Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:
снижение сегмента ST
|
широкий и глубокий зубец Q
|
подъем сегмента ST
|
уменьшение зубца R
|
отрицательный зубец Т
|
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:
|
спонтанный пневмоторакс
|
тромбоэмболия легочной артерии
|
клапанный пневмоторакс
|
острый коронарный синдром
|
1)Пострадавшему необходимо провести сердечно-легочную реанимацию С какого мероприятия следует начать?
A. С обеспечения проходимости дыхательных путей
B. с массажа сердца+
C. с искусственной вентиляции лёгких
D. с искусственного дыхания «рот в рот»
E. с сведения медикаментов
2) в течение какого времени необходимо проводить один полный период СЛР?
A. Не более 1 минуты
B. не более 2 минут +
C. не более 5 минут
D. не менее 5 минут
E. не более 4 минут
3) Сколько циклов СЛР необходимо провести в один период?
A. 1 цикл
B. 2 цикла
C. 5 циклов +
D. 10 циклов
E. 12 циклов
4) Что не относится к базовому комплексу сердечно-легочной реанимации?
A. санация ротовой полости
B. искусственная вентиляция легких «рот в рот»
C. непрямой массаж сердца
D. проведения тройного приема Сафара
E. электрическая дефибрилляциилегких +++
5) Перед проведением пострадавшим сердечно-лёгочной реанимации необходимо оценить его сознании, состояние дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности при оценке состояния пациента в таких случаях. На какой артерии предпочтительно определять пульсацию?
A. На сонной артерии +++
B. На лучевой артерии
C. На бедренной артерии
D. На артериях стопы
E. На плечевой артерии
6) При проведении СЛР частота компрессии грудной клетки составляет ?
A. не менее 30 минуту
B. не менее 60 в минуту
C. не менее 80 минут
D. не менее 100 в минуту +++
E. не менее 120 в минуту
7) Выберите правильный алгоритм действий при проведении тройного приема Сафара
A. Обеспечить проходимость дыхательных путей, проведения ИВЛ, массаж сердца
B. повернуть пациента на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, зажав нос
C. открыть рот пациента, запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть
D. запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот пациента ++++
E. открыть рот пациента, заражать нос, произвести выдох резко
8) Пострадавшему проводили СЛР. после поведения двух периодов СЛР все мероприятия были прекращены, так как пострадавший начал приходить в сознание. Назовите критерии эффективности СЛР:
A. Восстановление сознания признаки дыхания появление пульса на сонной артерии ++++
B. появление пульса на сонных артериях
C. подъём от двигательной активности
D. восстановление дыхания и кашля
E. появление нитевидного пульса
9) При проведении СЛР необходимо строго соблюдать соотношение компрессий (массаж сердца) и вдохов (лёгочная вентиляция) каково это соотношение:
A. 10 к 1
B. 15 к 1
C. 10 к 2
D. 30 к 1
E. 30 к 2 ++++
10) Определите правильность произведения выдохов в дыхательные пути пострадавшему при ИВЛ:
A. Зажать нос и произвести выдох резко, чтобы грудная клетка поднялась +++
B. Второй выдох произвести незамедлительно после первого
C. произвести Второй выдох после появления пульсации на сонной артерии
D. зажать нос и дважды произвести выдох
11) Пострадавшему 35 лет проводят СЛР. На какую глубину должно быть смещение грудины при закрытом массаже сердца?
A. На 2-3см
B. На3-5 см
C. На 5-6 см +++
D. На7-8 см
E. На 6-8см
12)искусственное кровообращение при СЛР обеспечивается сжиманием сердца:
A. Между грудиной и ребрами
B. Между грудиной и позвоночником +++
C. Между грудиной и лёгкими
D. Между ребрами и позвоночником
13)какое основное показание к проведению СЛР:
A. Остановка дыхания
B. Остановка сердца +++++
C. Отсутствие сознания
D. Аритмия сердца
E. Отсутствие реакции зрачков
14)При проведении пострадавшему сердечно-легочную реанимацию для наружного массажа сердца с водой необходимо расположить на
A. На верхнюю треть грудины
B. среднюю треть грудины
C. нижнюю половину грудины ++++
D. границу между средней и нижней трети грудины
E. границу между верхней и средней трети грудины
15) Назовите противопоказание к проведению СЛР:
A. Травматическое разрушение головного мозга ++++
B. Отсутствии сознания
C. Остановка сердечной деятельности
D. Отсутствие пульсации на сонной артерии
E. арефлексия
16) вы медицинская сестра в гинекологическом отделении. пациентке назначили сдать мазок из влагалища и шейки матки на онкоцитологию. вы проводите разъяснительную работу с пациенткой по предстоящей процедуре. Оценка у вас спрашивать на какой день менструации цикла можно сдавать мазок из влагалища и шейки матки ваш ответ:
A. На 5-6 день
B. на 10- 12 день
C. не имеет значения +++
D. во время овуляции
E. на 20- 22 день
17) По какой причине медицинская сестра просит пациента исключить курение до проведения фиброгастродуоденоскопии во время проведения разъяснительной беседы?
A. Возможно рвотный Рефлекс ++++
B. уменьшается секреция желудочного сока
C. возможно заброс желчи в желудок
D. уменьшается выработка слизи в желудке
E. увеличивается газообразование
18) при проведении разъяснительной беседы с пациентом по предстоящей процедуре проведения фиброгастроскопии для восстановления первоначального межличностного контакта медицинской сестре необходимо?
A. Активно использовать не невербальные методы общения
B. активно использовать вербальные методы общения
C. установить зрительный контакт
D. строго соблюдать дистанцию между собой и пациентом +++++
E. активно использовать невербальные и вербальные методы общения
19) Вы медицинская сестра в стационаре. Вам предстоит провести разъяснительную работу Пациенту по предстоящей процедуре ректоманоскопии. Для соблюдения комфортной межличностной дистанции, Какая должна быть максимальная дистанция между вами и пациентом
A. Не более 50см
B. Не более 1м
C. Не более 1,2 м +++++
D. Не более 1,5 м
E. Не более 2м
20) При проведении разъяснительной работы по оценке по предстоящей процедуре взяли мазка на онкоцитологию, пациентка Спросила у медицинского работника о том в каком возрасте женщина положено проходить маммографию в республике Казахстан, что должна ответить медицинская сестра:
A. 30 лет
B. 35 лет
C. 40 лет +++
D. 45 лет
E. 50лет
21) Вы медицинская сестра терапевтического отделения .Врач назначил Пациенту поведение фиброгастроскопии .вы проводите разъяснительную работу по предстоящей процедуре .За сколько часов до проведения данной процедуры не должен принимать пищу
A. 5ч
B. 7ч
C. 9ч
D. 12ч ++++
E. 16ч
22)По окончании разъяснительной работы с пациентом по предстоящей процедуре фиброгастроскопии, как необходимо медицинской сестре завершить диалог с пациентом?
A. Вежливо попрощаться с пациентом +++++
B. проявить свое сочувствие Пациенту
C. спросить самочувствие пациента
D. проявить свою сопереживание Пациенту
E. пожелать Пациенту крепкого здоровья
23) Вы медицинская сестра терапевтического отделения. Врач назначил пациенту проведения фиброгастроскопии. вы проводите разъяснительную работу по предстоящей процедуры. вы успокаиваете пациенты и объясняйте ему, как будет проходить сама процедура фиброгастроскопия Какая должна быть минимальная допустимая дистанция между вами и пациентом?
A. 25см
B. 35см
C. 45см ++++
D. 55см
E. 65см
24) Какие действия наиболее первоочередные при оказании неотложной помощи Пациенту с анафилактическим шоком?
A. Мониторинг витальных функций
B. катетеризация периферических вен
C. укладывание пациента в положение Тренделенбурга
D. прекратить поступление аллергена в организм +++++
E. обеспечить доступ воздуха кислорода
25) Какой дополнительный препарат необходимо вводить при сохранении бронхообструктивном синдроме?
A. Аминофиллин +++
B. Теофиллин
C. Бетаметазон
D. флутиказон
E. ипратропий бромид
26) Под контролем какого показателя проводит ингаляционный бронхолитическая терапия при лечении анафилактического шока?
A. Под контролем SpO2 ++++
B. Под контролем PaO2
C. Под контролем АД
D. Под контролем PaCO2
E. Под контролем ЧДД
27) Какой антигистаминный препарат используется в лечении анафилактического шока?
A. Терфенадин
B. Эбастин
C. Цетиризин
D. Клемастин +++++
E. Лоратадин
28) Через какой промежуток времени можно повторить введение эпинефрина при сосудосуживающей терапии анафилактического шока?
A. 3-5 мин
B. 5-10мин
C. 10-15мин
D. 5-15мин ++++++
E. 8-12мин
29) Какой дозировке проводят гормональную терапию дексаметазоном при купирование анафилактического шока
A. 2-4 мг в/в струйно
B. 3-5 мг в/в струйно
C. 8-32 мг в/в струйно ++++++
D. 6-8 мг в/в струйно
E. 2-3 мг в/в струйно
30) Какой препарат используется с целью сосудосуживающие терапии при оказании помощи Пациенту с анафилактическим шоком?
A. Допамин
B. Эпинефрин ++++
C. Норэпинефрин
D. Допутамин
E. Фунилэфрин
31) Какой раствор используется в качестве криссталоидного при устранении гиповолемии при анафилактическом шоке?
A. Декстран
B. Желатиноль
C. Ацесоль
D. Раствор натрия хлорида 0,9% +++++
E. Раствор натрия хлорида 10%
32) Врач в стационаре или систему после 10 минут вливания препаратов мужчине стало плохо у пациента появился зуд кожных покровов, Гиперемия и отечность места введения препарата, также нарастающий отек лица. общее состояние тяжелое. кожные покровы цианотично бледные, влажные, холодные на ощупь. АД 70/40 мм ртст, Пульс слабого наполнения и напряжения ЧСС 114 ударов в минуту чдд 22 в минуту пациента развивается анафилактический шок. Что необходимо сделать в первую очередь при оказании неотложной помощи данному Пациенту?
A. обеспечить доступ кислорода
B. прекратить введение лекарственных препаратов +++++
C. придать положение Тренделенбурга
D. Категоризация периферических вен
E. мониторинг витальных показателей
33) С каким интервалом нужно измерять пульс при оказании неотложной помощи Пациенту с анафилактическим шоком в случае отсутствие мониторинга?
A. Каждые 2-4 мин
B. Каждые 2-5мин +++++
C. Каждые 1-2 мин
D. Каждые 5-7 мин
E. Каждые 4-6 мин
34) Какой глюкокортикостероидные препараты какой способ его введения используется в лечении анафилактического шока
A. Преднизолон 90 -120 мг в/в струйно +++++++
B. Дексаметазон 8-22 мг в/в струйно
C. Метилпреднизолон 50-120 мг пульс терапия
D. Бетаметазон 8-32 мг в/м
E. Будесонид 100мкг ингаляционно
35) Какой дополнительный ингаляционный препарат нужно использовать в лечение анафилактического Шока при сохраняющихся бронхообструктивном синдроме?
A. Аминофилин
B. Теофиллин
C. Сальбутамол ++++++
D. Флутиказон
E. Ипрапторий бромид
36) При каком условии можно использовать антигистаминные препараты при анафилактическом шоке?
A. При стабилизации показателей эозинофилов
B. при стабилизации гемодинамики +++++
C. При снижении раО2
D. При снижении фракции выброса
E. При стабилизации показателей ЭКГ
37) Какая начальная скорость введения допамина допускается при лечении анафилактического шока?
A. 1-10 мкг/кг/мин
B. 2-20 мкг/кг/мин +++++++++
C. 2-12 мкг/кг/мин
D. 1-20 мкг/кг/мин
E. 2-22 мкг/кг/мин
38) В каком положении необходимо укладывать пациента при анафилактическом шоке?
A. Положение Фаулера
B. положение Тренделенбурга ++++++
C. положение Симса
D. положение «на животе»
E. положении «на боку»
39) Молодая девушка курила около 2 лет бросил как узнал о беременности, снова начала курить через 6 месяцев после родов, с каких слов медицинский работник мог бы начать беседу об изменении образа жизни?
A. Знаете, насколько вредно курение для ребёнка?
B. Бросить курить возможно разными путями. У меня есть книга хочу вам Её порекомендовать
C. Расскажите мне немного о своём курение, как давно вы курите, Какие сигареты вы предпочитаете и так далее +++++
D. Возьмите брошюру, прочитайте дома
E. что вам важнее ваше вредная привычка или здоровый ребёнок?
40) После объяснения рекомендации по ценам говорит медицинской сестре «Я ничего не понял из того что вы мне сказали» Как медицинская сестра должна действовать?
A. Спросить у пациента, что именно он не понял
B. спросите у пациента каков уровень в образовании
C. попросить его прочесть вслух от написанные рекомендации +++++++++
D. остановиться и подумать стоит ли тратить время на объяснения еще раз
E. продолжить объяснять дальше
41) После объяснения рекомендации по ценам говорит медицинской сестре «Я ничего не понял из того что вы мне сказали» Как медецинская сестра должна действовать ?
A. Спросить у пациента ,что именно он не понял
B. спросите у пациента каков уровень в образовании
C. попросить его прочесть вслух от написанные рекомендации +++++
D. остановиться и подумать стоит ли тратить время на объяснения еще раз
E. продолжить объяснять дальше
42) Вы медицинская сестра процедурного кабинета пациент опоздал к вам на процедуру на 10 минут какими фразами вы начнете устанавливать контакт?
A. «Очень рад вас приветствовать»
B. «Заходите быстрее»
C. «Почему Вы опоздали?»
D. «Здравствуйте, проходите пожалуйста» ++++++
E. «Наконец-то, вы пришли»
43) Что является наиболее вероятной причиной препятствия в отношении между пациентом и медицинским работникам?
A. Когда пациент встревожен, а медицинский работник спокоен
B. Когда пациент задает много вопросов медицинскому работнику о своем диагнозе
C. Когда медицинский работник посещает пациента, согласно своим обязанностям
D. Когда медицинский работник длительно беседу с пациентом, тогда как пациент уже может находиться утомительном состоянии, не воспринимая его рекомендации
E. Когда медицинский работник непонятно излагает свои медицинские термины малознакомые больному +++++
44) Пациент в день выписки в приподнятом настроении, говорит с медицинской сестрой погоде, шутит. Эмпатический ответ медицинской сестры выглядит следующим образом
A. «Все бы так выписывались, как вы»
B. «какой у вас отличное настроение» +++++
C. «было бы у меня столько радости»
D. «Надеюсь, всё будет хорошо»
E. «Правильно! не думайте о плохом»
45) При беседе с медицинской сестрой пациент рассеян и смотрит по сторонам. медицинской сестре для эффективной коммуникации нужно использовать навык?
A. Самопрезентации и приветствие
B. суммирование и резюмирование
C. планировании завершения интервью
D. использования открытых и закрытых вопросов
E. установления и поддержания зрительного контакта +++++++++
46) Пациенты, заходя в процедурный кабинет спрашивает у медицинской сестры, каков по продолжительности её стаж работы, говоря, что молодым медицинским Сестрам он не доверяет. Какой наиболее предпочтительный ответ медицинской сестры для достижения психологического контакта с пациентом?
A. Если молодой, то сразу не доверяете? ведь бывает исключение?
B. Проходите. расскажите, почему вы молодой специалист по мне доверять? ++++++
C. Ведь Вы только зашли, почему сразу нужно в конфликте вступать?
D. Вы ведь сами были молодым специалистам, должны нас понимать?
E. Два года мой стаж, а что? есть вопросы?
47) Обучение пациента правилам использования ингалятора медицинская сестра включила видеозапись с рассказом о том, как правильно пользоваться ингалятором, затем она прочитала краткую лекцию о достоинствах правильного использования ингалятора. затем она спросила У пациентов какие вопросы у них есть что нужно добавить в этот алгоритм действий медицинской сестры при обучение пациента?
A. раздать ингаляторы попросить их самим попробовать ++++++
B. раздать листы где бы пациенты могли написать интересующие их вопросы
C. показать один раз самому, затем отпустить их по домам
D. создать проспекты с подробной инструкцией, как пользоваться ингалятором
E. ещё раз проиграть видеозапись
48) Постовая медсестра в отделении второй раз на этой неделе забывает дать Пациенту таблетку от давления вовремя, как может выглядеть замечание главной медсестры относительно её поведение в соответствии правилам конструктивной критики?
A. «Сколько раз можно уже забывать! Сколько лет вы работаете неужели не понимаете? У него опять давление повысилось»
B. «Напишите себе напоминание в 7 часов давать Иванову таблетку и держите перед глазами» +++++
C. «это недопустимо –давать таблетку, когда вздумается. Ещё одно такое упущение, и я напишу на вас рапорт»
D. «чтобы выполнять свою работу правильно, приучите, наконец себя к дисциплине»
E. «Надо выполнять свои обязанности надлежащим образом. Почему вы всегда ничего не успеваете»
49) Пациент не запомнил Какие препараты ему принимать дома. Что должна сделать медицинская сестра?
A. Сказать "вы дома Всё прочитаете" и написать ему рекомендации
B. сказать: "Какие ещё вопросы у вас есть?" покивать головой и отпустить пациента
C. Повторить название препаратов и попросить его повторить ++++++
D. Улыбнуться, сказать "ничего страшного, бывает кавычки, дать внуки рекомендации отпустить домой
E. Сказать: «Подумайте еще раз, вдруг вспомните"
50) Укажите завершающий этап в алгоритме действий по оказанию медицинской помощи при травмах после наложения шин на поврежденную конечность?
A. уложить ватно-марлевые валики под костные выступы конечности
B. зафиксировать шины бинтом ++++++++
C. приподнять поврежденную конечность для профилактики отёка
D. придать физиологическое положения поврежденной конечности
51) Использование какого перевязочного материала наиболее целесообразным для укладывания в подмышечную впадину и в область промежности во время наложения шины при переломах конечности?
A. Вата
B. Широкий бинт
C. Ватно-марлевые валики ++++++
D. Медицинская клеенка
E. Лейкопластырь
52) Почему подгонку шина следует проводить на здоровой конечности?
A. Чтобы не нарушать положение травмированной конечности ++++++++
B. чтобы правильно определить размер шины, не травмируя поврежденную конечность
C. чтобы определить длину поврежденной конечности по отношению к здоровой измерить длину шины
D. чтобы максимально быстро измерить длину шины
E. чтобы предотвратить загрязнение травмированной конечности
53) При оказании медицинской помощи пострадавшему при переломе бедра, Что необходимо сделать перед наложением шины на поврежденную конечность?
A. Вложить под костные выступы конечности прокладку из ваты
B. Положить в ватно-марлевые валики в подмышечную впадину
C. подогнать под размер поврежденной конечности +++++
D. Зафиксировать туго бинтом поврежденную конечность
E. Приподнять поврежденную конечность
54) На сколько см длиннее конечности должны быть смоделированы длинная и короткая планки шины во время оказания медицинской помощи при травмах конечности?
A. До 5см
B. На 5-10см
C. На 10-15 см +++++
D. На 15-20 см
E. На 20 см
55) Выберите правильный вариант фиксации шины нижней конечности при помощи бинта
A. Циркулярный ходами бинта, от центра к периферии
B. Циркулярные ходами бинта от периферии к центру
C. От периферии к центру, не плотно перекрывая каждый последующий слой наполовину ++++++++
D. Циркулярными ходами бинта, от середины к периферии
56) Какая длина должна быть у накладываемое длиной планки шины, которую необходимо смоделировать по наружной стороне конечностей и туловища при закрытом переломе бедра?
A. От подмышечная впадина и на 10-15 см короче конечности
B. от подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности ++++++
C. от подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности
D. от подмышечной впадины и на 5-10 см короче конечностей
E. от подмышечной впадины и на 10 -20 см короче конечность
57) На месте автокатастрофы прибыла бригада Скорой помощи. пострадавший, Я молодой мужчина 35 лет, получил травму. К был диагностирован закрытый перелом бедра. Приступили к оказанию медицинской помощи. существуют определенные правила одевания медицинских перчаток. Перчатки необходимо взять, развернув упаковку, для правой руки, дали для левой (по очереди) за отворот так, чтобы
A. Пальцы не касались внутренней поверхности перчатки +++++
B. Пальцы не касались наружной поверхности перчатки
C. Пальцы не касались её отворота
D. Пальцы не соприкасались друг с другом
E. Пальцы не касались тыльной поверхности противоположной руки
58) Какая длина должна быть у накладываемой короткой планки шины, которые необходимо смоделировать по внутренней стороне конечности при закрытом переломе бедра?
A. от подмышечной впадины и на 5-10 СМ длиннее
B. от подмышечной впадины и на 10-15 СМ длиннее конечности
C. От паховой области и на 10-15 СМ длиннее конечности ++++++
D. От паховой области и на 5-10 СМ длиннее конечности
E. От паховой области и на 10-20 СМ длиннее конечности
59) Для каких целей необходимо вкладывать прокладки под костные выступы (лодыжки, коленный сустав, большой вертели крыло подвздошной кости) на поврежденной конечности?
A. Для избежания пролежней
B. Для более плотной иммобилизации
C. для создания неподвижности поврежденного сустава
D. для предупреждения сдавления тканей ++++++
E. для уменьшения отека
60) По какой поверхности следует смоделировать короткую планку шины при оказании первой помощи при переломе голени?
A. По наружной поверхности конечностей и туловища
B. по латеральной поверхности туловища
C. по внутренней поверхности конечностей +++++
D. по передней поверхности конечностей
61) Какое положение необходимо придать поврежденной конечности (при закрытом переломе
A. Среднее физиологическое положение ++++++++
B. Удобное для пациента положения
C. Поврежденную конечность установить выше уровня тела
D. Спустить вниз поврежденную конечность
E. Обязательно привезти поврежденную конечность к здоровой
62) На каких суставах должна моделироваться шина при переломе голени?
A. Только на голеностопном суставе
B. голеностопном и коленном суставах ++++++
C. Голеностопном, коленном и тазобедренном суставах
D. Коленном и тазобедренном суставах
E. Голеностопном суставе, не доходя до коленного сустава
63) По какой поверхности следует смоделировать длинную план тушения при оказании первой помощи при переломе бедра?
