Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет178/223
Дата03.03.2024
өлшемі2.83 Mb.
#494108
түріСборник
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   223
Задачи часть 1

Эталон ответа


Проблемы пациентки
Настоящие проблемы: боли внизу живота и в поясничной области, беспокойство за исход беременности.
Потенциальные проблемы: кровотечение, гибель плода.
Приоритетная проблема беременной: боль внизу живота.
Краткосрочная цель: прекратить боли у беременной.
Долгосрочная цель: сохранить беременность.


План

Мотивация

1. Обеспечение психического покоя

Для уменьшения стрессовых воздействий

2. Создание физического покоя

Для снятия тонуса и напряжения матки

3. Проведение подготовки к процедуре иглорефлексотерапии

Для рефлекторного воздействия на мышечный слой матки

4. Проведение процедуры электросон

Для рефлекторного воздействия на ЦНС для создания седативного эффекта

5. Проведение беседы с мужем в целях обеспечения полового покоя

Для снятия тонуса мышечного слоя матки

6. Про­ве­де­ние бе­се­ды с род­ст­вен­ни­ка­ми об обес­пе­че­нии пи­та­ния бе­ре­мен­ной с вы­со­ким со­дер­жа­ни­ем: бел­ка, ви­та­ми­нов и мик­ро­эле­мен­тов

Для полноценного развития плода и профилактики развития анемии у беременной

7. Обеспечение доступа свежего воздуха путем проветривания палаты

Для профилактики гипоксии плода

8. Наблюдение за состоянием беременной

Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений



Оценка: Пациентка отмечает уменьшение и прекращение болей. Появляется уверенность в сохранении беременности. Цель достигнута.

Студент осуществляет обучение беременной правилам введения свечей в прямую кишку и выясняет, правильно ли она поняла его объяснение.



Студент демонстрирует подготовку стерильного стола и перечисляет необходимые инструменты для медицинского аборта ( ложкообразное зеркало, подъемник, пинцет, корнцанг, абортцанг, 2 кюретки, маточный зонд, расширители Гегара, пулевые щипцы, ватные шарики, флакон с 70% спиртом, почкообразный лоток, стерильные перчатки).

Пациентка 40 лет, находится на стационарном лечении в гинекологическом отделении с диагнозом: хронический неспецифический сальпингит.
Жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, бели. Считает, что эти проявления возникли через несколько дней после проведения курса антибиотикотерапии. Беспокойна, нервозна, жалуется на нарушение сна.
Объективно: при осмотре половых органов - гиперемия малых половых губ, слизистой влагалища, творожистые выделения. Следы расчесов в области наружных половых органов.


Задания


1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Обучите пациентку введению влагалищных тампонов.
3. Продемонстрируйте технику влагалищных ванночек.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   223




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет