В изпълнение на Национална програма за превенция и контрол на ХИВ и СПИ (2008-2015) и Програма „Превенция и контрол на ХИВ/СПИН” финансирана от Глобалния фонд за борба срещу СПИН, туберкулоза и малария са предоставяни следните услуги и постигнати следните основни резултати:
-
На национално ниво в Министерство на здравеопазването, съгласно изискванията на Глобалния фонд, беше създадена и функционира дирекция „Специализирани донорски програми”, която е отговорна за координацията и управлението на Националните програми по СПИН и туберкулоза. С изменения в Устройствения правилник на МЗ, считано от месец октомври 2012 г. дирекцията беше трансформирана в отдел към дирекция „Обществено здраве и управление на специализирани донорски програми”. С изменение в Устройствения правилник на Министерство на здравеопазването (ДВ, бр. 23, 27.3.2015 г., Постановление № 67 от 23 март 2015 г. за приемане на Устройствен правилник на Министерството на здравеопазването и на Устройствен правилник на Изпълнителна агенция „Медицински одит“) отделът е част от дирекция „Международни дейности, проекти и програми”;
-
Подкрепено е функционирането на Местните координационни офиси по СПИН в 10 общини – Благоевград, Бургас, Варна, Видин, Пазарджик, Плевен, Пловдив, Русе, София и Стара Загора. В девет от общините са изградени Местни обществени комитети по СПИН – Варна, Пловдив, Стара Загора, Видин, Плевен, Бургас, Пазарджик, Благоевград и Столична община;
-
Изградени са и функционират 1 национално към НЦЗПБ и 12 регионални звена за второ поколение епидемиологичен надзор на ХИВ към Регионалните здравни инспекции (РЗИ);
-
Поддържа се мрежа от 19 кабинета за безплатно и анонимно консултиране и изследване за СПИН (КАБКИС) към 13 Регионални здравни инспекции НЦЗПБ и 3 НПО/ММК;
-
Подкрепени са 28 пилотни функционални звена за превенция и контрол на СПИН, туберкулоза и сексуално предавани инфекции към всички 28 РЗИ в страната;
-
Финансират се дейностите на 9 ниско прагови центъра за инжекционно употребяващи наркотици /ИУН/ - в Благоевград, Бургас, Варна, Пловдив, София, Перник, Плевен, Кюстендил и Русе;
-
Изградени и подкрепени са три центъра за предоставяне на субституираща и поддържаща терапия сред лицата, употребяващи инжекционно наркотици в Пловдив, Пазарджик и София По предварителни данни към 30.06.2015 г., в трите метадонови програми, които функционират с финансовата подкрепа на Глобалния фонд, са включени общо 320 лица;
-
Сключени 76 договорa, от които 12 възлагателни заповеди с неправителствени организации, лечебни заведения и РЗИ, които работят с групите с риск за промяна в поведението по отношение на рисковите практики с цел превенция на ХИВ/СПИН;
-
Изградени 8 здравно-социални центъра за работа в ромска общност - Бургас, Варна, Сливен, Стара Загора, Пловдив, Пазарджик, София и Ямбол като предстои откриването на нови два в Кюстендил и Хасково в рамките по Програмите по туберкулоза, финансирани от Глобалния фонд; Чрез предоставяне на услуги за намаляване на отрицателните фактори за здравето и социалния статус на ромите, напр. програми за майчино и детско здраве, програми за превенция и контрол на ХИВ/СПИН, програми за превенция и контрол на туберкулозата, и други дейности за социално включване и участие в обществения живот тези центрове могат да се превърнат в основни места за изграждане на основни житейски и здравни умения като част от здравното образование за превенция на ХИВ и полово предавани инфекции;
-
Функционират 9 дневни центъра за предоставяне на услуги на проституиращи в Бургас, Варна, Пловдив, Русе, Сандански, Ловеч, и Стара Загора, Хасково и София;
-
Общият брой на ММК, закупени със средства на Глобалния фонд и предоставени за ползване на регионално ниво е 17, както следва: 10 мобилни медицински кабинета /ММК/ функционират към неправителствени организации за достигане на представителите на уязвимите групи, а от юни 2012 г. 7 мобилни медицински кабинета (ММК) са предоставени на РЗИ в областите – Благоевград, Видин, Добрич, Пловдив, Русе, Стара Загора, Хасково за съвместно използване с неправителствени организации работещи по Програмата;
