Учебное пособие для студентов медицинских колледжей по дисциплинам «Основы сестринского дела»

• 
  установите доверительные отношения с пациентом (если это возможно);
  
• 
  объясните пациенту необходимость измерения АД и получите согласие (когда это возможно).
  

• 
  тонометр;
  
• 
  фонендоскоп;
  
• 
  температурный лист.
  

1. 
   Предложите пациенту сесть, проследите, чтобы он был в спокойном состоянии.
   
2. 
   Предложите освободить от одежды руку.
   
3. 
   Уложите руку пациента на стол ладонью вверх, примерно на уровне сердца.
   
4. 
   Закрепите манжету тонометра на плечо на 2-3 см. выше локтевого сгиба и закрепите так плотно, чтобы между ней и плечом проходил один палец.
   
5. 
   Пропальпируйте пульс пациента на локтевой артерии и накачивайте воздух в манжету при помощи груши.
   
6. 
   Наблюдайте за стрелкой тонометра и пальпируйте пульс до его исчезновения. После этого поднимите давление в манжете еще на 30 мм. рт. ст.
   
7. 
   Плотно приложите мембрану фонендоскопа к артерии в области локтевого сгиба.
   
8. 
   Откройте вентиль на груше и медленно выпускайте воздух.
   
9. 
   Следите за стрелкой на манометре.
   
10. 
    Систолическое давление определите по появлению первых тонов, а диастолическое давление определите по исчезновению тонов.
    
11. 
    Выпустите весь воздух и снимите манжету, мембрану фонендоскопа продезинфицируйте протиранием спиртом 70°.
    
12. 
    Данные измерения артериального давления, округленные до нуля или пяти, запишите в виде дроби (в числителе систолическое давление, в знаменателе – диастолическое). Например, 120/80 мм.рт.ст.
    
13. 
    Результат исследования отметьте графической записью в температурном листе.
    

1.Общее или местное согревание.

2. Хронические заболевания органов брюшной полости (гастрит, колит, холецистит и др.).

3. Гипертонический криз.

4. Воспалительные инфильтраты.

5. Почечная колика.

6. После инъекций масляных растворов и бициллина.
Противопоказания:

1. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит и др.).

2. Неясные боли в животе.

3. Кровотечения.

4. Злокачественные и доброкачественные новообразования.

5. Ушибы в первые сутки после травмы.

6. Инфицированные раны.