Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова

22
ЗАДАЧА № 34
Медицинская сестра – на патронаже у ребенка 3-х лет, больно-
го ветряной оспой. Девочка посещает детский сад. Жалуется на 
подъем температуры до 38 
о
С, сыпь. Заболела день назад, когда по-
явилась головная боль, отказалась от еды. Вечером возникла сыпь.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила 
следующие данные: температура – 38,0 
о
С. На коже по всему телу 
отмечается полиморфная сыпь: папулы, везикулы. Сыпь также 
имеется на волосистой части головы, на слизистых полости рта и 
половых органах. Высыпания сопровождаются зудом. Со стороны 
внутренних органов – без видимой патологии. Физиологические 
отправления в норме.
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешатель-
ства.
ЗАДАЧА № 35
Девочка 6-ти лет, заболела остро, появились озноб, многократ-
ная рвота, температура повысилась до 39 
о
С. Был вызван участко-
вый врач, который, осмотрев девочку, дал направление в стацио-
нар.
Жалобы при поступлении: боль в горле, головная боль, сустав-
ные и мышечные боли. При сестринском обследовании медицин-
ская сестра получила следующие данные: общее состояние тяже-
лое. Правильного телосложения, удовлетворительного питания. 
На гиперемированном фоне кожных покровов – обильная, мелко-
точечная сыпь. Кончик языка сосочковый. Язык обложен густым 
белым налетом. В зеве – яркая ограниченная гиперемия, рыхлые 
миндалины, на них гнойные налеты. Подчелюстные лимфоузлы 
увеличены, болезненные при пальпации. Пульс – 130 ударов в 
мин., тоны сердца приглушены.
Врачебный диагноз: скарлатина, тяжелое течение.
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешатель-
ства.

23
ЗАДАЧА № 36
В приемное отделение больницы поступила девочка 6-ти лет, 
которая случайно выпила раствор каустической соды, используе-
мого матерью для прочистки канализации. При сестринском об-
следовании установлено следующее: жалобы на острую боль в 
ротовой полости, глотке и за грудиной. Отмечается слюнотечение 
из-за невозможности сделать хотя бы один глоток. На губах, языке, 
слизистой щек – следы ожогов. Состояние тяжелое. Девочка пла-
чет от боли, бледная, пульс 100 ударов в мин.

жүктеу/скачать 0.85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: