Учебно-методическое пособие Минск бгму 2010
Функциональная морфология окклюзионных поверхностей
жүктеу/скачать 1.42 Mb. Pdf көрінісі
|
| Функциональная морфология окклюзионных поверхностей
Функциональная и эстетическая ценность восстановленных зубов, долговечность протезов определяются уровнем функционирования жева- тельного аппарата в целом. Необходимыми элементами окклюзионной гармонии являются ста- бильность контактов бугров жевательных зубов в статической окклюзии, построение гармоничной динамической окклюзии при выдвижении ниж- ней челюсти вперед и при выполнении рабочей функции. Стабильное вертикальное и горизонтальное соотношение челюстей обеспечивает опору терминальным силам при жевании и глотании и на- правляет эти терминальные окклюзионные нагрузки вдоль длинных осей зубов. Построение функциональных окклюзионных поверхностей зубов возможно только при фиксации центрального соотношения челюстей или положения центральной окклюзии и обязательно при физиологической высоте окклюзии. Анализируя размеры челюстей, форму зубов и зубных рядов, следу- ет отметить их большое разнообразие. Локализация контактов между ан- тагонистами представлена широким спектром окклюзионных схем у здо- ровых пациентов, поэтому до настоящего времени не существует эталонной окклюзионной схемы, в соответствии с которой осуществля- лись бы реставрационные мероприятия. Большинство авторов считают, что основными признаками хорошей окклюзии являются оптимальная функция и отсутствие ощущений дискомфорта в жевательной системе. Жевательная система достаточно легко адаптируется к изменениям окклюзионных соотношений зубов и зубных рядов. В то же время мы на- блюдаем большое количество пациентов, которые чутко реагируют на не- значительные изменения контактов антагонистов, возникающие при про- тезировании. В связи с этим врачи и зубные техники должны быть знакомы с окклюзионными концепциями и особенностями их применения. Окклюзионные контакты варьируются вместе с изменением позиции нижней челюсти. При этом статическая окклюзия определяется в центри- ческом и эксцентрическом положениях (центральная окклюзия, централь- ное соотношение, протрузия, левая и правая латеротрузия). Для оценки имеющихся типов контактов бугорков зубов следует рассмотреть анатомию жевательной поверхности зуба в трансверзальной проекции (рис. 28). Выделяют анатомическую и функциональную жева- тельную поверхность. При этом анатомическая жевательная поверхность включает в себя внутренние скаты бугорков, а также мезиальные и дис- тальные кромки. жүктеу/скачать 1.42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|