08_1095
УДК 340.624.21.008.4
Хрусталева Ю.А. Анализ экспертных материалов по установлению причинности в случаях наступления смерти пострадавших в ранний и поздний посттравматический период // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. - 2009. - № 2 (31). – С. 30-34.
Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства Обороны Российской Федерации (ФГОУВПО «Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова» МО РФ), Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д.6, тел.: 8-812-329-71-18, факс: 8-812-329-71-18.
Резюме: Проанализированы экспертные материалы установления причинно-следственной связи в случаях наступления смерти пострадавших в ранний и поздний посттравматический период. Выявлены вопросы правоохранительных органов и ответы экспертов, которые выходят за пределы компетенции судебных медиков. Проведен анализ ответов экспертов с оценкой их аргументированности и достаточности.
Ключевые слова: заключение эксперта, травма, посттравматический период, вопросы, ответы, причинно-следственные связи.
Список литературы
1. Гирько С.И. Судебная медицина в схемах (Общая и Особенная части): Учебное пособие / С.И. Гирько, Г.С.Николаева, В.Н.Николаев и др. – М.: Изд-во «Эксмо», 2006.- 912 с.
2. Малинин В.Б. Причинная связь в уголовном праве / В.Б. Малинин. – СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2000. – 316 с.
3. Пашинян Г.А. Судебная медицина в схемах и рисунках: Учеб.пос. / Г.А. Пашинян, П.О. Ромодановский.- М.: ГЭОТАР-Мед., 2004. - 336 с.
4. Пиголкин Ю.И. Судебная медицина: Учебник / Ю.И. Пиголкин, Е.Х. Баринов Е.Х., Д.В. Богомолов [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Мед., 2002. – 360 с.
5. Солохин А.А. Проблема причинно-следственных отношений в практической судебной медицине / А.А. Солохин, В.А. Свешников, Е.Ю. Дедюева [и др.]. // СМЭ. – 1984. - №1. – С. 3-7.
Сведения об авторе:
Хрусталева Юлия Александровна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры судебной медицины Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, тел. раб.: 8-812-495-72-28, тел. дом: 8-812-482-21-34, тел. моб.:8-911-951-15-75, e-mail: Khrustaleva-Julia@yandex.ru
1211 © Г.А. Кухарчик, К.Г. Политов, У.В. Воронина, С.М. Михайлов, А.В. Шабров, В.Ф. Чавпецов, И.В. Юбрина, 2009
УДК: 614.2:616.12-005.8
Кухарчик Г.А., Политов К.Г., Воронина У.В., Михайлов С.М., Шабров А.В., Чавпецов В.Ф., Юбрина И.В. Качество медицинской помощи пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, и возможность его влияния на выживаемость в современных условиях // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2009. – № 2 (31). – С. 34-38.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО СПб ГМА им. И.И. Мечникова Росздрава), 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47, тел.: 8-812-543-96-09, факс.: 8- 812- 740-15-24, E-mail: mechnik@gmail.com
Резюме: Проведена экспертная оценка качества медицинской помощи на амбулаторном этапе 357 пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Случаи ненадлежащего качества медицинской помощи выявлены в 61%. Определена структура врачебных ошибок и их следствий в случаях ненадлежащего качества медицинской помощи. Полученные результаты свидетельствуют о влиянии качества медицинской помощи на амбулаторном этапе на выживаемость больных, перенесших инфаркт миокарда.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, инфаркт миокарда, выживаемость.
Список литературы:
1. Барашков В.Г. Итоги работы служб качества медицинской помощи амбулаторно-поликлинических учреждений Выборгского района Санкт-Петербурга в 2008 году / В.Г. Барашков, М.С. Николаевич // Управление качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге, сб. научно-практических работ. – СПб, 2008. – С. 129-133.
2. Внезапная сердечная смерть. Рекомендации Европейского Кардиологического общества (под ред. проф. Н.А.Мазур). – М., 2003. – 148с.