-
Със средства от бюджета на Министерство на здравеопазването се осигуряват съвременни диагностикуми за изследване на ХИВ, вирусни хепатити В и С, сифилис и други сексуално предавани инфекции (гонорея и хламидия);
-
Разкрити са и функционират 5 сектора за лечение на пациенти с ХИВ в София, Варна, Пловдив, Плевен и Стара Загора;
-
Функционират 5 здравно-образователни центъра за предоставяне на превантивни услуги сред мъже, които правят секс с мъже в София, Благоевград, Бургас, Варна и Пловдив;
-
Функционира мрежа от 18 младежки клуба за обучение на връстници от връстници, поддържани от 18 неправителствени организации за работа сред деца и млади хора в риск;
-
Безплатно от Министерство на здравеопазването се предоставя съвременна антиретровирусна терапия (АРТ) на всички нуждаещи се хора живеещи с ХИВ/СПИН. Брой пациенти на АРТ към 30.06.2015 г. – 774 от общо 1017 лица с ХИВ, регистрирани за проследяване в 5-те сектора за лечение на пациенти с ХИВ;
-
Със средствата на Глобалния фонд, беше създаден двумесечен резерв от антиретровирусни медикаменти за лечение на хора живеещи с ХИВ и СПИН с цел да не се допусне прекъсване на терапията, както и осигуряването на пост-експозиционна профилактика на медицински специалисти;
-
Финансово са подкрепени дейностите на 4 кабинета за психо-социална подкрепа за хората живеещи с ХИВ/СПИН, техните близки и партньори – два центъра в София, един във Варна и един в Пловдив;
-
През първото полугодие на 2015 г. с подкрепата на Глобалния фонд по Програма BUL-202-G01-H „Превенция и контрол на ХИВ/СПИН” в 21 общини-областни центрове на страната работят екипи на над 50 неправителствени организации, които по предварителни данни са достигнали до 64 022 лица от уязвимите групи (инжекционно употребяващи наркотици, проституиращи, лишени от свобода, лица от ромска общност, мъже които правят секс с мъже, деца в институции.
В изпълнение на „Национална програма за превенция и контрол на туберкулозата в Република България за периода 2012-2015 г.”, и на Програма „Укрепване на Националната програма по туберкулоза” между Министерство на здравеопазването и Глобалния фонд за борба срещу СПИН, туберкулоза и малария, са постигнати следните основни резултати:
-
Подкрепа за функционирането на Национална референтна лаборатория (НРЛ) по туберкулоза, разкрита към НЦЗПБ през 2006 г., която осъществява контрол на качеството на лабораторната диагностика във всички 34 лаборатории за туберкулоза в страната;
-
Предоставяне на безплатни средства за диагностика, противотуберкулозни лекарствени продукти от първи ред за всички пациенти с туберкулоза и лекарства за профилактика на лицата с латентна туберкулозна инфекция;
-
До 30.06.2015 г. са на лечение 45 пациенти с лекарствени продукти от втори ред, доставени със средства на Глобалния фонд, по механизма „Зелена светлина”, със съдействието на СЗО;
-
Поддържа се Национален регистър на пациентите с туберкулоза, чрез който се събират индивидуални данни за пациентите с туберкулоза, в съответствие с препоръките на Световната здравна организация (СЗО) и изискванията на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC). Изпратени са данните за регистрираните през 2014 г. пациенти с туберкулоза и изхода от лечението на регистрираните преди 1 година, на ECDC и Регионалния офис на СЗО за Европа;
-
Сключване на договори за периода 01.02.-30.06.2015 г. с 28 областни лечебни заведения за контрол на туберкулозата за изпълнение на дейности по осъществяване на пряко наблюдение на лечението в продължителната фаза на болните с туберкулоза, издирване на съмнителни контактните на туберкулоза и насочване за лечение;
-
Включени са 56 медицински сестри за пряко наблюдение на лечението в продължителната фаза на болните с туберкулоза и насочване на контактните им, от областните лечебни заведения за контрол на туберкулозата;
-
Сключени 25 договори с неправителствени организации, които работят с рисковите групи за ограничаване на разпространението на туберкулоза в страната.
