Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги

143 
Топшириқ № 4. 
35 ѐшли бемор қўл бармоқлари увишиши ва музлашига, кўл оѐқ бўғимларида 
оғриқ, овқат ютиш бузилганлиги, оғиз атрофида тортишиш ҳисси, қуруқ 
йўталга шикоят қилади. Ўзини 2 йилдан буѐн касал ҳисоблайди: касаллик 
бўғимларда оғриқ, қўл увишиши ва музлашишидан бошланган. 1 йил олдин 
юз терисида ўзгариш ва овқат ютиш бузилиши пайдо бўлган. 
Объектив: юзи «маска» симон, «кисет» симптоми, оѐқ қўлларда зич шиш. 
Юрак тонлари бўғиқ, А/Б 150/100 мм сим уст. Ўпкада везикуляр нафас, орқа 
пастки соҳаларда нафас сусайган. 
Умумий қон анализида: анемия, СОЭ ошган. 
Рентгенографияда: базал пневмосклероз аниқланади.
1. Қандай 2 та текширув диагноз куйишга имкон беради? 
2. Клиник диагноз қўйинг 
3. Қандай препаратлар фиброз авж олишини тўхтатади? 
№ ЖАВОБЛАР 
Макс. 
Балл 
Тўлиқ 
жавоб 
Нотўлиқ 
жавоб 
Қон-
сиз 
жавоб 
1. «Склеродермик» аутоантителаларни 
аниклаш, ЭФГДС 
30 
20-30 
5-19 
0-4 
2. Системали склеродермия, Ўткир ости 
кечиши (дерматит.,эзофагит, синдром 
Рейно, пневмонит) 
40 
30-40 
5-29 
0-4 
3. Д-пеницилламин, колхицин 
30 
20-30 
5-19 
0-4 
Топшириқ №5. 
60 ѐшли бемор аѐл қўл-оѐқ мускулларда оғриқ ва қувватсизликка, тана 
ҳароратини ошишига, артролгияга шикоят қилди. Кўрик махали мускуллар 
хажмида катта оғриқли. Юз ва бўйин сохаларида эритиматоз ўзгаришлар, 
параорбитал шиши аниқланди. Бемор қўлини ва оѐғини кўтара олмайди. 
1. Дастлабки ташхис. 
2. Ташхисни тасдиқловчи текширув метиди.
3. Даволаш. 
№ ЖАВОБЛАР 
Макс. 
балл 
Тўлиқ 
жавоб 
Нотўлиқ 
жавоб 
Қон-
сиз 
жавоб 
1. Бирламчи дерматомиозит, усма 
табиатли эканини инкор этиш керак.
30 
20-30 
5-19 
0-4 
2. Мушак биопсияси.
30 
20-30 
5-19 
0-4 
3. Преднизолон суткасига 60-80 мг кам 
эмас 
20 
10-20 
5-9 
0-4 

жүктеу/скачать 2.02 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: