Начало болезни
|
Чаще острое, связь с инсоляцией, приемом лекарств
|
Чаще медленное, связь с инфекцией, охлаждением
|
Чаще постепенное. Позже развивается висцеральная симптоматика
|
Чаще незаметное, но может быть и острым
|
Пол больного
|
ж:м
|
ж:м
|
ж:м
|
ж:м
|
Возраст больных
|
20-30 лет
|
30-50 лет
|
20-50 лет
|
Любой, чаще после 50 лет
|
Общие симптомы
|
Быстрое похудение, трофические расстройства
|
Быстрая значительная потеря веса
|
Резкая слабость, катастрофическое похудение
|
Потеря веса, аменорея, облысение
|
Суставной
синдром
|
У 90% больных поражаются любые суставы, чаще мелкие. Вначале могут быть только артралгии. Остеопороз
|
Полиартралгии, мигрирующий полиартрит (ревматоидоподобный) Может быть остеолиз ногтевых фаланг.
|
Артралгии, мигрирующий артрит крупных суставов
|
Артралгии, редко — артриты
|
Мышечный
синдром
|
Миозиты, миалгии
|
Мышечная атрофия, мышечные контрактуры
|
Миалгии, мышечная слабость в плечевом поясе, тазобедренной области
|
Миалгии, уплотнение мышц, слабость проксимальных групп мышц
|
Серозиты
|
У 80% больных рецидивируют, малосимптомны
|
Адгезивный плеврит
|
Не типичны
|
Не отмечаются
|
Кожные
поражения
|
У 85% больных — дерматит, эритема на лице («бабочка»). Неспецифические изменения
|
У 75% больных — плотный отек кожи, индурация, атрофия. Маскообразное лицо. Телеангиоэктазии
|
Бледность с землистым оттенком, узелки по ходу сосудов. Петехии. Некрозы кожи
|
У 100% эритема лица, периорбитальный отек. Зуд кожи.
|
Лихорадка
|
У 100% больных длительная, волнообразная или септического характера. Неплохо переносится больными.
|
Чаще субфебрильная температура
|
Постоянно — лихорадка
|
Субфебрильная температура у 1/3 больных
|
|
