Справочник практического психолога москва Санкт-Петербург 2005

48 • ПСИХОТЕРАПИЯ
хологических свойств человека с целью вторичной про-
филактики психогенных (невротических, психосомати-
ческих) расстройств и заболеваний с помощью специ-
альных способов психотерапевтического воздействия
(Менделевич В. Д., 1998). Р. Бастин (R. Bastine) опреде-
ляет психотерапию как особый вид межличностного
взаимодействия, при котором пациентам оказывается
профессиональная помощь психологическими средствами
при решении возникающих у них проблем или затруд-
нений психического характера. По мнению Б. Д. Карва-
сарского, психотерапия отличается от других методов
лечения тремя основными особенностями:
1) при ее проведении применяются психологические
средства изменения личности, использующие основы пси-
хологии;
2) применяются эти средства и методы профессиональ-
но, то есть подготовленными специалистами, действующи-
ми осознанно и целенаправленно, умеющими научно обос-
новать свои действия, воспроизводить их в ходе психоте-
рапии различных пациентов и оценивать их;
3) с помощью психотерапии лечат лиц, страдающих
расстройствами психики.
В русскоязычной литературе более принятым явля-
ется определение психотерапии как системы лечебного
воздействия на психику и через психику на организм
больного. Психологические методы воздействия в психо-
терапии включают в себя в первую очередь языковое (ре-
чевое, вербальное) общение, которое, как правило, реа-
лизуется во время специально организованной встречи
психотерапевта с пациентом или с группой пациентов.

ПСИХОТЕРАПИЯ • 49
Большое значение при этом уделяется и средствам не-
вербальной коммуникации. В психологический инстру-
ментарий психотерапии входят средства и формы воз-
действия, способные влиять на интеллектуальную дея-
тельность пациента, на его эмоциональное состояние и
на его поведение.
Выбор конкретного метода психотерапии, постановка и
реализация психотерапевтических целей и задач определя-
ются взаимовлиянием конкретных клинических показате-
лей больного и болезни, особенностями его личности и дру-
гих психологических характеристик, уровнем социально-
психологической адаптации пациента, синтезированными
в многомерном диагнозе, а также структурно-организаци-
онной формой проведения психотерапии.
Способ применения того или иного метода психотерапии
называется формой психотерапевтического лечения. Так,
например, метод рациональной психотерапии может при-
меняться в форме индивидуальной беседы с больным, в
форме беседы с группой или в форме лекции. Метод вну-
шения может применяться в бо/фствующем состоянии или
в гипнозе. Психоанализ осуществляется в форме наблюде-
ния потока свободных ассоциаций, исследования ассоциа-
ций, анализа сновидений, в форме ассоциативного экспери-
мента. Одна и та же форма психологического воздействия
может служить различным методическим установкам. Так,
гипноз может быть использован и с целью внушения, и с
целью катарсиса (Кондратенко В. Т., Донской Д. И., 1993).
Комплекс различных методов психотерапии, объединен-
ных общим принципиальным подходом к лечению, образу-
ет систему, или направление, психотерапии. Принято гово-

50 • ПСИХОТЕРАПИЯ
рить об отдельных направлениях психотерапии, в их рам-
ках выделять отдельные методы, а уже внутри каждого ме-
тода — различные методики и приемы.
Выделяют симптоматическую (или симптомо-ори-
ентированную) психотерапию, направленную на кон-
кретный симптом, и патогенетическую. (личностно-
ориентированную) психотерапию, направленную на глу-
бинную причину расстройства, коренящуюся в структуре
личности больного. К симптоматической психотерапии
относят гипноз, аутогенную тренировку, различные ви-
ды внушения и самовнушения, различные виды психиче-
ской саморегуляции. Психотерапия, ориентированная на
значительные личностные изменения, базируется на ос-
новных течениях современной психологии, ведущих тео-
риях личности.

жүктеу/скачать 2.34 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: