Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2.83 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания
Эталон ответаПроблемы беременной Настоящие: рвота, тошнота, головокружение, слабость. Потенциальные проблемы: невынашивание беременности, интоксикация. Приоритетная проблема: рвота. Краткосрочная цель: у пациентки в ближайшие дни прекратится рвота, тошнота и обезвоживание организма. Долгосрочная цель: пациентка не будет предъявлять жалоб на рвоту и тошноту при выписке.
Оценка. Беременная отмечает урежение и прекращение рвоты. Беременность сохранена. Цель достигнута. Студент доступно объясняет пациентке правила подготовки к влагалищному исследованию и выясняет, правильно ли она поняла его объяснение. Студент демонстрирует технику взятия мазка на степень чистоты влагалища: надевает перчатки, левой рукой раздвигает большие и малые половые губы, правой рукой вводит во влагалище створчатое зеркало Куско, выводит шейку матки и с помощью ложечки Фолькмана берет мазок из заднего свода влагалища, наносит на покровное стекло в виде буквы "V". Беременная 20 лет, поступила в стационар в гинекологическое отделение с диагнозом: беременность 12 недель. Самопроизвольный угрожающий аборт. Жалобы на тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Заболела 2 дня назад, причину заболевания связывает с подъемом тяжести на работе. Женщина тревожна, беспокоится за дальнейший исход беременности. Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, физиологической окраски. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 74 удара в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Задания1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Обучите беременную правилам введения свечей в прямую кишку. 3. Подготовьте набор инструментов для медицинского аборта. жүктеу/скачать 2.83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|