Сборник статей итоговой научно-практической конференции научных сотрудников Института Татарской энциклопедии ан рт


История развития оториноларингологии в Казани



бет4/54
Дата23.07.2016
өлшемі12.82 Mb.
#217283
түріСборник статей
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   54

История развития оториноларингологии в Казани


В оториноларингологии выделяют ЛОР-педиатрию, ЛОР-фтизиатрию, ЛОР-аллергологию, ЛОР-ринологию. Общая оториноларингология включает фонопедию и фониатрию (изучают физиологию и патологию голосовых связок голосообразования; разрабатывают методы предупреждения и лечения нарушений голоса), аудиологию и сурдологию (исследуют причины и клинические проявления глухоты и тугоухости; разрабатывают методы их коррекции, компенсации, профилактики и лечения), ЛОР-онкологию (изучают предраковые изменения, доброкачественные и злокачественные новообразования, методы их лечения, реабилитации, профилактики). Как самостоятельная дисциплина оториноларингология начала формироваться в Европе (классические труды французских, немецких, австрийских ученых,1820–1870-е гг.). В России первым профессором по ларингологии был Д.И.Кошлаков, по отиатрии — А.Ф.Пруссак, по ринологии — В.Т.Покровский (1840–1890-е годы). Все они были учениками С.П.Боткина. Позднее появились труды российских ученых П.А.Загорского, Е.О.Мухина, Н.И.Пирогова, Д.И.Кошлакова, Н.И.Насилова, А.Ф.Пруссака, В.Т.Покровского и др. В 1893 г. Н.П.Симановским была основана кафедра оториноларингологии в Петербургской военно медицинской академии. Создателем первой русской школы оториноларингологии стал С.П.Симановский (ученик С.П.Боткина), организовавший Общество ЛОР-врачей в С.-Петербурге; периодически с 1922 года им издавался «Журнал ушных, носовых и горловых болезней», с 1936 года — «Вестник оториноларингологии».

В 1908 году состоялся 1-й Всероссийский съезд, в 1924 — Всесоюзный съезд оториноларингологов. Сформировалось несколько научных школ: в Ленинграде Москве, Казани, Саратове, Киеве, Харькове, Одессе.



В Казани изучение проблем оториноларингологии началось в конце XIX в., курс отиатрии в Казанском университете читал Н.Ф.Высоцкий (1868–1890), ларингологии — М.Ф.Болдырев (1870–1898), ринологии — Н.А.Геркен (1897–1925). Началом развития оториноларингологии как науки считается время открытия оториноларингологической клиники и одноименной кафедры на медицинском факультете университета (1925). Основателем казанской научной школы ЛОР-специалистов стал В.К.Трутнев, его последователями были П.Д.Буев, В.В.Громов, С.П.Яхонтов, З.И.Вольфсон и др. В 1927 году в Казани было создано научное общество оториноларингологов (в 1927–1937 гг. председатель В.К.Трутнев, в 1939–1968 — Н.Н.Лозанов, в 1968–1992 – Л.Г.Сватко, с 1992 — профессор Х.А.Алиметов). Клинические исследования были направлены на изучение воспалительных заболеваний носа, придаточных пазух, глотки, острых и хронических стенозов гортани, мастоидитов, внутричерепных осложнений; на применение бронхоэофагоскопии при диагностике опухолей, обнаружении инородных тел и различных нагноительных процессов. В 1939 году кафедрой медицинского института заведовал Н.Н.Лозанов. В 1940-е гг. разрабатывались методы диагностики и лечения различных травм, в т.ч. хирургического лечения боевых травм носа, глотки, гортани, трахеи, пищевода; ранней диагностики и лечения опухолей ЛОР-органов, слухового аппарата (под руководством Н.Н.Лозанова и А.Н.Мурзина). Методы лечения стенозов гортани и слухового прохода, предложенные Н.Н.Лозановым, описаны в многотомном издании «Опыт советской медиицины в Великой Отечественной войне 1941–45 гг.». С 1955-х гг. разрабатываются вопросы ЛОР-онкологии, отогенных внутричерепных осложнений и методы их электроэнцефалографической диагностики. Проблемы исследований заболеваний уха, тугоухости, совершенствование методов их диагностики и лечения разрабатывались Л.Г.Сватко, Л.Д.Нестеровой, Р.В.Холоповым, В.И.Галочкиным, Р.М.Нурсаитовой (1960–1980-е гг.). С 1970 х гг. изучаются патогенетические факторы отосклероза и методы ранней диагностики нейросенсорной тугоухости. Научные исследования по проблемам тугоухости нашли отражение в статьях, диссертациях, тематических сборниках, в выступлениях на различных конференциях. Диагностика и эффективность лечения опухолей глотки и гортани, способы реконструкции гортани и пластики голосовой складки при ее раковом поражении в 1980–1990-е гг. стали предметом изучения Г.Г.Автандилова, Л.Г.Сватко, Х.А.Алиметова, Р.А.Загидул­лина, М.Г.Раупова (1998–2004), разрабатываются методы диагностики и лечения нарушений голоса — дисфонии. Впервые была установлена связь между нарушением носового дыхания (вазомоторный ринит), дискомфортом в горле в виде «кома», чувством нехватки воздуха, удушьем, тупой ноющей болью в глотке, расстройствами акта глотания, речи, шейной мышечной патологией и остеохондрозом позвоночника (описаны патологические нарушения); предложены способы диагностики и лечения (Х.А.Алиметов). Слабо изучены ЛОР-патологии детского возраста. Разрабатываются методы пластической хирургии, реконструкции органов и др. Для казанской школы оториноларингологии характерно единство интересов теоретических исследований и практической медицины. Научные идеи, заложенные В.К.Трут­новым, Н.Н.Лозановым, Л.Г.Сватко, сохраняются и достойно приумножаются их многочисленными учениками. В работе Р.Н.Мингазовой (2005, 2006, 2009) доказано существование связи между патологией позвоночника, в частности остеохондрозом, и хроническим ринитом.

Фониатрическая помощь населению республики оказывается медицинскими центрами восстановительной хирургии верхних дыхательных путей, слухоулучшающим и фониатрическим (при городской больнице №18 и Республиканской клинической больнице), а также фониатрическими кабинетами (при Казанской консерватории и Татарском театре оперы и балета). ЛОР-онкологическая помощь оказывается республиканскими и городскими диспансерами.


И.Н.Афанасьев

НЕКОТОРЫЕ РАЗМЫШЛЕНИЯ О КНИГЕ «СИСТЕМА ЗЕМЛЕДЕЛИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН»


В 2013 году была издана книга «Система земледелия Республики Татарстан. Инновации на базе традиций», подготовленная Министерством сельского хозяйства и продовольствия РТ при участии ряда научных организаций. Заместитель премьер–министра, министр сельского хозяйства и продовольствия РТ М.Г.Ахметов в своем предисловии к книге отметил, что «АПК Татарстана вступает в период острой конкуренции не только с отечественными, но и с мировыми товаропроизводителями, поэтому главная задача сейчас — в максимально короткие сроки адаптировать наше сельское хозяйство к работе в новых условиях. В рамках «зеленой корзины» ВТО государственные субсидии могут быть разрешены…, только при условии четких преимуществ для общества, то есть когда они направлены на устойчивое сельское хозяйство, охрану окружающей среды, развитие уровня жизни сельского населения и продовольственной безопасности». И далее: «Система земледелия является основой долгосрочного планирования предпринимательской деятельности в сфере АПК. Руководители предприятий обязаны иметь четкую перспективу развития собственного бизнеса, уметь выбирать оптимальные решения для его достижения», … «Мы надеемся, что в целом данная работа сыграет важную роль в деле развития нашего села, республики и нашей страны».

В книге даны прогнозные показатели (индикаторы) производства в растениеводстве согласно «Государственной программе развития АПК Республики Татарстан на 2013–2020 гг.». Также указано, что реализация прогнозируемых в программе параметров сопряжена с необходимостью решения ряда научно-производственных задач, в частности:



для зернового подкомплекса:

- увеличение доли продукции с высшими оценками по показателям, характеризующим технологические, диетические и экологические свойства зерна;

- повышение разнообразия предлагаемых зерновых ресурсов, в том числе за счет расширения доли зернобобовых, крупяных и уникальных по направлению использования зерновых культур (полбы и т.п.);

- возможность формирования однородных по качеству и свойствам крупных партий зерна;

- развитие республиканской системы хранения, транспортировки и реализации зерна;

при производстве сахарной свеклы:

- повышение конкурентоспособности сахара местного производства в сравнении с тростниковым и свекловичным сахаром из других стран и регионов России;

по масличным культурам:

- учесть значительное колебание урожайности культур по годам;



по картофелю и овощам:

- обеспечить высокие качественные характеристики продукции, товарные свойства и ее лежкоспособность и др.;



по кормовым культурам стратегическими задачами являются:

- снижение себестоимости кормов и повышение продуктивности кормовых угодий и сбалансированности по обменной энергии, содержанию основных питательных и физиологически активных веществ;

- обеспечение оптимального набора кормовых культур для различных групп сельскохозяйственных животных, различных форм предприятий и агропроизводственных зон РТ.

