Тема Общая характеристика и понятийный аппарат психиатрии
жүктеу/скачать 1.2 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Тетрада Блейлера: 1. Ассоциативный дефект
- 2. Симптом аутизма
- 4. Аффективная неадекватность
- Шизофренический дефект
| Позитивные
симптомы (продуктивные, дополнительные, окрашивающие) - патологические явления, которые добавляют в психику человека какие-то качественно новые свойства, не имеющие места в норме (бред, галлюцинации, двигательное возбуждение, психические автоматизмы, депрессии и мании), определяющие клиническую форму заболевания Тетрада Блейлера: 1. Ассоциативный дефект - отсутствие связанного целенаправленного логического мышления (в настоящее время называется "алогия"). 2. Симптом аутизма ("autos" - греч.- собственный - дистанцирование от внешней реальности, погружение в свой внутренний мир). 3. Амбивалентность - наличие в психике пациента разнонаправленных аффектов люблю/ненавижу в одно и то же время. 4. Аффективная неадекватность - в стандартной ситуации дает неадекватный аффект («дерево и стекло»). Также при шизофреническом процессе наблюдается «переслаивание характера», вследствие чего, ядро его становится мозаичным, характеризуется личностной нестабильностью. Шизофренический дефект - необратимые резидуальные изменения психической сферы, личности и поведения, возникающие в результате шизофрении, проявляющийся в первую очередь нарастанием замкнутости, пассивности, равнодушия, снижением энергетического потенциала, отсутствием эмоциональной синтонности в общении с окружающими. Степень и качество дефекта с достаточной достоверностью могут быть установлены только после окончательного завершения болезненного процесса. Некоторую, в значительной степени предварительную информацию о степени шизофренического дефекта можно получить в состояниях ремиссии. Достоверные суждения о тяжести и структуре дефекта в активном периоде болезни невозможны, так как процессуальная дефицитарная симптоматика внешне ничем не отличается от симптомов дефекта. Резко выраженный шизофренический дефект личности проявляется полным безразличием, отсутствием потребности к какому-либо общению, бездельем, иждивенческим существованием, отказом от выполнения простейших домашних обязанностей (вплоть до несоблюдения гигиенических норм). Такой грубый дефект обозначается как апатико-абулический синдром (эмоциональная тупость). В состоянии глубокого дефекта пациенты обнаруживают полное отсутствие критического отношения к проявлениям и последствиям болезни. Степень дефекта может варьировать от относительно неглубоких его форм до тяжелого, глубоко инвалидизирующего состояния. Клиническая структура дефекта неоднородна и определяется различиями в конфигурации его симптомов. Различают ряд вариантов шизофренического дефекта: жүктеу/скачать 1.2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|