2. посетить невролога, Ээг,кт,мрт,пэт,биопсия, оак оам.
3. обезбодивающие,седативные,психотропные пп. глюкокортикостероиды. опухоли малых размеров метод прицельного радиоактивного облучения. лучевая и химиотерапия. оперативное вмешательство.
Задача №18.
Пациент Ш. 22 лет, поступил в клинику с жалобами на головную боль, тошноту, шаткость при ходьбе. Головная боль появилась полгода назад без видимых причин и постепенно становилась все более интенсивной. В течение последнего месяца появилась шаткость при ходьбе, тошнота.
При осмотре: горизонтальный нистагм при взгляде влево, в позе Ромберга неустойчив - падает влево и назад, слева плохо выполняет пальценосовую и коленно-пяточную пробы. На глазном дне явления застоя.
1.Поставить диагноз. Левосторонняя опухоль мозжечка.
2.Назначить методы дополнительного обследования. МРТ, КТ.
3.Назначить лечение. Госпитализация. Хирургическое удаление, лучевая терапия, противоопухолевые средства. Постельный режим.
Задача №19.
Пациентка Л. 46 лет, три месяца назад появилась нарастающая по интенсивности головная боль, затем присоединилась тошнота, рвота, легкая шаткость при ходьбе.
При обследовании выявлено: год назад оперирована по поводу рака правой грудной железы, имеется легкий правосторонний гемипарез, легкая анизокория S>D, легкая неустойчивость в позе Ромберга, явления амнестической афазии, застой на глазном дне.
1.Поставить диагноз. Опухоль височной доли.
2.Назначить методы дополнительного обследования. Основная диагностика осуществляется с помощью КТ и МРТ.
3.Назначить лечение. Проводится дегидратационная терапия глюкокортикостероидами. В качестве мочегонных средств могут использоваться осмодиуретики (маннитол). Хирургическое лечение.
Достарыңызбен бөлісу: |