ложного ППР исследуют экскрецию 17 – КС с мочой и уровень 17-гидроксипрогестерона в плазме, проводят УЗИ и компьютерную томографию надпочечников, печени, внутренних половых органов. Тщательно собранный анамнез помогает выявлять ятрогенные формы ППР. Лечение. Лечение. При истинном ППР используют суперагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона-бузералин,нофалерин, или производные гестагенов обладающие антиандрогенным и антигонадотропным эффектом- медроксипрогестерон, ципротерона ацетат. Препараты назначают длительно до достижения «костного возраста» 12 лет или до 8-9 летнего паспортного возраста. При выявлении опухолей ЦНС, гонад и надпочечников показано хирургическое или лучевое лечение. Лечение ППР останавливает пубертат, но на увеличения окончательного роста это не оказывает влияния. - Лечение ППР останавливает пубертат, но на увеличения окончательного роста это не оказывает влияния.
- Лечение задержки половой зрелости оказывает благотворное психологическое воздействие и не ограничивает рост во взрослом возрасте, пока длительность лечения не становятся чрезмерной. Таким образом, начало остановки роста говорит о необходимости прекратить лечение.
Гипогонадизм. Гипогонадизм. - Гипогонадизм – это заболевание, обусловленное стойким часто необратимым поражением репродуктивной системы со снижением продукции половых гормонов.
- Этиология. Возможны несколько уровней поражения репродуктивной системы: гипоталамус, гипофиз, гонады, рецепторы гормонально-зависимых тканей, а также чрезмерно быстрая инактивации половых стероидов, первичный или гипергонадотропный гипогонадизм развивается вследствие поражения яичек или яичников, вторичный -гипофиза, а третичный -гипоталамуса.
Две последние формы характеризуются снижением секреции гонадотропинов и их иногда объединяют под названием гипогонадотропный гипогонадизм.
Достарыңызбен бөлісу: |