A. по наружной поверхности конечностей и туловища
B. По наружной поверхности конечности +++++++
C. по внутренней поверхности конечностей
D. По передней поверхности конечностей
E. По задней поверхности конечности и туловище
64) В результате дорожно-транспортного происшествия водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей и при осмотре обнаружено или закрытый перелом бедра. Какой вид иммобилизации необходимо использовать для данного пациента?
A. шина Дитерихса +++++
B. пневматическая манжета
C. Шина Виленского
D. тугая повязка бинтом
65) При внутривенном введении лекарственного препарата медицинский работник должен убедиться в попадании инъекционной иглы в вену пациенту. Что является достоверным признаком попадания иглу в вену?
A. Ощущение наполнения сосуда у пациента при введении лекарственного средства
B. Появление крови в канюли иглы при надавливании на неё
C. Пальпаторно ощутить иглу в Вене
D. Появление крови в шприце при вытягивании поршня на себя +++++
66) Выберите наиболее приемлемое место для внутримышечного введения лекарственного препарата:
A. Верхний внутренний квадрант ягодицы, Широкая мышца бедра, дельтавидная мышца плеча
B. Верхняя треть наружной поверхности плеча, передняя боковая поверхность бедра, дельтовидная мышца плеча
C. Боковая поверхность бедра, верхний внутренний квадрант ягодицы
D. верхний наружный квадрант ягодицы, широкая мышца бедра, дельтовидная мышца плеча ++++++
E. Верхний наружный квадрант ягодицы, я переднебоковая поверхность бедра, дельтовидная мышца плеча
67) Для каких целей необходимо подложить по локоть клеенчатой Валик при внутривенной инъекции?
A. Для удобства пациента
B. Для максимального разгибания конечности ++++++
C. для избежания загрязнения места инъекций
D. для удобства медицинскому сотруднику
E. для избежания загрязнений рабочей поверхности
68) Под каким углом необходимо вводить иглу при техники внутримышечного введения лекарственного препарата?
A. Под углом 90 градусов ++++
B. под углом 45 градусов
C. под углом 35 градусов
D. под углом 15 градусов
E. параллельно коже
69) Параметры стерильные иглы для внутримышечной инъекции:
A. Длина 20 мм, диаметр 0,8 см
B. Длина 20 мм, диаметр 1, 0 см
C. Длина 40 мм, диаметр 0,8 см +++++++++
D. Длина 60 мм, диаметр 1,5 см
E. Длина 40 мм, диаметр 2,0 см
70) С какой стороны упаковки правильно вскрывать извлекать шприц для парентерального манипуляций?
A. С лицевой стороны упаковки
B. С угла упаковки
C. Со стороны защитного колпачка иглы
D. со стороны канюли иглы
E. Со стороны рукоятки поршня ++++++
71) Какое анатомическое образование можно повредить при инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы?
A. Седалищный нерв ++++++
B. Малоберцовый нерв
C. бедренный нерв
D. Отводящий нерв
E. Приводящий нерв
72) На какую глубину необходимо вводить лекарственный препарат при техника подкожной инъекции?
A. на 2/3 длины иглы +++++
B. Не менее 0,5 см длины иглы
C. На 1/3 длины иглы
D. на 0,5 см от канюли иглы
E. кончик иглы
73) Определите правильную технику внутреннюю струйного введения лекарственного препарата:
A. Срезом иглы вверх, параллельно коже и ввести иглу на 1/3 длины вену ++++++++
B. Срезом иглы вниз, параллельно коже вывести на 1/3 длины вену
C. Срезом в бок, параллельно коже ввести иглу на 1/3 длины вену
D. Иглой срезом вверх, параллельно коже и ввести ее на 2/3 длины
74) Почему рекомендуется менять использованную иглу и делать другую стерильную после набора лекарственного препарата из ампулы?
A. Нарушается проходимость иглы
B. игла контаминируется микроорганизмами и повышается риск инфицирования
C. Игла тупится и манипуляция будет более болезненной ++++++
D. игла становится менее прочной и может сломаться
E. Не обязательно менять иглу на стерильную
75) Определите места инъекций при подкожном введении лекарственного препарата:
A. Передне-боковая поверхность бедра, передняя боковая поверхность брюшной стенки, латеральная широкая мышца бедра
B. Верхняя треть наружной поверхности плеча, Широкая мышца бедра, передне-боковая поверхность брюшной стенки
C. верхняя треть наружной поверхности плеча, передне-боковая поверхность бедра, передне-боковая поверхность брюшной стенки ++++++
D. Средняя треть наружной поверхности плеча, передняя поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки
E. Средняя треть плеча, передне-боковая поверхность брюшной стенки
76) Перед внутренним видением в центр лекарственного препарата медицинской сестре необходимо использовать. Некоторое время спустя жгут надо сводить. Когда необходимо ослабить жгут находящийся на средней трети плеча при внутренней инъекции?
A. Сразу после введения иглы в вену
B. После проверки попадания иглы в вену ++++++
C. После введения лекарственного препарата
D. После извлечения иглы
E. Во время введения лекарственного препарата
77) Во время проведения парентеральных процедур и манипуляций медсестра должна проводить обработку рук:
A. В начале и в конце каждой процедуры ++++++++
B. в начале каждой процедуры
C. после каждой процедуры
D. в начале рабочего дня
E. после всех процедур
78) Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники должна делать по назначению врача внутримышечной инъекции Антибиотика пациенту. Выберите правильную последовательность алгоритма подготовки рук к проведению данной процедуры:
A. Вымыть руки под проточной водой мылом, обработать руки антисептиком, надеть медицинские перчатки +++++++++++
B. Обработать руки дезинфицирующим раствором стерильные перчатки
C. Обработать руки антисептиком, вымыть руки под проточной водой и мылом, надеть медицинские перчатки
D. Вымыть руки водой, вытащить бумажной салфеткой одноразового использования, надеть стерильные перчатки
E. Вымыть руки дистиллированной водой, высушить бумажной салфеткой одноразового использования, надеть медицинские перчатки
79) Какие осложнения могут возникнуть при наличии воздуха в шприце при внутренней инъекции?
A. Неврит седалищного нерва и воздушная эмболия
B. Тромбофлебит и воздушная эмболия +++++
C. Некроз и неврит седалищного нерва
D. Абсцесс и тромбофлебит
E. Эмболия и анафилактический шок
80) Каким из ниже перечисленных растворов, необходимо смочить стерильную салфетку при обработке кожи вокруг раны:
A. Раствором повидон Йода ++++++
B. Перекись водорода
C. Раствором хлоргексидина
D. 40% спиртовым раствором
E. Раствором перманганата калия
81) Как правильно проводить фиксацию стерильные салфетки путем бинтование при ПХО раны?
