Мотивация
1. М/с проведет контрольное кормление
|
для определения дозы высасываемого молока, выяснения дефицита массы и решения вопроса о гипогалактии
|
2. М/с определит возрастную суточную и разовую дозу молока, дозу докорма
|
для выявления дефицита питания и его устранения
|
3. На первое время (1 неделя) м/с порекомендует разгрузочное питание (кормление дробными дозами, уменьшение объема пищи, сокращение промежутка времени между кормлениями).
|
для выяснения толерантности к пище
|
4. По назначению врача м/с расскажет матери о водном режиме ребенка
|
для восполнения недостающего объема питания
|
5. По назначению врача, м/с проведет беседу с матерью о назначении корригирующих добавок в питании ребенка
|
С целью устранения дефицита белков, жиров, углеводов
|
6. М/с ежедневно будет следить за весом ребенка
|
Для решения об адекватности диетотерапии
|
Оценка: мать свободно ориентируется в вопросах рационального питания ребенка, демонстрирует знания о режиме питания, коррекции питания. При проведении антропометрии наблюдается положительная динамика в прибавке массы и роста.
Студент демонстрирует матери правильно выбранную методику обучения дополнительных методов согревания малыша.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.
Задача № 22
Участковая м/с на патронаже ребенка 7 месяцев. Мать предъявляет жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, потливость волосистой части головы. Ребенок еще не сидит. Получает коровье молоко с рождения, соки, желток не вводила. Гуляет мать с ребенком мало. Витамин D не получал. Общее состояние ребенка средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледноватые. Большой родничок размером 2х2 см, края мягкие, кости черепа мягкие. Отмечается увеличение лобных и теменных бугров. Зубов нет. Живот мягкий, увеличен в объеме, распластан, печень увеличена на 1 см. Стул и диурез в норме. Диагноз: рахит II ст., период разгара, подострое течение.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Обучите мать ведению листа учета приема витамина D.
Продемонстрируйте сбор мочи на пробу Сулковича.
Достарыңызбен бөлісу: |