В настоящее время совершенно недостаточно оценивать работу крестьянско-фермерских хозяйств, сельскохозяйственных предприятий, муниципальных образований только по таким показателям, как урожайность сельскохозяйственных культур в центнерах с одного гектара, надой молока в килограммах в расчете на одну корову. Их деятельность оценивается теперь рынком: качеством и объемом поставляемой потребителям продукции.

При этом необходим глубокий анализ:


  1. В какой степени наши производители удовлетворяют внутренний рынок продовольствия.

  2. Сколько и какой продукции сельского хозяйства экспортируется и импортируется.

  3. Какова структура качества реализуемой продукции, в частности, зерна: ржи, пшеницы (мягкой, твердой), гречихи, проса, гороха; маслосемян (подсолнечника, рапса); сахарной свеклы, картофеля, овощей.

  4. Какова структура качества производимых и реализуемых кормов: сена, сенажа, силоса, травяной муки, сечки, брикетов, комбикормов.

Управленческая деятельность любого коммерческого предприятия, организации включает в себя прежде всего анализ и оценку состояния дел в текущий период. Такой анализ позволяет яснее представить, на какой точке отсчета находится растениеводческий бизнес.

Но такого анализа в книге «Система земледелия Республики Татарстан» нет, что далеко не в полной мере отвечает сегодняшним потребностям сельского товаропроизводителя и потребителей продукции.

Достижение конкурентоспособности продукции на рынке возможно только при условии узкой специализации субъектов, хозяйствующих на земле. Об этом свидетельствует вековой опыт развитых стран. Именно при узкой специализации в наибольшей степени достигается сочетание отраслевого и территориального принципов управления производством, производитель освобождается от необходимости «объять необъятное…», как это было при социализме — плановом ведении хозяйства, когда планы доводились по принципу «каждой сестре по серьге» при многоотраслевом ведении хозяйства. Узкая специализация облегчит работу хозяйствующих субъектов для достижения необходимых качественных и количественных результатов, то есть позволит более эффективно управлять качеством продукции.

Специализированные сельскохозяйственные предприятия должны иметь максимально возможные по законам земледелия узкоспециализированные севообороты: сильной мягкой пшеницы, твердой пшеницы, гречихи, проса, полбы, ржи на экспорт, бобовых культур (горох, чечевица, соя, и др.), пивоваренного ячменя, голозерного овса, подсолнечника, рапса на маслосемена, сахарной свеклы, картофеля, овощных культур.

Целесообразно было бы дать схемы севооборотов для крупных молочных комплексов; ферм для производства молока, сыров, детского питания; комплексов по производству говядины, в том числе мраморного мяса, свинины, птицефабрик и привести конкретные примеры из практики сельскохозяйственных предприятий.

При освещении аспектов системы обработки почвы было бы целесообразно с учетом агроклиматических и почвенных ресурсов дать полные технологические карты, агротехнологии со всеми экономическими показателями.

Не лишней была бы оценка современного состояния технической вооруженности сельского хозяйства, системы перспективных машин и сельскохозяйственной техники для производства различной продукции и их технических характеристик.

Необходимо обратить внимание на обеспеченность сельскохозяйственных предприятий агрономами, инженерами, на состояние ведения книг истории полей и другой агрономической документации, дать полный перечень форм этой документации.

В «Системе земледелия Республики Татарстан» было бы полезно привести ГОСТы и технические требования на товарную продукцию растениеводства.

Книга вышла в количестве лишь 1 тыс. экземпляров, тогда как в республике насчитывается около 3 тысяч крестьянско-фермерских хозяйств и около 1 тыс. различных крупных сельскохозяйственных организаций.

Уверен, что авторский коллектив в следующих частях издания учтет изложенные предложения.
Ф.А.Ахметшина



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   54




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет