Миокард инфарктісі кезінде Q тісшесі жоқ емделушілерде шығаруға дейін инвазивті емес тексеру кезінде эжекциялық фракциялардың неғұрлым қолайлы көрсеткіштері байқалды, оларда 55%-дан асатын эжекция фракциялары айтарлықтай көп болды. Клиникалық көрініске келетін болсақ, Q тісшесі жоқ инфаркт кезінде госпитализациялау кезінде дамыған жүрек жеткіліксіздігінің жағдайлары аз болды. Бір жылдық өмір сүру көрсеткіштері және қайталанатын инфаркт жиілігі екі топта да ұқсас болды, дегенмен Q тісшесі жоқ инфаркттары бар топта қайталанатын инфаркт санының өсу үрдісі байқалды. Емдеу шараларының инвазивтілігі/инвазивті еместігі критерийлерін талдау клиникалық нәтижелерде айтарлықтай айырмашылықты анықтаған жоқ. - Миокард инфарктісі кезінде Q тісшесі жоқ емделушілерде шығаруға дейін инвазивті емес тексеру кезінде эжекциялық фракциялардың неғұрлым қолайлы көрсеткіштері байқалды, оларда 55%-дан асатын эжекция фракциялары айтарлықтай көп болды. Клиникалық көрініске келетін болсақ, Q тісшесі жоқ инфаркт кезінде госпитализациялау кезінде дамыған жүрек жеткіліксіздігінің жағдайлары аз болды. Бір жылдық өмір сүру көрсеткіштері және қайталанатын инфаркт жиілігі екі топта да ұқсас болды, дегенмен Q тісшесі жоқ инфаркттары бар топта қайталанатын инфаркт санының өсу үрдісі байқалды. Емдеу шараларының инвазивтілігі/инвазивті еместігі критерийлерін талдау клиникалық нәтижелерде айтарлықтай айырмашылықты анықтаған жоқ.
Емдеу - Q тісшесі жоқ инфарктты емдеу жедел жәрдем бөлімінде шұғыл шараларды, сондай-ақ асқыну қаупін азайтуға бағытталған постинфарктты емдеуді қамтиды. Ықтимал асқынулардың ықтималдығын бағалау емдеуді бағыттауға көмектеседі.
- Как всегда при остром коронарном синдроме, пациент подключается к непрерывному кардиальному монитору и дополнительно применяется кислород, аспирин, нитроглицерин и антитромботическая терапия. Поднятие сегмента ST в сочетании с соответствующей клиникой должно быть расценено как показание к реперфузии с применением либо тромболитической терапии, либо немедленной ангиопластики, причем выбор между этими двумя методами необходимо сделать как можно скорее.
- Ввиду того, что волны Q могут появиться лишь спустя 3 дня после поступления больного, необходимо проводить ЭКГ-исследования в течение минимум 3 дней, и лишь после этого можно сделать заключение об инфаркте миокарда без зубца Q.
Достарыңызбен бөлісу: |
