Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2.83 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа
Задача № 21Ребенку 3 мес. Мать жалуется на беспокойство ребенка между кормлениями, плохой аппетит. Ребенок от III беременности, 2 родов. Масса при рождении 3200, длина 50 см. Находится на грудном вскармливании. Режим кормления не соблюдает. Маме кажется, что молока не хватает. Ребенок перенес кишечную инфекцию в 1 мес. Прибавки массы составили: за 1-й мес. 300 г, 2-й мес. 400 г. Длина тела в настоящее время 56 см. Ребенок вялый, малоактивный, кожа бледная, сухая, на бедрах собирается складками. Подкожная клетчатка на животе и бедрах, на плечевом поясе истончена, сохранена на лице, тургор тканей снижен. Мышечный тонус снижен, слизистые суховаты, большой родничок слегка запавший. Тоны сердца приглушены. Стул скудный (1-2 раза в сутки), без патологии. Диагноз: дистрофия по типу гипотрофии 2 степени. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери важность соблюдения режимных моментов. Обучите мать дополнительным методам согревания ребенка. Продемонстрируйте согревание ребенка при помощи использования грелок. Эталон ответаПроблемы пациента: невозможность накормить ребенка из-за сниженного аппетита и недостаточного количества молока у матери; тревожный сон; недостаточная прибавка веса и роста; нарушение физиологических отправлений из-за недостаточного питания. Приоритетная проблема: невозможность накормить ребенка из-за снижения аппетита и недостаточного количества молока у матери Цель: нормализовать питание к концу 3 недели.
жүктеу/скачать 2.83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|