Тақырыбы: Тиреотоксикоз Орындаған



бет2/4
Дата10.11.2022
өлшемі1.23 Mb.
#464456
1   2   3   4
tireotoksikoz

Патогенезі

Патогенезі


Антитела әсерінен ҚБ гипер-стимуляциясы
ҚБ гормондарының гиперпродукциясы
Мүшелер мен тіндердегі дистрофиялық өзгерістер
Негізгі зат алмасу деңгейінің жоғарылауы
Тиреотоксикоздың жеңіл,орташа және ауыр түрлі ағымын белгілейді.
Жеңіл ағымы арықтауы жай білінеді, тахикардия 1 мин 100 соғудан аспайды, жүрек қысқаруы өзгермеген ішкі секреция қызметі бұзылмаған. Қанда ТТГ аз ғана мөлшерде төмендеген.
Орташа ағымы тиретоксикозда науқас арықтап, 1 мин 100-120 соғуға дейін жететін тахикардия, жүрек ырғағы қысқа уақытқа өзгеруі, көмірсулар айналымының бұзылуы. Қанда ТТГ мөлшері айтарлықтай төмендеген, Т4 пен Т3 гормондарының концентрациясы жоғарылаған.
Ауыр түрлі тиреотоксикоз – емделмеген немесе дұрыс емделмеген тиреотоксикоз нәтижесінде туындайды. Бұл түрде жеке органдармен жүйелер функциясының бұзылуы байқалады. Асқынулар мен клиникалық көріністері айқын көрінеді: жыбыр аритмиясы, жүрек жеткіліксіздігі, салыстырмалы бүйрекүсті безінің жеткіліксіздігі,паренхиматозды мүшелердің дистрофиялық өзгерісі,психоз, дене салмағының бірден азаюы, Қанда ТТГ мөлшері айтарлықтай төмендеген, Т4 пен Т3 гормондарының концентрациясы жоғарылаған
Жіктелісі

Қалқанша безінің көлеміне байланысты жіктелісі(Николаев О.В 1955)

0 сатысы – ҚБ пальпацияланбайды

І сатысы – палпацияда мойыналды бөлігінің ұлғаюы анықталады.

ІІ сатысы – бүйір бөліктері ұлғаяды.

ІІІ сатысы – визуальды ҚБ ұлғаюы анықталады(“жуан мойын”)

IV сатысы – ҚБ айқын ұлғаюы

V сатысы – үлкен көлемді зоб.

Тиреотоксикоздың негізгі симптомдары:

  • Тиреотоксикоздың негізгі симптомдары:
  • жүрекше фибриляциясы және басқалай жүрек аритмия түрінде белгіленетін қан айналымының жетіспеушілігі қарт науқастарда орташа жүрек жетіспеушілігі болуы мүмкін;
  • жоғары қозушылық және тез шаршаушылық;
  • ұйқы бұзылуы;
  • дене дірілі әсіресе қол саусақтары;
  • терлегіштік;
  • жүрек қағысының жиілігі;
  • көз бадыраюы;
  • тәбеті жоғары болса да салмақ жоғалту. Салмақ жылу алмасу жоғары болғандықтан түседі. Кейбір науқастар керісінше метаболизм жылдамдығына сай келмейтін. Тәбет арқылы салмақ жинайды.
  • бұлшық ет әлсіздігі
  • әйелдерде етеккір айналымы аменореяға дейін бұзылуы;
  • көмірсуларға толерантықтың қант диабетіне дейін бұзылуы;
  • Таралған уытты жемсауды қабақ көтеріңкі болғандықтан көз үлкен болып көріну мүмкін. Сирек кезде бір немесе екі көздің ісуі – экзофтальм.
  • ЖҚА
  • ЖЗА
  • Қандағы глюкоза
  • Билирубин, АЛТ, АСТ.
  • Қандағы гормонды анықтау.
  • Коагулограмма
  • УЗИ
  • ЭКГ
  • ЭХО-КГ



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет