План
|
Мотивация
|
1. М/с выполнит назначения врача:
- введет антибиотик в сосок, разведенный в новокаине;
- проконтролирует прием препаратов лактин и парлодел.
|
Снять воспаление, обезболить, снять спазм молочных протоков и улучшить лактацию
|
2. Наложит поддерживающую повязку на молочную железу.
|
Создать покой и уменьшить боль
|
3. Проведет беседу о причинах и мерах профилактики развития мастита.
|
Устранить дефицит знаний и предупредить рецидив
|
4. М/с будет осуществлять массаж железы, сцеживание молока.
|
Снять воспаление и обезболить
|
5. М/с сопроводит пациентку на фонофорез.
|
Уменьшить застой, боль
|
Оценка: боль уменьшилась, лактация восстановлена. Цель достигнута.
Студент проводит беседу с пациенткой о причинах и мерах профилактики развития лактационного мастита.
Профилактика мастита:
- подготовка сосков перед родами;
- обработка сосков перед кормлением;
- гигиена кожи, одежды;
- сцеживание молока после кормления.
Студент на статисте накладывает повязку на молочную железу.
Задача № 7
В отделение гнойной хирургии поступила пациентка с жалобами на уплотнение и боль в правой подмышечной впадине. Со слов пациентки, несколько дней назад выбрила волосы в подмышечных впадинах.
При осмотре медицинская сестра обнаружила в правой подмышечной впадине уплотнение округлой формы, болезненное на ощупь, кожа над ним гиперемирована, отмечается местное повышение температуры.
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Проведите с пациенткой беседу о заболевании и возможных причинах его возникновения.
3. Назовите вид бинтовой повязки, необходимой для пациентки, и выполните ее.
Эталон ответа
Проблемы пациентки
Настоящие проблемы:
- боль и уплотнение в правой подмышечной области;
- дефицит самоухода.
Потенциальная проблема: риск перехода заболевания в стадию абсцедирования.
Приоритетная проблема: боль и уплотнение в правой подмышечной впадине вследствие развитие гидраденита.
Цель краткосрочная: у пациента уменьшиться боль и не произойдет абсцедирования, пациент продемонстрирует знания о мерах профилактики возможного рецидива заболевания.
Достарыңызбен бөлісу: |