Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі b сұрлану
жүктеу/скачать 1.7 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Тыныштықта ентікпенің күшеюі
- Каталкада жатқызып тасымалдау
- Науқасты ауруханаға жатқызу
- Көп мөлшерде су ішу ,тыныс алу жиілігін бақылау
- Органикалық заттар мен судың көп болуы
- Үй жағдайында колостомаға күтім жасауды науқасқа үйрету
- Жүрекке электрлік дефибриллияция
- Ему рефлексінің пайда болуы
- АҚ, PS, тыныс жиілігін өлшеу, сипаттау және тіркеу @Қажет болған жағдайда жеке гигиенасына көмектес @
- Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетугешағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз
| @Сүт қоспасын
@Ана сүтін @5% глюкозаны @5% ұнтақ ботқасын @Ешкі сүтін ####43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр ,түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды .Моторикасы тежелген ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясын және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді.Синдромды атаңыз: @Депрессивті @Катоникалық @Апато-абулиялық @Астеникалық @Маниакальды #### Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді,көңілдітежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен , ымдауы жанданған,бетінің гипнремиясы, көзі жылтыр,склера тамырларының инъекциясы, қарашықтары кеңейген,аузынан және киімімен тәтті иіс, аузы құрғақ, инъекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия. Улану себебін көрсетіңіз? @Гашишті @Тағамдық @Алкоголь @Психостимулятор @Ұйықтататын дәрі ####ЖМЖ бригадасы 2-айлық нәрсені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын , қатты ұстама дәрізді жөтелмен түскен. Анамнез: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі, дене температурасы 37,8 С дейін жоғарлаумен басталып , кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған .Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту үшінқандай препаратты тағайындау қажет? @Диазепам @Димедрол @Фурадонин @Магний сульфаты @Кальций глюконаты #### Науқас 60 жаста,кардиология бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентікпеге , ортопное қаопынан кейін бәсеңдейтін тұншығу ұстамасына тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда .Объективті : жалпы жағдайы раташа-ауыр, ақыл-есі анық, төсектегі қалпы мәжбүрлі -қолына сүйене отырып алдына еңкейіп керуетте отыру (ортопное). Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң , төменгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақкөпіршікті сырылдар естіледі , тыныс жиілігі минитуына 26 рет . Жүрек тондары дыбыссыз , ырғақты,пульс минутына 97 соғу , ырғақты ,сапасы қанағаттанарлық АҚ-140-90 Мм сынап бағаны . Аяқ басы мен балтырлары әсәнген. Күні-түні ортопное қалпында мәжбүрлі түрде отыратын науқастың потенцианлды мүмкін болатын мәселесін анықтаңыз; @Тыныштықта ентікпенің күшеюі @Базданудың даму қатері @Жалпы әлсіздіктің күшеюі @Аяқтарында ісінулердңғ күшеюі @Жұқпалы асқынулардың қосылу қатері ####Г. Науқас жабық бассүйекшілік жарақат белгілерімен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді.Науқастың жағдайы ауыр , ес-түссіз. Науқасты нейрохуриргия бөліміне тасымалдау әдісі? @Каталкада жатқызып тасымалдау @Баяу өз бетінше бөлімшеге барады @Ішпен жатқан күйде тасымалмауға болады @Кресло-каталкада тасымалдау ####Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады: @Гемостатикалық губка @Сутегі асқан тотыға @Тамырды байлау @Дицинон @Трипсин ####Орталық аудандық аурухана стационарыенда стерильдеу жүргізілгеннен кейін стерильдеу қораптарындағы медициналық мақсаттағы бұйымдар жұмыс істеу үшінашылды. Бұл материалды қанша уақыт аралығында пайдалануға болады ? @24 сағат аралықта @12 сағат аралықта @Смене аяқталғанға дейін @6 сағат ішінде @7 сағат ішінде ####Қыз 12 жаста. Геморрагиялық бөртпелердің пайда болуына , ішінің және буындарының ауырсынуына шағымданады . Анамнезінде : 2 күннен бері ауырады, осы ауыруына ЖРВИ себеп болған. Объективті: жағдацы ауыр , терісі бозарған ,аяқ қолында , бөксе аймағында , буындар айналасында папулезді – геморрагиялық сипаттағы бөртпелер байқалады , симметриялық біріккен . Буындары ісінген және ауырсынады іші күрт ауырсынады, үлкен дәретіне қан қоспасы ароаласқан. Осы жағдайда менйірбике берілген әрекеттердің қайсысын жасайды ?Ж @Науқасты ауруханаға жатқызу @Дәрігерді шақыру @Ем тағайындау @Физиоемдеу тағайындау @Тексеруге жіберу ####Әйел адам, 50 жаста, 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көо жылдар бойы бронх демңкпесімен аурады. Жағдайы орташа дәрежеде. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпесінің барлық бөлімдерінде құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.Жүрек тондары тұйықтаоған , ырғақ дұрыс . Пульс минутына 105 соққы . АҚ 120 80 мм.с б . Тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет? @Пикфлоуметрия @Бронхоскопия @Томография легкии @Антиопульмонографии @Өкпенің рентгенографиясы ####Бала 5 жаста. Кешке қарай анасы баласының құлағының артында және бастың шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады.Таңертең мұрыннан судың ағуы , денесінде бөртпе элементтері пайда болды. Дене қызуы 3705 С. Қандай ауру туралы ойлауға болады? @Желшешек @Қызамық @Қызылша @Жалған туберкулез @Аллергиялық бөртпе ####Сәби , 9 айлық жедел ауырған температурасы 38,5 С дейін жоғпрлаған, әлсіздік пайда болды, тамақтанудан бас тартты, мұрыннан шырышты бөлінділер , жөтел басталды ЖСЖ-130 соққы мин . Кіші дәрет жеткілікті ЖРВИ жіті кезеңінде мейіргердің сәби күтімі қандай болмақ? @Көп мөлшерде су ішу ,тыныс алу жиілігін бақылау @Артериялық қан қысымын бақылау @Үлкен дәреттің сипаттамасын бақылау @Бөлінетін несепті бақылау @Ішкен және бөлінген сұйықтықты бақылау @ ####Егер ем шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасауы керек : @Ем-шараны тоқтату @Дәрігердің шақыру @Аппараттық жүктемесін азайту @Науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз @Науқасты жатқызып және терезені ашады ####Ерте жастағы балалардағы сүйектердің аз сынуының мүмкін болатын түсіндірмесінде берілгендердің қайсысы жатады? @Органикалық заттар мен судың көп болуы @Минералды заттардың көп болуы @Кальцийдің көп болуы @Басқан кезде жұмсақ болуы ####Төменде берілген микроорганизмдердің қайсысы еметін сәбидің ішегінде басым болады? @Бифидумбактериялар @Ацидофильді таяұшалар @Ішек таяқшалары @Стафилоккокктар @Энтерококктар ####Бала 4 жаста .Дөрекі үрме жөтелге , тынысының қиындауына , дене температурасының жоғарлауына , әлсіздікке , тәбетінің нашарлауына , Анамнезі: ауырғанына бірнеше күн. Ауруы дене температурасының жоғарлауынан басталған , бір сағаттай бұрын тынысы жилеген , қиындаған . Объектиыті : жағдайы ауыр, бала мазасызғ бір орында тұрмайды.