_1083 © Н.В. Добрынина, А.Т. Бурбелло, Н.М. Каргальцева, 2009

45_1083

© Н.В. Добрынина, А.Т. Бурбелло, Н.М. Каргальцева, 2009

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации», Россия, 195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47, тел.: (812)543-96-09, факс: (812)140-15-24, e-mail: mechnik@gmail.com

Резюме: Авторы представили результаты микробиологической диагностики бактериемии у больных внутрибольничной пневмонией. В качестве метода экспресс-диагностики бактериемии использовали микроскопию мазка лейкоцитарного слоя крови. Результаты показали, что обнаружение микроорганизмов при микроскопии выше, чем высеваемость (100% и 12,5%, соответственно). Выделенные при посеве и обнаруженные при микроскопии крови микроорганизмы в большинстве случаев относились к грамотрицательным палочкам (80% и 69,2%, соответственно) и были представлены главным образом ассоциациями микроорганизмов (76,9% и 66,7%, соответственно). Однако при микроскопии крови были обнаружены дрожжевые клетки, которые при посеве крови роста не дали. Таким образом, в целях раннего выявления возбудителя и своевременного начала антимикробной терапии у больных внутрибольничной пневмонией, целесообразно проводить комплексное исследование крови – микроскопическое и культуральное.

Ключевые слова: внутрибольничная пневмония, бактериемия, микроскопия мазка лейкоцитарного слоя крови.

Список литературы

1. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Белоцерковский Б.З., Гельфанд Е.Б., Карабак В.И., Алексеева Е.А. Нозокомиальная пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, у хирургических больных // М., 2000. – С. 345.

2. Прибылова Н.Н., Орел М.В., Прибылов С.А., Панфилов В.И., Астахов А.С. Особенности микробиологического мониторинга и антибиотикотерапии при пневмониях по материалам пульмонологического центра // Материалы 13 национального Конгресса по болезням органов дыхания. - СПб., 10–14.11.2003. – С. 225.

3. Принципы бактериологического исследования крови больных инфекционным эндокардитом // Методические рекомендации. – Мин. Здравоохранения РСФСР. – Л., 1990. – 23 с.

4. Chastre J., Fagon J.Y. Ventilator-associated pneumonia // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - 165 (7). - Р. 1421-1430.

5. Hospital-acquired Pneumonia Guideline Committee of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated and healthcare-associated pneumonia. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. - 2005. - 171. - Р. 388-416.

6. Kollef M.H. et al. The effect of late-onset ventilator-associated pneumonia in determining patient mortality // Chest. - 1995. - 108 (6). - Р. 1655-1662.

7. Luna C.M. et al. Blood cultures have limited value in predicting severity of illness and as a diagnostic tool in ventilator-associated pneumonia // Chest. - 1999. - 116. - Р. 1075-1084.

Сведения об авторах:

Добрынина Нонна Валерьевна – клинический фармаколог клиник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, тел. раб.: (8-812) 543-03-61, тел. моб.: 8-960-260-04-32, e-mail: dobrynina_nonna @mail.ru

Бурбелло Александра Тимофеевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая курсом клинической фармакологии кафедры госпитальной терапии с курсами семейной медицины, клинической фармакологии и лабораторной диагностики Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, тел. раб.: (8-812) 543-94-34.

Каргальцева Наталья Михайловна – кандидат медицинских наук, врач – микробиолог.

46_1073

© Вербовой А.Ф., Сульдина Т.В., Барабанова Н.А., 2009

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУВПО СамГМУ Росздрава), 443099, г.Самара, ул. Чапаевская, д. 89, тел./факс: 8(846) 332-16-34, 333-29-76, е-mail: info@samsmu.ru

Резюме: Изучалась распространенность аденом гипофиза и особенности клинических проявлений путём анализа 116 анкет из областного реестра пациентов с опухолями гипоталамо-гипофизарной системы. Среди них было 88 женщин и 28 мужчин. У 78,4% больных выявлены гормонально-активные опухоли, среди которых преобладали пролактиномы (54,3%). У 66,4% всех больных диагностировались микроаденомы. У мужчин чаще (в 57,1%) выявлялись макроаденомы, продуцирующие соматотропин (35,7%). У женщин преобладали микроаденомы (73,9%), большинство из них (60,2%) составили пролактиномы.

Ключевые слова: аденома, гипофиз.

Список литературы:

1. Марова Е.И. Нейроэндокринология / Е.И. Марова. – Ярославль, 1999. – 506 с.

Сведения об авторе:

Вербовой Андрей Феликсович - заведующий кафедрой эндокринологии СамГМУ, д.м.н., профессор, г.Самара, ул. Галактионовская, 279-86. тел. моб. 8-902-379-47-86, тел.раб. 262-18-68, е-mail:diacenter@samtel.ru

47_1092

 А.Н. Мурашкина, Л.П. Зуева, И.А. Ходякова, И.А. Щукина, 2009

Резюме: За период 2002-2007 гг на территории Липецкой области инфицировалось вирусом геморрагической лихорадки с почечным синдромом 335 человек. По результатам эпидемиологических расследований, заражение произошло воздушно-пылевым путем преимущественно в бытовых условиях (93,1±1,4%). Заболеваемость сельского населения в 14,3 раза превысила заболеваемость городского населения. Соотношение заболеваемости мужского и женского населения в среднем составило 1,7, однако, статистически достоверных отличий показателей данных групп населения не выявлено. Заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом регистрировались во всех возрастных группах, преобладающими среди заболевших оказались лица 18 лет и старше. В период вспышки геморрагической лихорадки с почечным синдромом в 2006-2007 гг в группе риска также оказались дети и подростки. В социальной структуре заболевших преобладали неработающие лица.

Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, группы риска.

Список литературы

1. Апекина Н.С., Мясников Ю.А., Бобылкова Т.В. и др. Эпидемиологические особенности ГЛПС, вызванной хантавирусом Добрава // Актуальные аспекты природноочаговых болезней. – Омск. - 2001. - С. 184-185.

2. Мищук В.И., Сикора И.В., Зубова Н.Ю., Коротеева Е.П.. Вспышка геморрагической лихорадки с почечным синдромом в области. Гигиеническая наука и практика в решении вопросов обеспечения санэпидблагополучия населения в центральных регионах России. Научн. труды Федерального НЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. - Липецк, 2003. - Вып. 8. - С. 500-503.

3. Резолюция научно-практической конференции «Организация противоэпидемических мероприятий по профилактике ГЛПС». - Оренбург, 20-21 сентября 2007 г.

4. Ткаченко Е.А., Дроздов С.Г. Хантавирусы и хантавирусные лихорадки // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2002. - № 6. - С. 14-18.

5. Ходякова И.А., Мурашкина А.Н., Щукина И.А., Бондарев В.А., Зубчонок Н.В., Савельев С.И.. Эпидемиологические особенности вспышки геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Липецкой области // Дезинфекционное дело. – 2008. - № 1. - С. 38-43.

Сведения об авторах:

Мурашкина Альбина Николаевна – ведущий специалист-эксперт Управления Роспотребнадзора по Липецкой области, соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Зуева Людмила Павловна – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой эпидемиологии ГОУВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава.

Ходякова Ирина Александровна – кандидат медицинских наук, зам. начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Липецкой области.

Щукина Ирина Анатольевна - кандидат медицинских наук, начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Липецкой области.