Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело

Эталон ответа

1. 
   Отек легкого
   

• 
  жалобы на инспираторную одышку и кашель с розовой пенистой мокротой;
  
• 
  наличие у пациента инфаркта миокарда;
  
• 
  тахипноэ и клокочущее дыхание при объективном обследовании.
  

1. 
   Вызвать врача с целью оказания квалифицированной помощи.
   
2. 
   Придать положение сидя с опущенными ногами с целью облегчения дыхания.
   
3. 
   Обеспечить отсасывание мокроты с целью облегчения дыхания.
   
4. 
   Обеспечить вдыхание кислорода через пары этилового спирта с целью уменьшения гипоксии и пенообразования.
   
5. 
   Наложить венозные жгуты на 3 конечности с целью уменьшения притока крови к сердцу и легким (по назначению врача).
   
6. 
   Обеспечить прием нитроглицерина под язык каждые 7-10 минут с целью уменьшения давления в легочной артерии (под контролем АД).
   
7. 
   По назначению врача приготовить лазикс, морфин, строфантин, нитроглицерин для внутривенного введения (с целью купирования отека легкого).
   
8. 
   Контроль за внешним видом больного; ЧДД, пульс, АД согласно алгоритму манипуляции.