3. Карачевцева М.А. Экспертный анализ качества экстренной госпитальной помощи пациентам кардиологического профиля / М.А. Карачевцева [и др.] // Скорая медицинская помощь.- 2004.- № 1.- С. 56-63.
4. Национальные клинические рекомендации. Всероссийское научное общество кардиологов. - М., 2008. – 511с.
5. Сусеков А.В. Основные результаты Московского Исследования по Статинам (Moscow Statin Survey, MSS) /А.В.Сусеков [ и др.] // Сердце. – 2006. – т.5. – №6. – С. 324 – 328.
6. Харченко В.И. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в российской федерации (Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме) / В.И. Харченко [и др.] // Российский кардиологический журнал. – 2005. - № 2. – С. 5 – 17.
7. Шальнова С.А. Характеристика пациентов высокого риска. Результаты эпидемиологической части научно–образовательной программы ОСКАР/ С.А. Шальнова, А.Д. Деев// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - № 5. – С.59.
8. Andrew T. Yan Optimal medical therapy at discharge in patients with acute coronary syndromes: Temporal changes, characteristics, and 1-year outcome / Andrew T. Yan [et all] //Am Heart J. - 2007. – v. 154. – issue 6.- p. 1108 – 1115
9. Scholte op Reimer W.J.M. Cardiovascular Diseases in Europe. Euro Heart Survey / W.J.M. Scholte op Reimer, M.L. Simoons, E. Boersma, A.K. Gitt //– Sophia Antipolis; European Society of Cardiology. – 2006. – 63 с.
10. Swedberg K. Pure heart rate reduction: further perspectives in heart failure / K. Swedberg // Eur Heart J. - 2007.-v.9. – suppl. F. – p. 20 – 24.
Сведения об авторах:
Кухарчик Галина Александровна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии с курсами семейной медицины, клинической фармакологии и клинической лабораторной диагностики СПбГМА им. И.И.Мечникова, телефон раб.: 8-812-545-37-77, дом.: 8-812-533-89-08, моб.: 8-921-308-38-93, e-mail: gkukharchik@yandex.ru
Политов Кирилл Геннадьевич – врач – кардиолог клиники кардиологии СПбГМА им. И.И.Мечникова, телефон раб.: 8-812-543-15-71, дом.: 8-812-531-23-97, моб.: 8-905-202-67-15, e-mail: politovkirill@mail.ru
Воронина Ульяна Викторовна - ассистент кафедры организации здравоохранения и управления качеством медицинской помощи ФПК СПбГМА им И.И. Мечникова, телефон раб.: 8-812-596-12-96, e-mail - ckk_expert@mail.ru
Михайлов Сергей Михайлович – д.м.н., кафедра организации здравоохранения и управления качеством медицинской помощи ФПК СПб ГМА им И.И. Мечникова, телефон раб.: 8-812-596-12-96, e-mail - ckk_expert@mail.ru
Шабров Александр Владимирович – з.д.н. РФ, академик РАМН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии с курсами семейной медицины, клинической фармакологии и клинической лабораторной диагностики СПбГМА им. И.И.Мечникова, телефон раб.: 8-812-545-37-77, e-mail – kafedra-gt@mail.ru
Чавпецов Виктор Федорович - д.м.н., профессор, зав. кафедрой организации здравоохранения и управления качеством медицинской помощи ФПК СПб ГМА им И.И. Мечникова, телефон раб.: 8-812-596-12-96, e-mail - ckk_expert@mail.ru
Юбрина Ирина Вячеславовна – к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии с курсами семейной медицины, клинической фармакологии и клинической лабораторной диагностики СПбГМА им. И.И.Мечникова, телефон раб.: +7 (812) 225-15-21, дом.: +7 (812) 540-35-07, моб.: +7-921-754-54-61, e-mail: yubrina@gmail.com
Достарыңызбен бөлісу: |