Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2.83 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- План Мотивация
- Эталоны ответов
Эталон ответаПроблемы пациента: плохо ест из-за высыпаний на слизистой полости рта; мать не умеет правильно обрабатывать элементы сыпи, ухаживать за кожными покровами ребенка; нарушение сна из-за зуда кожных покровов. Приоритетная проблема: мать не умеет правильно обрабатывать элементы сыпи, ухаживать за кожными покровами ребенка. Цель: мать будет знать, чем и каким образом обрабатывать элементы сыпи, научится ухаживать за кожными покровами ребенка.
Оценка: мать умеет правильно обрабатывать элементы сыпи, ухаживать за кожными покровами ребенка. Цель достигнута. Студент доступно объясняет матери необходимость изоляции ребенка. Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий. Задача № 39 Патронаж к ребенку одного месяца. Мама сообщила, что ребенок беспокойный, нарушены сон и аппетит, у ребенка высыпания на голове, руках. Ребенок от первой беременности, первых родов, родился доношенный. С рождения на грудном вскармливании. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок беспокойный, на коже пальцев рук везикулы, заполненные серозным содержимым, корочкой, единичные пустулы. ЧДД 38 в мин, пульс 132 в мин. Температура тела 37,2˚ С. Врачебный диагноз: везикулопустулез. Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Провести с мамой беседу об уходе за кожей и соблюдении гигиенических мероприятий. 3. Продемонстрируйте технику забора содержимого элемента сыпи для посева на микрофлору. Эталоны ответов Нарушены потребности: есть, пить, спать, отдыхать, быть чистым, здоровым. Проблемы пациента Настоящие: повышение температуры тела, гнойные высыпания на коже, снижение апптетита, плохой сон. Потенциальные: высокий риск, генерализованные инфекции, сепсисы. Краткосрочная цель: предотвратить появление новых высыпаний, уменьшить настоящие. Долгосрочна цель: к концу второй недели все кожные высыпания исчезнут.
жүктеу/скачать 2.83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|