Ведомственные строительные нормы строительство магистральных и промысловых трубопроводов


АКТ № на предварительное (поэтапное) испытание



бет6/10
Дата04.03.2016
өлшемі0.65 Mb.
#37161
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

АКТ №

на предварительное (поэтапное) испытание

трубопроводов и участков категорий В и I

от " " ___________ 19___ г.

Составлен представителями: субподрядчика-производителя работ

________________________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

генподрядчика ___________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

технадзора заказчика ______________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что предварительное испытание на прочность и герметичность трубопроводов ________________________________________________________________________________

(наименование испытываемого участка)

на участке км/ПК ___________ общей протяженностью ________________ м

в ______________ этапа проведено в соответствии с требованиями

(кол-во)

действующих норм и правил, проекта, специальной инструкции, согласованной и утвержденной " " ______________ 19___ г. в установленном порядке.

Испытание на прочность I этапа _______________________________________

(указать, на какой стадии

_________________________________________________________ проведено

строительства: после сварки, до или после укладки и т.д.)

______________________ давлением _________ МПа (кгс/см2) в течение

(испытательная среда)

______________ ч; II этапа ______________________ проведено ________

(стадия строительства)

______________________ давлением _________________ МПа (кгс/см2) в

(испытательная среда)

течение __________________ ч.

В течение испытательного периода давление замерялось техническими манометрами №№ ______________ или дистанционными приборами №№ _______________, опломбированными, имеющими паспорта, класс точности приборов

___________________________ с шкалой деления

(не ниже I)

_______________________________, проверенными госповерителем __________.

(не менее 4/3 от испытательного) (дата)

Заключение о приемке испытания __________________________________

(указать результат приемки)

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________


Представитель ___________________ ______________ ___________

субподрядной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Представитель ___________________ ______________ ___________

генподрядной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Представитель ___________________ ______________ ___________

технадзора заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)





Министерство _____________________

Форма № 2.24

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________




Объект __________________________


АКТ №

промежуточной приемки участков подключения КС, НПС, узлов приема

и пуска очистных устройств, узлов замера расхода и редуцирования газа

от " " ___________ 19___ г.

Составлен руководителями: монтажной организации __________________________________

_________________________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

генподрядчика ____________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

службы контроля качества___________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

и технадзора заказчика _____________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что работы по сооружению ____________________________________________________

(наименование монтажного узла)

на участке от км/ПК _____________ до км/ПК _________________________ выполнены вместе с прилегающими участками в полном объеме, в том числе и работы по благоустройству (планировка, отмостка площадок, устройство подъездов, пешеходных дорожек, ограждений и т.д.), в соответствии с действующими нормами и правилами ______________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

проектом по чертежам №№ ___________________ и имеющихся согласований

__________________________________________________________________________________

(указать все имевшие место отступления, от какого документа,

__________________________________________________________________________________

по какой причине они произошли,

__________________________________________________________________________________

кем и когда санкционированы)

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме, в том числе паспорта на соединительные детали и трубопроводную арматуру. Законченный строительством объект принят.
М.П.

Руководитель монтажной ___________________ ______________ ___________

организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Начальник генподрядного ___________________ ______________ ___________

управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Начальник службы ___________________ ______________ ___________

контроля качества (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Руководитель технадзора __________________ ______________ ___________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)





Министерство _____________________

Форма № 2.25

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________




Объект __________________________


АКТ №

на укладку защитного футляра на переходе

трубопровода через ____________________________ дорогу

(автомобильную, железную)

от " " ____________ 19___ г.
Составлен представителями: генподрядчика ______________________

(должность,

___________________________________, службы контроля качества ________

организация, фамилия, инициалы)

_____________________________________________, технадзора заказчика

(должность, организация, фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что на участке км/ПК ____________________ трубопровода перехода через ______________________ в соответствии с проектом по

(наименование дороги)

рабочему чертежу № ____________ уложен защитный футляр из стальных труб диаметром _______________ мм, протяженностью ______________ м, покрытый противокоррозионной изоляцией _____________________________

(указать тип покрытия)

и защищенный установкой _________________ шт. протекторов марки _____________________. Защитный потенциал соответствует проектному значению.

Футляр готов под укладку перехода трубопровода через дорогу.


Представитель ___________________ ______________ ___________

генподрядной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Представитель службы ___________________ ______________ ___________

контроля качества (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Представитель технадзора ___________________ ______________ ___________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)





Министерство _____________________

Форма № 2.26

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________




Объект __________________________


АКТ №

промежуточной приемки перехода трубопровода

через ______________________________ дорогу

(автомобильную, железную)

от " " __________ 19___ г.
Составлен руководителями: монтажной организации __________________________________

__________________________________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

генподрядчика _____________________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

службы качества контроля __________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

технадзора заказчика ________________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что работы по сооружению перехода диаметром ____________ мм толщиной стенки __________________ мм через _______________________________________________________

(наименование железной

____________________ на участке от км/ПК ________ до км/ПК __________

или автодороги)

выполнены в полном объеме и в соответствии с действующими нормами, правилами и проектом по чертежу № ______________.

Все работы по строительству перехода проконтролированы, приняты актами на скрытые работы. Результаты контроля отражены в журналах производства работ.

Переход предварительно испытан давлением _________ кгс/см2 и уложен в защитный футляр, принятый актом от _____________ 19___г.

Переход, уложенный в защитный футляр, испытан совместно с прилегающими участками (акт от ___________ 19___ г.) и на концах его установлены диэлектрические сальниковые уплотнения из ___________________________________. Электрический контакт между

(указать уплотняющий материал)

футляром и трубой отсутствует.

Вытяжная свеча выполнена из труб диаметром _____________ мм, толщиной стенки _________ мм, общей протяженностью _____________ м.

После завершения строительства восстановлено полотно дороги, откосы, кюветы; выполнены съезды с дороги.

Исполнительная документация на переход проверена и прилагается в полном объеме.

Законченный строительством переход через _____________________________________ принят.

(авто-, железную дорогу)


Руководитель монтажной __________________ ______________ ___________

организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Начальник генподрядного __________________ ______________ ___________

управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Начальника службы __________________ ______________ ___________

контроля качества (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Руководитель технадзора __________________ ______________ ___________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)





Министерство _____________________

Форма № 2.27

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

СУПТР ___________________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________




Объект __________________________

Начало работ __________ 19____ г.

Общая протяженность ___________ км

Окончание работ _______ 19____ г.

от ПК _____________ до ПК ________



ЖУРНАЛ

поэтапной приемки подводного перехода

под укладку




Плеть

Изоляционные работы

Футеровочные работы

Балластировочные работы

Примечания

п/п

№, протяженность

Тип изоляционного материала.

Дата проведения работ

Проконтролировано

Повреждений изоляции на участке не

Дата проведения

Работы выполнены и приняты.

Тип утяжелителей

Шаг балласта. Общая

Работы выполнены и приняты.

Наличие согласований на замену




плети, м

Конструкция покрытия




Метод контроля

Результат контроля

обнаружено. Подписи: производитель работ и представитель заказчика, дата

работ

Подписи: производитель работ и представитель заказчика, дата




масса

Подписи: производитель работ и представитель заказчика, дата

(указать замену, документ, его №, дату). Подтверждаю: подпись представителя заказчика

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13



Министерство _____________________

Форма № 2.28

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

СУПТР ___________________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________




Объект __________________________


РАЗРЕШЕНИЕ №

на укладку трубопровода через водную преграду

протаскиванием на км/ПК _______________________

от " " ___________ 19___ г.
Разрешается произвести протаскивание __________________ нитки перехода через __________________________________________________________________________________

(наименование водной преграды)

от км/ПК _________________ до км/ПК _________________ общей протяженностью ______________ м, зафутерованного и забалластированного согласно проекту по чертежу № __________.

Повреждений изоляции не обнаружено. Сварочно-монтажные, изоляционные, земляные работы по разработке траншеи выполнены в полном объеме и в соответствии с проектом, действующими нормами и правилами, проконтролированы, о чем сделаны соответствующие записи в журналах работ и поэтапной приемки, и приняты.

Ведомость промеров на момент подписания разрешения прилагается. Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме.

Представитель ______________________ ______________ ___________

генподрядчика (должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)


Представитель СРН УПТР ______________________ ______________ ___________

(должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)
Представитель технадзора ______________________ ______________ ___________

заказчика (должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)

Приложение I к формам

№ 2.28 и № 3.7

ВЕДОМОСТЬ

проектных и фактических отметок дна траншеи

по оси_______________________________________

нитки перехода через _________________________

трубопроводы _______________________________

от км/ПК ____________________________________

(начало промеров)

до км/ПК ____________________________________

(конец промеров)

Отметки горизонта воды, м:

а) на начало промеров ___________________________

б) на конец промеров ____________________________

Дата промеров ________________________________________


№ п/п

ПК

Расстояние до предыдущей промерной точки, м

Глубина воды до проектных черных отметок по оси нитки перехода, м

Проектные отметки дна траншеи по чертежу №_______, м


Фактические отметки дна траншеи, м

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

Представитель ______________________ ______________ ___________

субподрядчика- (должность, организация, (подпись) (дата)

исполнитель ПТР фамилия, инициалы)


Представитель ______________________ ______________ ___________

генподрядчика (должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)
Представитель СРН УПТР ______________________ _____________ ____________

(должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)
Представитель технадзора ______________________ ______________ ___________

заказчика (должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)



Министерство _____________________

Форма № 2.29

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

СУПТР ___________________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________




Объект __________________________


АКТ №

на проверку укладки трубопровода в створе перехода через водную преграду

от " " ___________ 19___ г.

Составлен представителями: субподрядчика-исполнителя ПТР __________________________________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

генподрядчика ____________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

СРН УПТР _______________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

технадзора заказчика _______________________________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________________________

в том, что проведенными контрольными линейными, угловыми измерениями и промерами уложенного подводного трубопровода _____________________ нитки перехода через __________________________________________________________________________________

(наименование водной преграды)

на участие от км/ПК ___________ до км/ПК ___________ общей протяженностью __________________________ м установлено, что укладка произведена согласно проекту по чертежу № __________________________ и имеющихся согласований __________________________________________________________________________________

(указать существо согласований, дату, лицо,

__________________________________________________________________________________

организацию)

__________________________________________________________________________________

в полном соответствии с действующими нормами и правилами __________________________________________________________________________________

(указать шифр и полное название норм, правил)

и принята.

Ведомость отметок трубопровода, уложенного в створе перехода, прилагается.
Представитель субподрядчика-

исполнителя ПТР __________________ ______________ ___________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель __________________ ______________ __________

генподрядчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Представитель __________________ ______________ ___________

СРН УПТР (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Представитель технадзора __________________ ______________ ___________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Приложение

к форме № 2.29



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет