Тема № 11: Топографическая анатомия и операции на органах таза

1. 
   Какими элементами ограничен таз как часть тела человека?
   
   1. 
      тазовыми костями;
      
   2. 
      крестцом;
      
   3. 
      копчиком;
      
   4. 
      бедренными костями;
      
   5. 
      поясничными позвонками начиная с L3.
      
2. 
   Какая плоскость разделяет большой и малый таз?
   

1. 
   плоскость на уровне пограничной линии;
   
2. 
   плоскость, проходящая через нижний край лобкового симфиза;
   
3. 
   плоскость, пересекающая седалищные бугры;
   
4. 
   плоскость, проведенная через подвздошный гребень;
   
5. 
   плоскость на уровне запирательных отверстий.
   

3. 
   Укажите мышцы, покрывающие стенки малого таза.
   

1. 
   грушевидная мышца;
   
2. 
   наружная запирательная мышца;
   
3. 
   внутренняя запирательная мышца;
   
4. 
   верхняя близнецовая мышца;
   
5. 
   мышца, поднимающая задний проход.
   

4. 
   Что составляет основу мочеполовой диафрагмы?
   

1. 
   верхняя фасция мочеполовой диафрагмы;
   
2. 
   нижняя фасция мочеполовой диафрагмы;
   
3. 
   поверхностная поперечная мышца промежности;
   
4. 
   глубокая поперечная мышца промежности;
   
5. 
   мышца, поднимающая задний проход.
   

5. 
   Что проходит через мочеполовую диафрагму у женщин?
   

1. 
   мочеиспускательный канал;
   
2. 
   заднепроходный канал;
   
3. 
   влагалище;
   
4. 
   внутренняя половая артерия;
   
5. 
   предпузырная клетчатка.
   

6. 
   Какие мышцы составляют основу диафрагмы таза?
   

1. 
   поверхностная поперечная мышца промежности;
   
2. 
   глубокая поперечная мышца промежности;
   
3. 
   мышца, поднимающая задний проход;
   
4. 
   внутренняя запирательная мышца;
   
5. 
   копчиковая мышца.
   

7. 
   Продолжением чего является фасция таза?
   

1. 
   запирательной фасции;
   
2. 
   внутренностной фасции живота;
   
3. 
   апоневроза наружной косой мышцы живота;
   
4. 
   влагалища и заднепроходного канала;
   
5. 
   широкой фасции бедра.
   

8. 
   Сколько этажей выделяют в полости малого таза?
   

1. 
   два;
   
2. 
   один;
   
3. 
   три;
   
4. 
   пять;
   
5. 
   четыре.
   

9. 
   Где расположена подкожная полость таза?
   

1. 
   между диафрагмой таза и брюшиной;
   
2. 
   между брюшиной и входом в малый таз;
   
3. 
   между диафрагмой таза и кожей;
   
4. 
   между кожей, мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой мышцей и глубокой поперечной мышцей промежности;
   
5. 
   между поверхностной и глубокой поперечными мышцами промежности и кожей.
   

10. 
    На какие отделы подразделяются клетчаточные пространства таза?
    

1. 
   на поверхностные и глубокие;
   
2. 
   на пристеночные и висцеральные;
   
3. 
   на передние и задние;
   
4. 
   на латеральные и медиальные.
   

11. 
    Какие париетальные клетчаточные пространства можно выделить в подбрюшинном этаже таза?
    

1. 
   предпузырное;
   
2. 
   околопузырное;
   
3. 
   позадипрямокишечное;
   
4. 
   предбрюшинное;
   
5. 
   позадипузырное;
   
6. 
   околопрямокишечное.
   

12. 
    Какие элементы образуют стенки седалищно-прямокишечной ямки?
    

1. 
   мышца, поднимающая задний проход;
   
2. 
   седалищная кость;
   
3. 
   подвздошная кость;
   
4. 
   кожа промежности;
   
5. 
   прямая кишка;
   
6. 
   внутренняя запирательная мышца.
   

13. 
    Какие ветви относятся к основным висцеральным ветвям внутренней подвздошной артерии?
    

1. 
   нижние мочепузырные артерии;
   
2. 
   нижние прямокишечные артерии;
   
3. 
   средние прямокишечные артерии;
   
4. 
   внутренние половые артерии;
   
5. 
   запирательные артерии.
   

14. 
    Какие сосуды относятся к париетальным ветвям внутренней подвздошной артерии?
    

1. 
   подвздошно-поясничная артерия;
   
2. 
   латеральная крестцовая артерия;
   
3. 
   верхняя ягодичная артерия;
   
4. 
   нижняя ягодичная артерия;
   
5. 
   запирательная артерия.
   

15. 
    Что кровоснабжают передняя и задняя ветви внутренней подвздошной артерии?
    

1. 
   задняя – преимущественно стенки малого таза, передняя – преимущественно органы малого таза;
   
2. 
   передняя – преимущественно стенки малого таза, задняя – преимущественно органы малого таза;
   
3. 
   передняя – подвздошно-поясничную мышцу, задняя – органы малого таза;
   
4. 
   передняя – органы малого таза, задняя – крестцовую область.
   

16. 
    На какие группы делятся вены таза?
    

1. 
   на передние и задние;
   
2. 
   на париетальные и висцеральные;
   
3. 
   на поверхностные и глубокие;
   
4. 
   на наружные и внутренние.
   

17. 
    Какими особенностями характеризуются вены таза?
    

1. 
   крупным калибром;
   
2. 
   отсутствием клапанов;
   
3. 
   выраженностью клапанного аппарата;
   
4. 
   фиксацией стенок вены к стенкам таза;
   
5. 
   большим количеством анастомозов с другими венами таза и венами близлежащих областей;
   
6. 
   отсутствием анастомозов между венами таза.
   

18. 
    На каком уровне при слиянии общих подвздошных вен образуется нижняя полая вена?
    

1. 
   на уровне мыса;
   
2. 
   на уровне IV-V поясничных позвонков;
   
3. 
   на уровне III поясничного позвонка;
   
4. 
   на середине длины крестца;
   
5. 
   на уровне II поясничного позвонка.
   

19. 
    Какие группы лимфатических узлов выделяют в малом тазу?
    

1. 
   по ходу внутренней подвздошной артерии;
   
2. 
   по ходу общей и наружной подвздошной артерии;
   
3. 
   по ходу общей и внутренней подвздошной артерии;
   
4. 
   на передней поверхности крестца;
   
5. 
   на задней поверхности крестца.
   

20. 
    Укажите источник симпатической иннервации органов малого таза.
    

1. 
   крестцовое сплетение;
   
2. 
   правый подчревный нерв;
   
3. 
   левый подчревный нерв;
   
4. 
   седалищный нерв;
   
5. 
   запирательный нерв.
   

21. 
    Из каких корешков образуется крестцовое сплетение?
    

1. 
   4-5 поясничных, 1-3 крестцовы;
   
2. 
   3-5 поясничных, 1-2 крестцовых;
   
3. 
   5 поясничного, 1-3 крестцовых;
   
4. 
   1-4 крестцовых;
   
5. 
   4-5 поясничных и 1 крестцового.
   

22. 
    Назовите основные ветви крестцового сплетения.
    

1. 
   седалищный;
   
2. 
   бедренный;
   
3. 
   задний кожный нерв бедра;
   
4. 
   подвздошно-паховый;
   
5. 
   половой.
   

23. 
    Каковы показания к дренированию предпузырного пространства?
    

1. 
   мочевые затёки;
   
2. 
   камни мочевого пузыря;
   
3. 
   флегмона предпузырной клетчатки, развившаяся в результате ранения мочевого пузыря;
   
4. 
   перитонит;
   
5. 
   паранефрит.
   

24. 
    Какие существуют способы дренирования клетчаточных пространств таза?
    

1. 
   через переднюю брюшную стенку;
   
2. 
   через мочевой пузырь;
   
3. 
   через прямую кишку;
   
4. 
   через промежность;
   
5. 
   через запирательное отверстие.
   

25. 
    Каковы показания к проколу мочевого пузыря?
    

1. 
   острая задержка мочи при невозможности выполнить катетеризацию;
   
2. 
   гнойный цистит;
   
3. 
   камни мочевого пузыря;
   
4. 
   повреждение прямой кишки;
   
5. 
   хронический уретрит.
   

26. 
    С какой целью и по каким показаниям может осуществляться цистотомия?
    

1. 
   удаление инородных тел, мочевых камней;
   
2. 
   для пункции брюшной полости через заднюю стенку мочевого пузыря;
   
3. 
   как оперативный доступ про операции простатэктомии;
   
4. 
   с целью эвакуации мочи при невозможности катетеризации мочеиспускательного канала, тогда операция завершается цистостомией;
   
5. 
   как оперативный доступ при вскрытии абсцесса Дугласова пространства.
   

27. 
    Назовите этапы цистотомии.
    

1. 
   предварительное пересечение вен;
   
2. 
   наложение двух лигатур;
   
3. 
   прокол стенки мочевого пузыря между лигатурами;
   
4. 
   продольный разрез мышечной стенки;
   
5. 
   рассечение слизистой оболочки.
   

28. 
    Следует ли захватывать слизистую оболочку при наложении швов на стенку мочевого пузыря?
    

1. 
   да, захватывается обязательно;
   
2. 
   не захватывается ни в коем случае;
   
3. 
   слизистая оболочка включается в шов только при значительной величине дефекта стенки мочевого пузыря;
   
4. 
   слизистая не захватывается в шов только при ликвидации дефектов, локализующихся у верхушки мочевого пузыря;
   
5. 
   слизистая включается в шов при использовании не рассасывающегося материала.
   

29. 
    Какие операции выполняются обычно при водянке яичка?
    

1. 
   по Вассерману;
   
2. 
   по Бергману;
   
3. 
   по Бассини;
   
4. 
   по Миллигану-Моргану;
   
5. 
   по Винкельману.
   

30. 
    Какие оперативные доступы применяются при операции простатэктомии по поводу аденомы предстательной железы?
    

1. 
   чрезпромежностный;
   
2. 
   параректальный;
   
3. 
   трансуретральный;
   
4. 
   чрезпузырный.
   

31. 
    Перечислите радикальные операции на матке.
    

1. 
   ампутация;
   
2. 
   экстирпация;
   
3. 
   миомэктомия;
   
4. 
   дефундация.
   

32. 
    Какие виды операций применяются при трубной беременности?
    

1. 
   без удаления матки;
   
2. 
   с удалением матки;
   
3. 
   без удаления маточной трубы;
   
4. 
   с удалением маточной трубы.
   

33. 
    Какое пространство прокалывается при пункции брюшной полости через задний свод влагалища?
    

1. 
   прямокишечно-маточное;
   
2. 
   пузырно-прямокишечное;
   
3. 
   пузырно-маточное;
   
4. 
   седалищно-прямокишечное.
   

34. 
    Какие формы геморроя выделяют?
    

1. 
   наружный и комбинированный;
   
2. 
   наружный, внутренний и комбинированный;
   
3. 
   косой, прямой и смешанный;
   
4. 
   смешанный, нижний и верхний;
   
5. 
   передний и задний.
   

35. 
    Какой вид операции гемороидэктомии наиболее распространен?
    

1. 
   по Мартынову;
   
2. 
   по Винкельману;
   
3. 
   по Миллигану-Моргану;
   
4. 
   по Габриелю.
   

36. 
    Какие операции выполняются по поводу неоперабельного рака прямой кишки?
    

1. 
   паллиативные;
   
2. 
   радикальные;
   
3. 
   сфинктеросохраняющие;
   
4. 
   сфинктеронесохраняющие.
   

37. 
    На какие группы делятся радикальные операции при раке прямой кишки?
    

1. 
   паллиативные;
   
2. 
   сфинктеросохраняющие;
   
3. 
   сфинктеронесохраняющие;
   
4. 
   анусудаляющие;
   
5. 
   ануссохраняющие.
   

38. 
    В чем состоит сущность сфинктеронесохраняющих операций при раке прямой кишки?
    

1. 
   ушивание дистальной части прямой кишки и наложение противоестественного заднего прохода;
   
2. 
   резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки к сфинктеру;
   
3. 
   резекция сфинктера прямой кишки с последующей его пластикой;
   
4. 
   удаление замыкательного аппарата и наложение противоестественного заднего прохода.
   

а, б, в, д; 12. б; 13. а, г, д; 14. а, в; 15. б, в, г, д; 16. б, д; 17. в, г; 18. г, д; 19. б, д; 20. а, б, г, д, е; 21. а, б, в; 22. а, б, д; 23. б; 24. а, в; 25. а; 26. в; 27. а; 28. а, б, д; 29. а; 30. а, б, г, д; 31. а, г; 32. г; 33. а, б, в, д; 34. г; 35. а, б, в, д; 36. а, в, г, д; 37. а.