Тақырыбы: Өкпе туберкулезі
жүктеу/скачать 22.34 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 3. Майда клеткалы рак
| 1. Орталық рак: Өкпе рагының шырышты 2/3 бөлігін құрайды. Ол ірі бронхтардың шырышты қабатынан кішкентай туйік турінде бронхтың ішіне (полит) турінде немесе оның арасына қарай (тарала) өседі. Кейде ісік бронхиттың бойымен жайылып кетеді. Рагтың өсуіне байланысты бронхтар ісікпен тығымдалып немесе басылып қалып өкпе ателектазы дамиды. Осы аймақта пневмания текті абцестер пайда болып, ісікті өз мерзімінде анықтауға кедергі жасайды. Раг процесі одан әрі дамып, аймақтық лимфа бездеріне метостаз береді. Плевраға өтіп серозды-гемфогиялық (рагтық) плевридке соқтырады. Эксудант құрамын микроскоппен тексергенде кейде рак клеткалары табылады.
2. Шеттік – (перифериялық рак сегменттік бронхтардан және оның майда тармақтарынан альвеола өскінділерінен дамиды). Өкпе рагының бұл түрі ұзақ мерзімге дейін клиникалық белгілер берместен көлденеңі бірнеше метрге жетеді. Рак плевраға немесе ірі бронхтарға өткенде ғана науқаста плеврит ателектаз белгілері пайда болады. Ауқымында рак тек өкпенің бір бөлігін немесе бүтін бір өкпені алып жатқан басталған әсері белгісіз рак түрін айтады. Рактың микроскопиялық турлері оның қай эпителиден немесе қандай патологиялық өзгерістерден (мыс: метаплазия) дамығанының белгісі болып есептелінеді. Жалпақ клеткалы (эпидермоидты) рак көбіне метаплазия процесінен кейін дамиды. Бұл рактың жоғары жетілген түрлеріне керосигеннің көп тузіліп рак інжулерінің пайда болуы тән. Рактың азырақ жетілген турлерінде тулеу процесі көрінбей кератген кейбір клеткаларда ғана табылады. Клеткалары мен ядролар көп эситоды полеморвты турде болады. Рактың өте жетіген турлерінде полиморфизм процесі кушті дамиды. Клеткаларда ұршық тәріздес пішінге ие болып, метоздар саны көбейеді. Кератаген тек кейбір жеке клеткаларда анық болады. 3. Майда клеткалы рак - қабатталған жайылған, шоғырланған турде кездеседі. Олар ядролы болуы қанық ядролықтар анық көрінбеген клеткаларынан тұрады. Рактың осы турінде әртурлі гормондар (кальцитонин, антидиурездік гормон) мен биологиялық белсенді заттар (серотонген) пайда болады. Аденокарцинома безді әпгенбелден өсетін рак. Ол жоғары жетілген, жетілмеген турлерге бөлінеді. Бұл ісіктер угіліп метоздардың көп болуы полгеморфизммен қатар шырышты зат шығаруға тән. Диморвты рактарға – безді, жалпақ клеткалы т.б. рактар жатады, ісік құрамында осы екі ракқа да тән морфологиялық белгілер көрінеді. жүктеу/скачать 22.34 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|