Терісі бозарған, аңқасында жеңіл гиперемия. Ағзалары бойынша потология жоқ. Берілгендердің қайсысы осы жағдайдың асқынуы болуы мүмкі? @Гипоксиялық кома @Гипогликемиялық кома @Уремиялық кома @Гипергликемиялық кома @Бауырлық кома ####Балалардағы жүрек тамыр жүйесінің функционалды бұзылысын анықтау үшін берілген тексерулердің қайсысы анағұрлым сәйкес келеді? @Электрокардиография @Қанның биохимиялық талдауы @Кеуде қуысы ағзаларының ренгенографиясы @Жүректі электрофизиологиялық зерттеу @Жүректің магниттік -резонанстық томографиясы ####Науқас, 46 жаста6 хирургиялық бөлімшеде колостома қоюмен өткен отадан кейін ем қабылдауда. Науқастың жалпы жағдайы: пульс- 80 мин., АҚ – 120 70 мм с., дене t- 36,7 C. Ауруханадан шығу уақыты таяған кезде науқас үй жағдайында колостомаға өз бетінше күтім жасай алмайтыны жөнінде уайымдайтынын жеткізді. Мейіргерлік күтімнің маңызды мақсатын анықтаңыз: @Үй жағдайында колостомаға күтім жасауды науқасқа үйрету @Тазалау клизмасын өз бетінше қою техникасын үйрету @Пульс, қысым және температураны өз бетінше үйрету @Тәуліктік несепті жинауды науқасқа үйрету @Жалпы анализ үшін несепті жинауды науқасқа уйрету ####16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданды.Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде Тері жабындылары бозғылт. Пульс- 90 соққы мин, АҚ – 120 80 мм. с.б ТАЖ- минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз: @Бронх демікпесі @Ангионевратикалық ісіну @Обструктивті бронхит @Пневмония @Поллиноэ ####Электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық- клоникалық тырысулар пайда болған, терісі бозарған, ұйқы артериясында пульс жоқ, тыныс алмайды. Кардиомониторда ретсіз толқындар көрінеді. Бірінші кезектегі шұғыл көмекті анықтаңыз? @Жүрекке электрлік дефибриллияция @Көктамырішіне лидокаин @Көктамырішіне амиодарон @Көктамырішіне натрий бикарбонаты @Жүрекке жабық массаж жасау және өкпенің жасанды желдетілуі ####Науқас «Көптеген миелома» диагнозымен онкогемотология бөлімшесінде ауруханалық емделуде. Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын енгізу негізіінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған, ерні мен ұрт аймағы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгңзу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салынды, инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда: @Анафилактикалық шок @Септикалық шок @Кардиогенді шок @Медикаментозды эмболия @Жарақаттық шок ####Төмендегілердің қайсысы шала туған нәрестені зондтық тамақтандырудан бөтелкемен тамақтандыруға ауыстырудың критериі болып табылады? @Ему рефлексінің пайда болуы @Дене салмағын қосу @Биш түйіршіктердің артуы @Физиологиялық диспепсияның жоғалуы @Физиологиялық сарғаюдың жоғалуы #### Науқас 21 жаста, басының ауырсынуына, қалжырауға, күрт жалпы әлсіздікке, дене температурасының 38,9 С- дейін жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Екінші күні құрғақ жөтел пайда болған, төс арты ауырсынады, мұрны бітіп қалған, көз алмасы алынады, белі, бұлшықеттері, буындары сырқырайды, температура 39-40 С тексерген кезде: ауызжұтқыншақта ашық гиперемия, жұмсақ таңдайдың до,алары ісінген, гиперемиялық. Өкпесінде- шашыраңқы құрғақ сырылдар. Мейірбике күтіп-қарау жоспарында басымдығы бойынша орын-орнына қойып таңдауда, келесі іс-шаралардың қайсысы күтіп-баптаудың ең басымына жатады? @ АҚ, PS, тыныс жиілігін өлшеу, сипаттау және тіркеу?????? @Қажет болған жағдайда жеке гигиенасына көмектес @ Денедегі киімін және төсек жабдықтарын ауыстыру @t физикалық төмендету әдісін қолдану @Жұмсақ қорғаушы тәртіпті сақтау ####Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетугешағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз? жүктеу/скачать 1.7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|