Реакция обезвреживания кислорода

Супероксиддисмутаза(Cu2+ иZn2+) превращает супероксидные анионы в перекись водорода: 2О∙2 + 2H+ → H2O2+ O2

Каталаза- геминовый фермент, разрушает перекись водорода до воды и кислорода: 2Н2О2 → H2O+ O2

Глутатионпероксидаза(селен) при окислении глутатиона разрушает перекись водорода и гидроперекиси липидов до воды:

Н2О2+ 2 GSH → 2 Н2О + G-S-S-G.

Глутатионредуктазавосстанавливает окисленный глутатион с участием НАДФН2:

2-образование супероксидного аниона 0 2: под действием НАДФ-оксидазы ЦПМ фагоцита и цитохрома в 0 г трансформируется в – 0

8. Ряд тяжелых заболеваний почек сопровождается отеками, обусловленными альбуминурией. Почему при альбуминурии развиваются отеки? Каковы особенности аминокислотного состава альбумина? Какие функции выполняют альбумины?.

1. Альбуминурия возникшая на фоне заболевания почек приводит к гипоальбуминемии. Это в свою очередь, приводит к понижению онкотического давления и появлению отёков, что обусловлено недостаточной способностью альбуминов связывать отрицательные заряды ионов водорода и выводить лишнюю воду из организма

9.При ряде инфекционных заболеваний наблюдается первичная гиперпротеинемия. Почему при этих состояниях повышается концентрация оющего белка плазмы крови? Перечислите основные белки острой фазы. Укажите место синтеза и роль этих белков в воспалительной реакции. Назовите индуктор синтеза белков острой фазы.

При острых воспалительных заболеваниях и других патологических состояниях (травмы, ожоги, инфаркт миокарда) в крови может резко увеличиться содержание белков – гликопротеинов, называемых белками острой фазы (БОФ), т.к. они принимают участие в развитии воспалительной реакции организма. Основной индуктор синтеза БОФ в гепатоцитах – полипептид интерлейкин-1(фактор, активирующий лимфоциты; эндогенный пироген, эндогенный лейкоцитарный медиатор, фактор мононуклеарных клеток). Он синтезируется моноцитами, макрофагами и др. мононуклеарными клетками.

К белкам острой фазы относятся: С-реактивный белок (СРБ, взаимодействует с С-полисахаридом пневмококков), альфа-1-антитрипсин –ингибитор протеиназ, гаптоглобин – связывает гемоглобин, предотвращая потерю железа организмом: выполняет неспецифическую защитную функцию, неспецифический ингибитор катепсина В; кислый альфа-1-гликопротеин; церулоплазмин – оксидоредуктаза, транспортер меди; фибриноген, С3 и С4 компоненты комплемента. Синтез БОФ осуществляется, в основном, печенью, а также моноцитами, лимфоцитами, нейтрофилами. БОФ являются индикаторами не только явного, но и скрытого воспалительного процесса

11. Какова причина развития отеков у поступившего в клинику ребенка 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: (задержка роста, анемия, умственная отсталость). Почему?

Одним из признаков длительного голодания является угнетение синтеза и усиление распада белков плазмы крови, а именно альбуминов, что приводит к гипоальбуминемии.

12. Больной очень истощен вследствие тяжелого заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения процессов переваривания и всасывания. Объясните, какие изменения содержания белка сыворотки крови и его фракций можно ожидать при обследовании

В первую очередь, можно ожидать снижения общего содержания белка в сыворотке крови. Это связано с нарушением процессов переваривания и всасывания пищи, что приводит к недостаточному поступлению белка в организм.

Кроме того, при истощении может происходить изменение пропорций между различными фракциями белка. Основными фракциями белка в сыворотке крови являются альбумины и глобулины. При истощении может наблюдаться снижение содержания альбуминов, поскольку они синтезируются главным образом в печени и требуют адекватного поступления аминокислот, которое может быть нарушено при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Также возможно увеличение содержания глобулинов, особенно гамма-глобулинов, которые включают иммуноглобулины и могут активно синтезироваться в условиях воспаления или иммунологических нарушений, характерных для некоторых заболеваний. Остальные фракции белков глобулинов остаются без изменений.

13. Ребенок перенес инфекционное заболевание. Назовите белковые фракции крови, изменения которых можно ожидать.

14. У больного после тяжелой операции содержание белка в крови 52 г/л, доля альбуминов составляет 33 %. Предложите перечень целесообразных лечебных мероприятий (если нет противопоказаний)