A. Бинтовать снизу-вверх +++++
B. бинтовать сверху вниз
C. Бинтовать от центра раны вверх
D. Бинтовать от центра раны вниз
E. Произвольная бинтование
82) Укажите сроки отсроченная ПХО раны:
A. первые 24 часа
B. первые 36 часов
C. первые 48 часов ++++++++
D. 72 часа
E. По истечении 72 часов
83) Укажите инструмент для удаления видимых загрязнений из раны:
A. корнцанг
B. Хирургический пинцет
C. Анатомический пинцет
D. Зажим "москит"
E. Зажим Кохера
84) Что необходимо сделать в первую очередь, оказывают первую медицинскую помощь при нарушении целостности кожных покровов:
A. Найдите стерильные перчатки
B. подготовить медицинский инструментальный
C. обработать руки дезинфицирующим раствором +++++++++++
D. обработать кожу вокруг раны от центра к периферии
E. обильно промыть рану перекисью водорода
85) Какие инструменты и расходные материалы необходимо подготовить для проведения пхо раны:
A. корнцанг, пинцет, крючки Фарабефа, бинт
B. Хирургические ножницы, корнцанг, бинт, ватные тампоны
C. корнцанг ,шприц, кровоостанавливающий зажим, ватные тампоны,
D. корнцанг ,хирургический пинцет, блин, ватные тампоны
E. корнцанг ,хирургический пинцет, крючки Фарабефа, бинт
86) Укажите технику, как правильно обрабатывать кожу вокруг раны:
A. Вокруг раны хаотично
B. от периферии к центру раны
C. от центра раны к периферии раны +++++++++
D. Только края раны
E. Параллельно ране
87) Назовите следующий этап оказания медицинской помощи при ПХО после промывания раны:
A. ушить рану
B. наложить на обработанную рану стерильную салфетку ++++++++++
C. наложить на обработанную рану стерильный ватный тампон
D. наложить на обработанную рану лейкопластырь
E. установить дренажную трубку в рану
88) В контейнер какого цвета необходимо утилизировать использованные материалы после завершения ПХО раны:
A. Контейнер красного цвета
B. контейнер желтого цвета +++++++
C. контейнер белого цвета
D. контейнер чёрного цвета
E. контейнер зелёного цвета
89) Что из нижеперечисленного является следующим этапом после обработки кожи вокруг раны:
A. Наложение стерильной повязки
B. промывания раны
C. удаление загрязнений из раны ++++++
D. фиксация салфетки
E. повторная обработка
90) Каким раствором необходимо промывать рану при проведении ПХО раны:
A. 70 % этиловым спиртом
B. перекисью водорода +++++++
C. раствором хлоргексидина
D. раствором повидон йода
E. раствором перманганата калия
91) Какому классу отходов относится утилизированные использованные материалы после завершения ПХО раны?
A. класс А
B. класс Б +++++
C. класс В
D. класс Г
E. класс Д
92) Укажите правильную технику обработки кожи вокруг раны:
A. От краев к периферии ++++++
B. вот периферии к краям раны
C. Вокруг краев раны
D. Точечно
E. параллельно ране
93) При оказании первой медицинской помощи Пациенту с кровотечением в области плеча медицинский работник после наложения кровоостанавливающего жгута и обработки раны должен обеспечить неподвижность повреждённых конечности. К как это необходимо осуществить?
A. Придать поврежденной конечности вертикальное положение и зафиксировать шинами
B. Придать физиологическое положения поврежденной конечности и наложить косыночную повязку +++++
C. Придать поврежденной конечности горизонтальное положение зафиксировать шинами
D. Физиологическое положения поврежденной конечности и зафиксировать шинами
E. Придать поврежденную конечность вертикальное положение зафиксировать повязкой
94) Пострадавший во время выполнения строительных работ получил открытую травмы верхней конечности. определите место наложения жгута при артериальном кровотечении:
A. Ниже раны
B. Выше раны +++++++
C. непосредственно около раны
D. Не имеет значения
E. в области пальцевого прижатия артерий кости
95) Что необходимо сделать медицинскому работнику после наложения кровоостанавливающего жгута?
A. Подложить под жгут записку с данными пациента
B. Продолжить под записку с данными мед.работника, оказавшему помощь
C. Подложить под жгут записку с рекомендациями для данного больного
D. Подложить под жгут записку с подробным описанием состояния больного
E. подложить под жгут записку с указанием времени наложения кровоостанавливающего жгута ++++++
96) Что необходимо подготовить для остановки кровотечения при оказании первой медицинской помощи:
A. Жгут резиновый кровоостанавливающий Эсмарха, я зажим «москит», перевязочный материал
B. Жгут резиновый кровоостанавливающий Эсмарха, пинцет, дез. средство , салфетки стерильные, перевязочный материал
C. Жгут резиновый кровоостанавливающий Эсмарха, пинцет, перевязочный материал
D. Жгут резиновый кровоостанавливающий Эсмарха, зажим Кохера, салфетки стерильные
E. Жгут резиновый кровоостанавливающий Эсмарха, перевязочный материал, резиновые перчатки ++++++
97) При артериальном кровотечении, что является первым необходимым шагом перед наложением кровоостанавливающего резинового жгута ?
A. привести поврежденную конечность в горизонтальное положение
B. приподнять поврежденную конечность +++++++
C. опустить поврежденную конечность
D. придать физиологическое положения поврежденной конечности
E. подготовить записку восстанавливающего жгута
98) При остановке кровотечения медицинский работник после наложения жгута, накладывать на рану асептическую повязку
A. Смоченную 70 % спиртовым раствором
B. Смоченную 96% спиртовым раствором
C. Смоченную повидом йодом
D. Смоченную перекисью водорода
E. сухую стерильную повязку ++++++
99) Бригада Скорой помощи приехал на место аварии.водитель микроавтобуса получил черепно-мозговую травму. Также у пострадавшего были была открытая рана в Нижней трети плеча, при этом отмечалось лабильное артериальное кровотечение. Какие признаки характерны для артериального кровотечения
A. Кровь истекает струей тёмно-красные цвета
B. Кровь истекает алой кровью
C. кровь истекает фонтанирующей струей тёмно-красного цвета
D. кровь истекает фонтанирующий ярко-красного цвета +++++
E. кровь стекает медленно
100) Каким раствором необходимо смочить стерильную салфетку для обработки краев раны при остановке кровотечения:
A. 40% спиртовым раствором
B. 70 % спиртовым раствором
C. 0,05% раствором Хлоргексидина
D. раствором повидон Йода ++++++
E. перекисью водорода
1.Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды.Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз.
+артериялық жгут салу
- капиллярлы қысып байлау
- венозды тығыз байлау
- аралас суық басу
- паренхиматозды жедел жәрдем келгенше ештене жасамау
2.Сол жақ қабырға-омыртқалық бұрышының палпациясы кезінде ауырсыну келесі симптомға тән:
- Воскресенский
+Мейо-Робсон
- Грюнвальд
- Мондор
- Грей-Тернер
3. 78 жастағы А науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагнозға толық сенімді емес.Аурудың басталу уақытынын бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
- емхана хирургының консультациясына жіберу
- қосымша зертханалық тексерістер үшін емханаға жолдау
- консервативті емді кеңес ету
- динамикалық бақылауды өткізу
+хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
4.Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде алғашқы қозғалуын сезеді:
+20 апта
- 18 апта
- 16 апта
- 32 апта
- 24 апта
5.Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
+етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнсіз белгілері толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсануы
- дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
- етеккердің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
- жүктіліктің күмәнді белгілері көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
- толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы салмағының қосылуы
6. 24 жастағы жүкті С, босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық АҚ-120/80 мм.с.бб, ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта.Босану кезеңін анықтаңыз:
- босану хабаршылар кезеңі
+жатыр мойнының ашылу кезеңі
- айдау кезеңі
- бала жолдасылық кезең
- босанудан кейінгі ерте кезең
7.Жаңа туылған нәрестелер асфикциясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз
- преэклампсия көп сулы жүктілік
+плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы иықтар
- инструментальды босану
- босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
- көп сулы жүктілік мерзімінен кеш босану
8.ДСҰ анықтамасы: Мақсаты ауру немесе салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс , егер ол мүмкін болмаса мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы сай келеді.
