Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова

20
хо прибавляет в массе тела. При физической нагрузке у ребенка 
усиливается одышка, цианоз.
При осмотре: ЧДД – 60 в мин., пульс – 160 ударов в мин., ре-
бенок отстает в физическом развитии, кожные покровы бледные, 
выражен акроцианоз. Тоны сердца звучные, над всей областью 
сердца выслушивается грубый систолический шум. В легких пу-
эрильное дыхание, живот мягкий. Физиологические отправления 
в норме.
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.
ЗАДАЧА № 30
В нефрологическом отделении находится ребенок 5-ти лет с ди-
агнозом: острый гломерулонефрит, нефротический синдром.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила 
следующие данные: жалобы на боль в пояснице. Ребенок вялый, 
капризный. Температура тела 38 
о
С, выражены отеки на лице, ту-
ловище, нижних конечностях. Кожные покровы бледные. Аппетит 
снижен. Пульс – 116 ударов в мин., ЧДД – 24 в мин., АД – 105/70 
мм рт.ст. Мочится редко, малыми порциями. В анализе мочи: белок 
– 7,8%, плотность – 1035, лейкоциты – 2-3 в п/зр., эритроциты – 
2-3 в п/зр., цилиндры – 5-6 в п/зр.

жүктеу/скачать 0.85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: