Тақырып 13. Bbi: бактериялық инфекциялар (Staphylococcus aureus (mrsa), Clostridium difficile (C. difficile инфекциясы) және Pseudomonas aeruginosa (ауруханаішілік пневмония)) және вирустық инфекциялар
жүктеу/скачать 65.82 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- С фосфолипазасы
- Нейраминидаза
- Эпидемиологиясы
| Патогенділік факторы
1) адгезия және колонизация факторлары — IV типті пили (фимбрий) және жасушадан тыс (экстрацеллюлярлық шырыш) P. aeruginosa. 2) Токсиндері: - P. aeruginosa жасуша қабырғасының сыртқы мембранасының липополисахариді эндотоксин қасиеттеріне ие және науқастарда қызба, олигурия, лейкопенияның дамуына қатысады. - Pseudomonas a экзотоксині-жасушалар мен тіндердегі ақуыз синтезінің тежелуі нәтижесінде жасуша метаболизмінің терең бұзылуын тудыратын цитотоксин. Экзотоксин а протеазамен бірге иммуноглобулиндердің синтезін тежейтіні және нейтропенияны тудыратыны да дәлелденді. Экзотоксин а протоксин ретінде белсенді емес түрде өндіріледі және ағзадағы әртүрлі ферменттердің қатысуымен белсендіріледі. Экзотоксин а протективті қасиеттерге ие, яғни. оған антиденелер иесінің жасушаларын оның зақымдайтын әсерінен қорғайды, сонымен қатар бактеремия мен цереброспинальды сепсистің дамуына жол бермейді. - Экзотоксин s (экзоэнзим S) тек Pseudomonas aeruginosa-ның жоғары вирулентті штамдарында кездеседі. Оның жасушаларға зиянды әсер ету механизмі әлі белгісіз, бірақ экзоэнзим-8-өндіретін Pseudomonas aeruginosa штаммдарынан туындаған инфекциялар көбінесе өлімге әкелетіні белгілі. Экзотоксиндер А және S фагоциттердің белсенділігін де бұзады. - Лейкоцидин сонымен қатар адам қанының гранулоциттеріне айқын уытты әсері бар цитотоксин болып табылады. - Энтеротоксин және өткізгіштік факторлары су-тұздың бұзылуын тудыратын көкжиек инфекциясының ішек формаларында жергілікті тіндік зақымданулардың дамуында маңызды рөл атқарады алмасу. 3) агрессия ферменттері. P. aeruginosa гемолизиндердің екі түрін шығарады: термолабильді фосфолипаза С және термостабильді гликолипид. - С фосфолипазасы өкпенің альвеолярлы бетіндегі беттік белсенді заттар құрамындағы фосфолипидтерді бұзады, тыныс алу жолдарының патологиясында ателектаздардың (бронхоэктаздардың) дамуын тудырады. - Нейраминидаза бронх-өкпе ауруларының патогенезінде де маңызды рөл атқарады, өйткені ол тыныс алу жолдарының муцинін колонизациялауға қатысады. - Эластаза, сондай-ақ Pseudomonas coli және басқа протеолитикалық ферменттер экзотоксин а қан кетуді (геморрагия), тіндердің бұзылуын және көздің инфекциясы, пневмония, пневмониялық этиологияның септицемиясы кезінде зақымдану ошақтарында некрозды тудырады. Эпидемиологиясы Инфекция көзі: ауру адамдар немесе бактерия тасымалдаушылар, сондай-ақ қоршаған орта резервуарлары. Стафилококк инфекцияларының қоздырғыштарын беру жолдары: 1) аэрогендік-ауа-тамшы, ауа-шаң 2) фекальды-оральді-тағамдық 3) артифициалды-стерильді емес медициналық құралдар арқылы жүктеу/скачать 65.82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|