Учебные пособия для учащихся техникумов патологическая физиология
|
| Гепатит (греч. хепар — печень) — воспаление печени.
Встречается как самостоятельное (первичное) з а б о л е в а ние, но ч а щ е к а к вторичное проявление различных инфекционных, п арази тарн ы х болезней и интоксикаций. Р азл и ч аю т гепатит альтеративный, экссудативный и про дуктивный (п р олиф еративны й). По течению гепатит бы вает острый, подострый и хронический. Альтеративный гепатит х арактери зу ется резко в ы р а женными дистрофическими и некротическими процессами в паренхиме органа, а т а к ж е расстройствами кр овооб ращения. Воспалительный процесс может быть д и ф ф у з ным или ограниченным (о ч агов ы м ), чащ е наблюдают их сочетание. На вскрытии печень увеличена в объеме, с з а к р у г ленными краями, д р я б л а я , легко разры вается; неравно мерно окр а ш ен а, темно-красные участки сочетаются с участками серо-красного и серо-желтого цвета. На р а з резе т а к ж е пестрый рисунок, поверхность р азр е за тусклая, местами видны очаги некроза (бесструктурные участки серо-ж елтого ц ве та). Экссудативный гепатит бывает серозный и гнойный. При серозном гепатите н ар яд у с дистрофией наблюдают отек стромы органа. Гнойный гепатит вы зы вается гное родными бактериями, а т а к ж е гнойными процессами в ж елчных путях (гнойный холангит, холецистит и д р .). П ротекает он преимущественно остро или переходит в хроническое течение, может быть диффузным и огран и ченным в виде единичных или множественных абсцессов. Кроме абсцессов в печени наблю даю т расстройства кро в ообращ ен и я, зернистую и жировую дистрофии. При н аруж ном осмотре печень несколько увеличена в объеме, неравномерно окрашена: участки темно-красного цвета чередуются с участками серо- или желто-крас ными. На фоне мозаичной окраски печени заметны серо-желтые абсцессы величиной от горошины до грецкого ореха и больше. Отдельные мелкие гнойнички сливаются в более крупные. В начальной стадии вокруг гнойничков виден красный ободок, на месте которого при затя ж н о м течении образуется соединительнотканная капсула. При остром течении абсцессы могут вскрываться, содержимое их изливаться в брюшную полость и вызы вать перитонит. Ц и р р о з п е ч е н и (греч. киррос — ры жий) — хро 206 h ttp ://b o ig a rc h u k .u c o z .n e t/ ническое продуктивное воспаление, характеризую щ ееся диффузным разра стан и ем соединительной ткани. Причины: различные интоксикации из кишечника э к зогенного и эндогенного происхождения, в том числе скармливание животным испорченных, бродящих, з а п л е с невелых кормов, инфекционные и инвазионные болезни. К лассифицируют циррозы в зависимости от причин (инфекционный, п аразитарны й, токсический, цирк уля то р ный, обменно-алимен тарный) и по клинико-морфологи ческим признакам (атрофический, гипертрофический и б и л и а р н ы й ). Атрофический цирроз. Печень уменьшена в объеме, плотной консистенции, поверхность бугристая, ш ерохо ватая , серовато-коричневого цвета. На разрезе, вокруг печеночных долек заметны сероватые соединительноткан ные тяж и. Гипертрофический цирроз. Печень увеличена в объеме и массе, с поверхности г л ад кая , плотной консистенции (с трудом реж ется н о ж о м ), серовато-коричневого цвета. Н а р азрезе дольчатость рисунка сглаж ен а. Б и л и а р н ы й цирроз (лат. bilum — желчь) — возникает и р азв и ва етс я вследствие воспалительных процессов в желчных ходах (холангит), причем желчные ходы утол щаются, по ходу их р а з р а стае тся соединительная ткань. Причиной билиарного ц ирроза явл яю тся гельминтозы. Поэтому внутри ж елчных ходов обычно находят п а р а з и тов (фасциол, дикроцелий, описторхусов и д р .). К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы . I. К а ки е могут быть н а р у ш е н и я ф у н к ц и й и обм ена веществ печени? 2. Что такое гепатоз и гепатит? 3. Что такое ц и рроз печени, его виды и м о р ф о л о ги ч ес к а я характе ристика? жүктеу/скачать Достарыңызбен бөлісу:
|