„СПЕЦИАЛИЗИРАНИ ДОНОРСКИ ПРОГРАМИ“
Анализ на изпълнението на заложените показатели за периода 01.01.-30.06.2015 г. (съгласно попълнено Приложение №5)
-
разработени нормативни документи: наредби, инструкции, методични указания и др.
-
обучени лица от здравния/социалния сектор, образование, държавна и общинска администрация, полиция, правосъдие и армия – По програма "Превенция и контрол на ХИВ/СПИН" по предварителни данни са обучени общо 2 500 лица, както следва: на теми, свързани с превенция на ХИВ/СПИН и СПИ: 263 млади хора, обучени по подхода "Връстници обучават връстници"; 196 деца в институции, 2 018 - лица, лишени от свобода, 23 - представители на неправителствения сектор, администрация и др.
-
по отношение на здравно – образователни материали за превенцията и контрола на туберкулозата в страната е отпечатан „Плакат за Световния ден за борба с туберкулозата – 24 март 2015 г.: „Открий, лекувай, излекувай всеки” - издаден в рамките на Програма „Укрепване на Националната програма по туберкулоза”, финансирана от Глобалния фонд за борба срещу СПИН, туберкулоза и малария.
-
проведени национални и местни кампании – през отчетния период по предварителни данни са проведени над 160 кампании, реализирани от РЗИ, лечебни заведения и НПО:
-
14.02.2015 г. – Св. Валентин – национална АНТИСПИН кампания, събития организирани от Министерство на здравеопазването и Коалиция АНТИСПИН на национално ниво; 28 местни кампании по повод 14.02.2015 – Св. Валентин, организирани от РЗИ по области;
-
23-30.06.2015 г. – „Седмица на отворените врати” по случай Световния ден за борба срещу туберкулозата – 24.03.2015 г. През периода на инициативата за риска от туберкулоза са анкетирани 1836, консултирани и прегледани 1292 лица; открити са 27 лица с туберкулоза и 92 лица с латентна туберкулозна инфекция. На всички открити лица е стартирала своевременна терапия.
-
17.05.2015 г. – национална кампания по повод Международния ден на жертвите на СПИН, организирана от Министерство на здравеопазването и Коалиция АНТИСПИН на национално ниво и 28 местни организирани от РЗИ по области.
-
лица от уязвимите групи достигнати с ниско прагови превантивни и социални услуги – общия брой достигнати лица е 76 442 лица, от които: 64 022 лица по програма „Превенция и контрол на ХИВ/СПИН” и 12 420 лица по програма „Укрепване на националната програма по туберкулоза”. Лицата, които са достигнати са сред най-уязвимите групи като инжекционно употребяващи наркотици; проституиращи; лица, лишени от свобода; лица от ромска общност; мъже, които правят секс с мъже; лица, зависими към алкохола; бежанци; лица, търсещи убежище, емигранти и деца на улицата, достигнати по програмите финансирани със средства от Глобалния фонд за борба срещу СПИН, туберкулоза и малария;
-
лица от уязвимите групи, обхванати от епидемиологични проучвания и скрининг за риска от туберкулоза – 7 962 лица от уязвимите групи са обхванати чрез скрининг на риска от туберкулозна инфекция в резултат на съвместните дейности на лечебните заведения за диагностика и лечение на туберкулоза, местата за лишаване от свобода и неправителствените организации, които работят в 28-те области на страната.
-
брой пациенти с ХИВ/СПИН на лечение с антиретровирусна терапия - към 30.06.2015 г. по предварителни данни броят на хората, живеещи с ХИВ/СПИН, които получават антиретровирусна терапия е 774 (осигурена със средства от бюджета на Министерство на здравеопазването), от общо 1017 лица с ХИВ регистрирани за проследяване в 5-те сектора за лечение на пациенти с ХИВ.
-
болни от туберкулоза, регистрирани в лечебните заведения за диагностика и лечение на туберкулоза - по предварителни данни за периода от 01.01.2015 г. към 30.06.2015 г. регистрираните случаи с туберкулоза са 891.
-
изготвени анализи, доклади и информации – 13 бр. доклади, анализи и материали по въпросите на СПИН и туберкулоза:
-
Изготвяне на данни и обобщаване на информация по въпросник на УНИЦЕФ с информация за здравния статус на децата и жените в света;
-
Изготвена информация за напредъка по приоритет „Здравеопазване“ от изпълнението на Националната стратегия на Р България за интегриране на ромите (2012-2020 г.);
-
Изготвен 6-ти Национален мониторингов доклад за напредъка в изпълнението на Политическата декларация по въпросите на ХИВ/СПИН и Дъблинската декларация за партньорство в борбата срещу ХИВ/СПИН;
-
Изготвена информация за изпълнение на целите на администрацията на МЗ – отчет за 2014 г. и план за 2015 г. ;
-
Изготвен отчет за степента на изпълнение на политиките по бюджета на МЗ през 2014 г.;
-
Изготвен доклад за изпълнение на политики и програми за защита на правата на момичетата в изпълнение на резолюция на общото събрание на ООНA/RES/68/146 от декември 2013 г.;
-
Изготвено становище по темите от предварителния дневен ред на Министерска конференция по проблемите на туберкулозата в гр. Рига, Латвия, организирана от Латвийското председателство на ЕС;
-
Изготвен отчет за 2014 г. по изпълнението на Националната стратегия за демографско развитие и подготвени предложения за дейности по плана за 2015;
-
Изготвена информация за Годишния план за младежта за 2014 г. и Плана за действие за 2015 г. в изпълнение на Националната стратегия за младежта 2010-2020 г.;
-
Попълване на информация за предаване на въпросник за Годишния доклад на Р България за 2014 г. относно наркотичните вещества, дължим към UNODC;
-
Изпратени индивидуални данни за епидемиологичния надзор на туберкулозата – регистрирани случаи през 2014 и изхода от лечение на случаите, регистрирани през 2013 г., и епидемиологичния надзор на ХИВ/СПИН - до Европейския център за контрол на заболяванията (ECDC); изпращане на данни за програмното управление и финансовото обезпечаване на Националната програма за превенция и контрол на туберкулозата на Регионалния офис на СЗО за Европа;
-
Изготвена информация за напредъка по приоритет „Здравеопазване“ от изпълнението на Националната стратегия на Р България за интегриране на ромите (2012-2020 г.);
-
Изготвен 6-ти Национален мониторингов доклад за напредъка в изпълнението на Политическата декларация по въпросите на ХИВ/СПИН и Дъблинската декларация за партньорство в борбата срещу ХИВ/СПИН.
Приложение № 5 – отчет на показателите за изпълнение на програмата
1600.01.03 Бюджетна програма „Профилактика и надзор на заразните болести ”
|
Мерна единица
|
Целева стойност 2015 г.
|
Отчет 30.06.2015 г.
|
Показатели за изпълнение
|
Разработване на политика по профилактика и надзор на заразните болести
|
|
|
|
Ø Разработени нормативни актове
|
бр.
|
1
|
0
|
Ø Участие в разработване на нормативни актове
|
бр.
|
2
|
5
|
Ø Разработени методични указания
|
бр.
|
10
|
10
|
Ø Разработени методики
|
|
6
|
5
|
Ø Разработени ръководства
|
бр.
|
5
|
0
|
Ø Разработени национални програми
|
бр.
|
2
|
1
|
Имунопрофилактика – Изпълнение на Имунизационния календар на Република България
|
|
|
|
Ø Разпределени ваксини, специфични серуми и имуноглобулини съгласно Наредба № 15 за имунизациите в Р България
|
%
|
100
|
100
|
Ø Обобщен национален годишен план и отчет за необходимите и изразходвани биопродукти
|
бр.
|
1
|
1
|
Ø Разпределени и раздадени биопродукти на ОПЛ и МБАЛ
|
%
|
100
|
100
|
Ø Проверки на ОПЛ по имунопрофилактиката
|
бр.
|
14000
|
8809
|
Ø Одобрени планове и отчети от ОПЛ за подлежащи и обхванати с имунизации
|
%
|
100
|
100
|
Ø Изготвени отчети от РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ за подлежащи и обхванати с имунизации
|
бр.
|
56
|
43
|
Ø Имунизирани в имунизационните кабинети на НЦЗПБ и РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ
|
бр.
|
9000
|
2560
|
Ø Епидемиологични проучвания на съобщени нежелани реакции след ваксинация
|
%
|
100
|
75
|
Ø Изготвен годишен национален отчет на нежеланите реакции след ваксинация
|
бр.
|
1
|
0
|
Ø Изготвени анализи по имунопрофилактиката
|
бр.
|
56
|
38
|
Ø Изготвен национален годишен анализ на имунизациите
|
бр.
|
1
|
1
|
Ø Изготвени отчети от РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ за налични биопродукти
|
бр.
|
56
|
72
|
Контрол на заразните болести
|
|
|
|
Ø Анализирани отчети и доклади за дейността на РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ по надзора и контрола на заразните болести
|
бр.
|
1
|
1
|
Ø Реализирани дейности по национални и регионални програми по профилактиката, контрола и надзора на заразните и паразитни болести
|
%
|
100
|
100
|
Ø Издадени списания, книги
|
бр.
|
5
|
1
|
Ø Издадени информационни и обучителни материали
|
бр.
|
450
|
417
|
Ø Проведени национални и местни кампании
|
бр.
|
60
|
52
|
Ø Извършени проверки в лечебни, детски и учебни заведения по профилактиката и надзора на заразните и паразитни болести, вкл. и по контрола на ВБИ
|
бр.
|
120000
|
79621
|
Ø Набрани проби за контрол на дезинфекционния и стерилизационния режим в лечебни заведения
|
%
|
100
|
100
|
Ø Разработени и приложени специфични противоепидемични мерки при възникнали епидемични и вътрешно болнични взривове
|
качествен пок.
|
|
|
Ø Изготвени седмични справки и бюлетини по проблемите на заразните болести
|
бр.
|
2300
|
1396
|
Ø Организационно-методична помощ
|
бр.
|
15000
|
6628
|
Предоставяне на обучение
|
|
|
|
Ø Проведени обучения по проблемите на заразните и паразитните болести
|
бр.
|
450
|
165
|
Ø Проведени тематични курсове за СДО по проблемите на заразните и паразитни болести
|
бр.
|
40
|
27
|
Ø Индивидуално обучение на специализанти, докторанти
|
бр.
|
35
|
27
|
Ø Докторантури
|
бр.
|
10
|
18
|
Ø Проведени обучения със СЗО и Европейски център за контрол на заболяванията
|
бр.
|
6
|
3
|
Диагностика и профилактика
|
|
|
|
Ø Извършени епидемиологични проучвания на регистрираните заразни болести в заразните огнища
|
бр.
|
35000
|
14989
|
Ø Обхванати лаборатории от системата за независим контрол на качеството на диагностичната дейност
|
бр.
|
1000
|
1643
|
Ø Извършени първични и консултативни прегледи и манипулации
|
бр.
|
10000
|
5658
|
Ø Контрол на качеството на дейността на лабораториите, осъществяващи микробиологична, вирусологична, паразитологична и имунологична диагностика в страната
|
бр.
|
3200
|
1550
|
Ø Изследвани материали за референтна, специализирана и рутинна диагностика
|
бр.
|
75000
|
36922
|
Уведомителен режим
|
|
|
|
Ø Регистрирани фирми за дейности по дезинфекция, дезинсекция и дератизация
|
бр.
|
30
|
13
|
Разрешителни режими
|
|
|
|
Ø Издадени становища за класификация на опасни болнични отпадъци
|
бр.
|
500
|
505
|
Управление на проекти
|
|
|
|
Ø Управление и участие в международни проекти
|
бр.
|
11
|
14
|
Ø Управление и участие в проекти на национално ниво
|
бр.
|
10
|
24
|
Ø Изготвени анализи, доклади и информации
|
бр.
|
18
|
19
|
Ø Проведени национални съвещания за отчитане на резултатите
|
бр.
|
1
|
0
|
Лабораторни изследвания
|
|
|
|
Ø Извършени изследвания - микробиологични, вирусологични, паразитологични и серологични
|
бр.
|
960000
|
560617
|
Ø Извършени рутинни лабораторнии изследвания
|
бр.
|
44000
|
189119
|
Ø Извършени специализирани лабораторни изследвания
|
бр.
|
56000
|
26424
|
Ø Извършени референтни лабораторни изследвания
|
бр.
|
20000
|
6100
|
Научна дейност
|
|
|
|
Ø Участия в конгреси, научни конференции, семинари
|
бр.
|
235
|
83
|
Ø Изготвени доклади, съобщения на национални и международни форуми
|
бр.
|
100
|
93
|
Ø Участие в написването на учебници/монографии
|
бр.
|
5
|
2
|
Ø Публикации в научни списания
|
бр.
|
110
|
51
|
Ø Внедряване на разработки на НЦЗПБ в лечебните заведения и РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ
|
бр.
|
10
|
0
|
Показатели за изпълнение по Националната програма за превенция и контрол на ХИВ и СПИ
|
|
|
|
Ø Процент от възрастните (25-49 г.), които са инфектирани с ХИВ
|
Процент (%)
|
‹ 1%
|
‹ 1%
|
Ø Процент ХИВ положителни от общия млади хора на възраст 15-24 г.
|
Процент (%)
|
‹ 1%
|
‹ 1%
|
Ø Брой лица от групите в най-висок риск, които получават услуги за доброволно, консултиране и изследване за ХИВ и научават своя резултат
|
Брой
|
123243
|
21668
|
Ø Брой лица живеещи с ХИВ, които са обхванати в системата на медицинското обслужване, грижи и подкрепа
|
Брой
|
1518
|
1017
|
Ø Брой лица живеещи с ХИВ/СПИН, които към момента получават антиретровирусна терапия
|
Брой
|
1035
|
774
|
Ø Брой лица от уязвимите групи (инжекционно употребяващи наркотици; мъже, които правят секс с мъже; проституиращи; лица, лишени от свобода; бежанци/мигранти, ромска общност и др.) достигнати с ниско прагови превантивни и социални услуги за СПИН
|
Брой
|
84602
|
64022
|
Показатели за изпълнение по Националната програма за превенция и контрол на туберкулозата в Република България
|
|
|
|
Ø Регистрирани случаи с туберкулоза
|
Брой
|
2050
|
1872
|
Ø Регистрирана годишна заболеваемост от туберкулоза (всички форми)
|
Честота на 100 000 население
|
22
|
23.2
|
Ø Относителен дял на успешно лекуваните случаи: Брой и процент на новооткритите случаи с белодробна туберкулоза с положително микроскопско и/или културелно изследване, които са излекувани или са завършили лечение
|
Процент (%)
|
˃ 85%
|
84.3% (349/414) предварителни данни
|
Ø Брой и процент пациенти с туберкулоза (новооткрити и пациенти на повторно лечение), получаващи тест за лекарствена чувствителност за MDR-TB спрямо националните указания
|
Процент (%)
|
100%
|
73% (266/365) предварителни данни
|
Ø Брой лабораторно потвърдени пациенти с MDR-TB, включени на лечение с противотуберкулозни лекарствени препарати от втори ред
|
Брой
|
70
|
45
|
Ø Брой контактни лица обхванати с преглед за туберкулоза
|
Брой
|
6300
|
3500
|
Достарыңызбен бөлісу: |