+медициналық реабилитация
- паллиативті көмек
- гериатриялық көмек
- санитарлы-шипа жайлық ем
- гериатриялық реабилитация
9.23 жастағы А есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан.Сіздіңи болжамды диагнозыңыз
- серозды иридоцикилит
- глаукоманың жедел ұстамасы
+аллергиялық конъюиктивит
- тұқымқуалаушылық катаракта
- бактериялық кератит
10.Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
+мұрын аймағына суық қою
-алдыңғы тампонада
- артқы тампонада
- сақпанша таңғыш салу
- мұрынды жансыздандыру
11. Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
+ мұрын тыныс алуының бұзылысы
- атрофиялық ринит
- жіті ринит
- созылмалы тонзиллит
- созылмалы гайморит
12.Халязион-бұл:
- туа біткен қабақ ақауы
- қабақтың паразиттік ауруы
+созылмалы мейбомеит
- жіті мейбомеит
- қабақтың қатерлі ісігі
13.Бүйрек ұстамасы дамуының негізінде жатыр:
+ зәр шығудың бұзылысы
- зәр фильтрациясының бұзылысы
- зәр реабсорбциясының бұзылысы
- креатинин бөлуінің азаюы
- несепнәр шығуының азаюы
14.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын есітеді.Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
- шизофрения
- депрессия
+ босанудан кейінгі психоз
- непростения
- деменция
15.Ауыл халқына медицианалық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
- Қалалық емхана
- ОАА
- Қалалық аурухана
+ФАП
- Облыстық аурухана
16.Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
- 200 ХБ
+ 500 ХБ
- 800 ХБ
- 1250 ХБ
- 1500 ХБ
17.Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:
- атропин
+ дексаметазон
- өзгерген аймақтарға суық басу
- диметинден
- парацетамол
18.Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған.3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даум себебі:
+ Гемотрансфузиялық шок
- Екіншілік пиелонефрит
- Гемолитикалық анемия
- Анафиалктикалық шок
- Геморрагиялық шок
19.Бициллинмен профилактика қай ауруда жүргізіледі?
- атеросклероз
- артериалды гипертония
+ ревматикалық қызба
- жүрек ақаулары
- кардиомиопатия
20.Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
+ орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
- науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
- науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
- науқас ауырсынуды сезбейді өйткені ота кезінде ұйықтайды
- ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
21.Қанды толық тоқтатуға жатады
- қысым салу
- тампонды таңу салу
+ гемостатикалық губка салу
- мұзды қап басу
- саусақпен басу
22. 25 жастағы ер адам электрожарақат алды.Қарау кезінде зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с.б. жылылық аритмиясы айқын ентігу.Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз
+ Жүрек – өкпе реанимациясын жүргізу
- Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
- Медициналық ұйымдарға жеткізу
- Жасанды тыныс жасау
- Кеудеторына компрессия жасау
23.Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
- тамыр тарылтатын препараттар енгізу
- оттегі ингаляциясы
+ ауырсыну сезімін басу сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
- сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
- сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
24. 17 жасар қыз жалынымен термиялық зақым алды.Қарап тексергенде сол жақ иығында ал-қызыл түсті шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара.Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы АҚ -110/70мм сын бағ.пульсі -110 рет мин.Сіздің болжамды диагнозыңыз
- І дәрежелі термиялық күйік
+ ІІ дәрежелі термиялық күйік
- ІІІ А дәрежелі термиялық күйік
- ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
- ІV дәрежелі термиялық күйік
25.Науқас «жедел жәрдем» көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды.Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты.Нәтижесінде асқыну болды.Хиругиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.Науқаста қандай асқыну дамыды?
+ сүйектердің ығысуы
- ішкі қан кету
- сыртқы қан кету
- ауа эмболиясы
- майлы эмболия
26. Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
+ тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
- геморрой
- медицианлық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
- тік ішектің оқтан болған жарақаттары
- тік ішекпен көршілес орналасқан мұшелердің қабынуы
27.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- баланың тамақтанууын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режімін орнатуға
- баланың тамақтануы құрастыруға
28.ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
- ампициллинмен
- гентамицинмен
+ тетрациклин жақпасымен
- аритромицин жақпасымен
- мырыш жақпасымен
29.2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
- жиі, әрі қиындатылған дем алу
- іш өту, қан аралас іш өту
+ естен тану, летаргиялық
- сұйықты борпылдатып ішу
- дене қызуының көтерілуі
30.Балаларда диарея кезінде болатын Оральды регидратацияның І кезеңінің ұзықтығы:
+ 4-6 сағат
- 12 сағат
- 24 сағат
- 18 сағат
- 1-2 сағат
31.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі
- баланың тамақтануын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режимін орнатуға
- баланың тамақтануын құрастыруға
32.Балаға 1 жас 7 ай Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз
- бронхты демікпе
- обструктивті бронхит
+ бронхтың бөгде заты
- бронхиолит
- көкжөтел
33.Камералық дезинфикцияның ең жұмсақ булы формаиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы фомалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
- Этил спирті
- Нашатыр спирті
+ Сірке су
- Метил спирті
- Эфир
34.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?
- дәріні тамаққа дейін қабылдау
- науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
- препаратты жоғары дозада тағайындау
+ препаратты қабылдауда уақыт аралығын дұрыс сақтау
- енгізу жолын дұрыс қадағалау
35.Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салуы қажет?
- 1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін
- шприцтер, рентген пленкасын, дез ерітінді контейнерді
+ шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды
- туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті
- тамақтың қалдығын, катетерді, дез ерітінді контейнерін
36.Ентігуі бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалады:
- Емізуге ыңғайлы болу
+ Кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
- Ойылудың пайда болу қаупін азайту
- Киім ауыстыруға ыңғайлығы
- Асқорыту жолының жұмысын жақсарту
37.Науқас Н 51 жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады:
- жақпалар, гельдер???
- тамшылар, таблеткалар
- микстуралар
- инъекциялар, ұнтақтар
- ұнтақтар, капсулалар
38. Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса,тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
- Брадиркардия
- Тахикардия
+ Пульс тапшылығы
- Пульс диссоциациясы
- Экстрасистолия
39.Науқасты ректорманоскопия зеттеуге дайындау кезіндегі ісшараңыз :
+ Тазалық клизмасын қою
- Асқазанын жуу
- Қуықты босату
- зерттеудің мақсатын түсіндіру
- Туыстарына болатын талдауды хабарлау
40. Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
- Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
- Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
+ Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
- Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
- Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
41.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- баланың тамақтануын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режимін орнатуға
- баланың тамақтауын құрастыруға
42.Оң жақ қабырға жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
- ұйқы безі басының ісігі
- инфекциялы гепатит
- фатеров емізекшесінің структурасы
+ холедохолитиоз
- асқазан обыры
43. Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды.Жүктілік 40 апта.Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және іс-әрекетіңізді дәлелдеңіз
+ Жүктілік 40 апта Босанудың І кезеңі Стационарға жатқызу
- Жүктілік 40 апта Преламернарлы кезең
- Жүктілік 40 апта Босанудың ІІ кезеңі Стационарға жаьқызу
- Жүктілік 40 апта Айтолғақ
- Жүктілік 40 апта Босанудың ІІІ кезеңі Стационарға жатқызу
44.Геморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады?
- Қанайналымның орталықтануы
- Тіндік ацидоз
- Тіндік гипексия
+ Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы
- Артериялық қысымның түсуі
45.Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
- аралықтың ажырауы
- жатыр мойнының ажырауы
+ жатыр жыртылуының қаупі
- жатырдың жыртылуы
- шамадан тыс қатты толғақ
46.Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел.Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді.Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?
+ қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
- көктамырға метилэргометрин салу
- бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
- жатырға сыртқы массаж жасау
- жатыр ампутациясы,экстирпациясы
47.Бұлшық етті жүйенің даму сатысын бағалайды
- буындағы қозғалыс көлемімен
- бұлшық ет топтарындағы бұлшық ет санымен
- бұлшық ет бедерінің айқындылығымен
+ бұлшық ет күшімен
- омыртқа формасымен
48.Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:
- антибиотиктермен емдеу
- глюкозаны ішу, фенобарбитал
- глюкозаны тамырішілік құю
- өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
+ фототерапия ана сүтімен тамақтандыру
49. Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?
- түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
- түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
- баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы
+ белгілі уақыттарда тамақтандыру көлемін бала анықтайды
- әр 4 сағат сайын көлемін анасы анықтайды
50.Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипексия дамиды
- гемализдің
- гемоглобин блокадасының
+ артериялық гипотензияның
- трахеяда интубациялық түтікшенің болуының
- қышқыл-сілітілі жағдайдың бұзылысының
51.Науқастың тәуліктік диурезі 350 мл болса қандай сипмтом болады?
- Никтурия
- Анурия
- Полиурия
- Протеинурия
+Олигурия
52.Гломерулонефрит кезіндегі триада белгісінге тән симптомдарды атаңыз:
- Тершендік, боз, бас ауыру
- Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
- Шөлдеу, полиурия, ацидоз
- Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
+ Ісінуі, гипертония, гематурия
53.Дуоденальды зондтау кезіндегі порция В дегеніміз
- Асқазанның құрамы
- Он екі ішіліктегі сөл
- Өт қабығындағы сөл
- Тоқ ішектің құрамы
+ Өт қабындағы өт
54. Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
+ 100
- 80
- 50
- бойдың 1/2
- бойдың 1/3
55.Буындардың таңертеңгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі?
- қантты диабет
+ ревматоидтық артрит
- акромегалия
- аллергоздар
- подагра
56. Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім:
- қыжыл
+ жүрек айну
- кекіру
- құсу
- лоқсу???
57. Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?
- аорталды
- пульмоналды
- аорталды және пульмоналды
+ қосжармалы
- қосжармалы және үш жармалы
58.Науқас М, 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілетін әдістердің қайсысын таңдайсыз?
- іштің беткей пальпациясы
- іштің терең пальпациясы
+ іштің перкуссиясы
- ішті қарау
- іштің аускультациясы
59.Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз:
- созылмалы гломерулонефрит
- цистит
+ созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
- бүйрек тас ауруы
- бүйректің қатерлі ісігі
60. Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
- алқызыл түсті көпіршікті жөтел
- «Татты қақырық» бөлінісімен жөтел
+ «қара қошқылданған нәжіс» және «кофе тұнбасындай» құсық
- Алқызыл қан аралас нәжіс
- «ет жуындысы» түсті зәр
61. ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:
+Ауалы - тамшала
- Байланыс-шаруашылық
- Артифициалды
- Ауалы - шаңды
- Фекальды-оральды
62. Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:
- Емізу кезіндегі ыңғайлылық
+Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
- Ойылудың пайда болу қаупін азайту
- Киімін ауыстыру ыңғайлығы
- Асқорту жолының жұмысын жақсарту
63.Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
- Никтурия
- Анурия
- Полиурия
- Протеинурия
+Олигурия
64.Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
+Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
- Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
- Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
- Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
- Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
65.Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
- Тазалық клизмасын қою
- Асқазанын жуу
- Қуықты босату
+Талдаудың мақсатын түсіндіру
- Туыстарына болатын талдауды хабарлау
66. Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
- Премедикация
+ Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
- Тік ішек температурасын қадағалау
- Контрасты заттты енгізу
- Тамақтану мінездемесін қадағалау
67.Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
- Брадикардия
+Тахикардия
- Пульс тапшылығы
- Пульс диссоциациясы
- Экстрасистолия
68.Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
+Көмірсуларды шектеу
- Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
- Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
- Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
- Өсімдік майын шектеу
69. Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
- Несептің ортаңғы бөлігін
- Тәуліктік несепті
- 8 үлес жинау
+Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
- 3 сағат ішінде жинау
70.Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
- Тершеңдік, боз, бас ауыру
+Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
- Шөлдеу, полиурия, ацидоз
- Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
- Ісіну, гипертония, гематурия
71.Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
- Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
- «Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
+Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
- Алқызыл қан аралас нәжіс
- «ет жуындысы» тәрізді зәр
72.Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:
- Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
- Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
- Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
- Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
+ Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
73. Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:
- 3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау
- 7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
- 3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
+ 2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
-Еш шектеуді қажет етпейді
74.Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
+100
- 80
- 50
- бойдың 1/2
- бойдың 1/3
75.Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
-қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
- қақырық жинау бөлмесінің болуы
- арнайы контейнерлердің болуы
+ тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
- тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
76. Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
- Асқазанның құрамы
- Он екі елі ішіліктегі сөл
- Өт қабығындағы сөл
- Тоқ ішектің құрамы
+Өт қабының ішіндегі өт
77.Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
- Қалалық емхана
- ОАА
- Қалалық аурухана
+ФАП
- Облыстық аурухана
78. Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
+ Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
-Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
- Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
- Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
-Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
79.Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:
- Гастритқа
- Миокардитқа
+Хореяға
- Полиартритқа
- Остеомиелитқа
80.Подагра кезінде ауырсыну орналасады:
- шынтақ буынында
- жамбас буынында
- табан буынында
+ бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында
- кәрі жілік-білезік буынында
81.Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
- қажетті физикалық белсенділік
- түнде тұншығудан ояну
+ дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
-«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
- демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
82. Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
- АСТ
- ЛДГ
- АЛТ
+тропонин
- КФК
83. Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:
- адреноблокаторлар
- м-холиноблокаторлар
- Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
- Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
+протондық насос блокаторлары
84. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
- тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
-препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
- препараттардың аз мөлшерін қолдану
+ препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
- препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
85. Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
-темір үшвалетті болуы керек
+ темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
- темір жоғары бағалануы керек
- темір жылдам бөлініп шығуы керек
- темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
86. Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:
- созылмалы миелолейкоз
- созылмалы лимфолейкоз
- В12 дәрумені тапшылықты анемия
+ жіті лейкоз
- темір тапшылықты анемия
87. Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
-бронхты обструкциялар
+ жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
- оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
- плевралық қуыста ауаның жиналуы
- плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
88. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
- нитроглицерин
+ допамин
- гепарин
- клопидогрель
- метопролол
89. Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
- созылмалы гепатит
- созылмалы холецистит
- созылмалы гастрит
+ созылмалы панкреатит
- созылмалы колит
90. Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
+жұлында қан туындауының төмендеуі
- сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
- қан туындауының мегалоцитарлы түрі
- жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
- жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
91.Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
- Митральды клапан стенозы
-Аорталы клапан жетіспеушілігі
- Аорта коарктациясы
- Аорталы клапан стенозы
+ Тетрада фалло
92.Жіті диарея деп есептеледі, егер:
-диарея 30 күннен артық жалғасса
- диарея 17 күннен артық жалғасса
- диарея 16 күннен артық жалғасса
+ диарея 14 күннен кем жалғасса
- диарея 18 күннен артық жалғасса
93.Анафилактикалық шокқа көмек
- Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
- Смазмолитиктер енгізу
+ Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
- Ауруға қарсы преппараттар енгізу
-Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
94.Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек
- Қармен уқалау
+ Термаоқшаулағыш таңу салу
- Үйіне жеткізу
-Жүнмен ысқылау
- Алкоголь беру
95.25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, жәбірленуші ессіз, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
+Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
- Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
-Медициналық ұйымдарға жеткізу
- Жасанды тыныс жасау
- Кеуде торына компрессия жасау
96.70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?
-орны толтырылған ойық жаралы стеноз
- бауыр шаншуы
+ жіті ішек түйілуі
- ішек инфарктісі
- перитонит
97.Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?
- Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
- Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
- Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
+ Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
- Анамнезде бір түсік кезінде
98.Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
+0,25
-2
-5???
-3
-3,5
99. ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
-ампициллинмен
-Гентамицинмен
+ Тетрациклин жақпасымен
- эритромицин жақпасымен
- мырыш жақпасымен
100. 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
-жиі, әрі қиындатылған дем алу
- Іш өту, қан аралас іш өту
+ Естен тану, летаргиялық
-сұйықты борпылдатып ішу
-дене қызуының көтерлуі
101. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
- 30 және одан көп
+40 және одан көп
-50 және одан көп
-60 және одан көп
-70 және одан көп
102.Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
-3
+6
-4
-4,5
-5
103.Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
- иегі анасының емшегіне тигенін
- нәрестенің аузының кең ашылғандығын
+ астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
- астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
- ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
104. Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
- 200 ХБ
+500 ХБ
- 800 ХБ
- 1250 ХБ
- 1500 ХБ
105. Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
- ақуыздармен
+ суда еритін дәрумендермен
- Майлармен
- майда еритін дәрумендермен
- микроэлементтермен
106.Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
+алақанның айқын бозаруы
-Екі табанның ісінуі
-Айқын көрінген ауыр арықтау
-кілегей қабаттарының бозаруы
-тамақтан бас тарту
107.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
- баланың тамақтануын қалпына келтіруге
- желінген тағам санын орнатуға
+ тағам аллергендерін анықтауға
- тамақтану режимін орнатуға
- баланың тамақтануын құрастыруға
108.Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- бронхты демікпе
- обструктивті бронхит
+ бронхтың бөгде заты
- бронхиолит
- көкжөтел
109.Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
+ реинфузия
- тура емес қан құю
- тура қан құю
- аутотрансфузия
- алмастырушы трансфузия
110.Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
+ орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
- науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
- науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
- науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
- ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
111. Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
- тамыр тарылтатн препараттар енгізу
- оттегі ингаляциясы
+ жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтардыиммобилизациялау
- сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
- сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
112.Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
+ гипертониялық ерітінді
- Вишневский жақпа майы
- ихтиол жақпа майы
- хлораминмен таңғыш
- димексидпен таңғыш
113. Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
- тілменің буллезды түрі
- жара дифтериясы
- инфицирлеген жара
+ сібір жарасының карбункулы
- білек флегмонасы
114. Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
+ Гемотрансфузиялық шок
- Екіншілік пиелонефрит
- Гемолитикалық анемия
- Анафилактикалық шок
- Геморрагиялық шок
115.Қанды толық тоқтатуға жатады
- қысым салу
- тампонды таңу салу
+ гемостатикалық губка салу
- мұзды қап басу
- саусақпен басу
116.Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді
- Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
- Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
+ Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
- Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
- Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
117.Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
- миокард инфарктісі
+ тромбоэмболиялық асқынулар
- аритмиялар
- жіті жүрек жетіспеушілігі
- кардиогенді өкпе ісінуі
118. Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
- гемолиздің
- гемоглобин блокадасының
+ артериялық гипертензияның
- трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
- қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
119.Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:
+ қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы
- менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
-жұлын сұйықтығының өзгерісі
- инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
- анамнез
120.Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:
-ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
- антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
+ асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
-төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
- қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге
121.Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
- көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
- спазмолитиктерді енгізу
- жансыздандыратындарды енгізу
- антикоагулянттарды енгізу
+ зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
122.Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:
+ аппендикулярлы инфильтрат кезінде
- жіті коронарлы синдром кезінде
- 36-40 апта жүктілік кезінде
- новокаин көтере алмаушылық кезінде
- қанның ұюы бұзылыстары кезінде
123.Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
- ұйқы безі басының ісігі
- инфекциялы гепатит
- фатеров емізікшесішінің стриктурасы
+ холедохолитиаз
- асқазан обыры
124.78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
- хирург консултациясын кеңес беру
- қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
- консервативті емді кеңес ету
- динамикалық бақылауды өткізу
+ хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
125.ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:
- трансплантологияның дамуымен
- ЭКО дамуымен
+ қауіпсіз жүктілікпен
- диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
- кадио орталықтардың ашылуымен
126. Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
+ 20 апта
- 18 апта
- 16 апта
- 32 апта
- 24 апта
127.Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:
- жатыр түбінің биіктігін
- жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
- позициясын, ұрық түрін
+ кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
- ұрықтың келу бөлігін
128.Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
- 6 қыркүйек
+ 17 қазан
- 11 қараша
- 21 желтоқсан
- 3 қазан
129.Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
+ Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
- Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
- Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
- Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
- Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.
130.Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
- аралықтың ажырауы
-жатыр мойнының ажырауы
+жатыр ажырауының қаупі
- жатырм ажырауы
- шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
131.ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
- 18-20 күн
- 15-20 күн
+ 21-35 күн
- 36-40күн
- 41-45 күн
132.Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- аналық бездер дисфункциясы
- қатерлі түсік
+ толық емес түсік
- өздігінен жасаған аборт
- жатырдан тыс жүктілік
133. 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
- жедел аппендицит
- басталған түсік
-эндометриоз
+ жатырдан тыс жүктілік
- эндометрит
134.Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
+ етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
- дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
- етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
- жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
- толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
135.Адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:
- Бұлшық еттінінің
+ Лимфа тіндерінде
- Эпителиалдық жасушаларында
-Тері мен тері асты клетчаткасында
-Шаш жамылғысында
136.Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
- Salmonella typhi
- Salmonella enteritidis
- Salmonella cholerae suis
- Salmonella potsdam
+ Salmonella typhimirium
137.Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
-Жұқтырылған жануарлар
-Жұқтырылған құстар
- Жұқтырылған су
- Жұқтырылған тағамдар
+ Жұқтырылған адамдар
138.Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
+Дереу ауруға күдіктену кезінде
- Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін
- Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
- Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін
- Емдеуді тағайындау кейін
139.Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
- Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
- Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а
- Аутоиммунный процесс
- Эндогендік инфекция
+ Операциядан кейінгі асқыну
140. Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
-Эндемиялар
- Шұғыл індеттер
+ Эпидемиялар
- Пандемиялар
- Кездейсоқ сырқаттанушылық
141.АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
+Жыныстық
- Жұқтырылған анасынан баласына
- Қан және оның препараттарын құю кезінде
- Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
- Артифициалдық берілу жолы
142.Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
-анаболитикалық гормондар
- антибиотиктер
+кортикостероидтар
- цитостатиктер
- седативті препараттар
143.Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
+ трихомонадалық кольпитке
- гонореялық кольпитке
- хламидиялық кольпитке
- микоплазмалық кольпитке
- вирусты кольпитке
144.Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
- шынайы экзема
- микробты экзема
+ аллергиялық дерматит
- фотодерматоз
- дәрілік токсидермия
145.Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
- комаға
- сопорға
- клиникалық өлімге
+ анық еске
- ступорға
146.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
+басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
-аяқтарын көтеру
- бас қалпын жиі өзгерту
- денесінің қалпын жиі өзгерту
- басының қалпын өзгертуді болдырмау
147.Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
+ менингокок инфекциясы
- тұмау
- энцефалит
- желшешек
- қызамық
148.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
- шизофрения
- депрессия
+ босанудан кейінгі психоз
- невростения
- деменция
149.Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
+ әрекеттілігі
- құқық қабілеттілігі
- ақыл-есі дұрыстылығы
- әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
- сыншылдығы
150.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
- катоникалық
+ депрессивті
- апато-абулиялық
- астеникалық
- маниакальды
151.Халязион- бұл:
- туа біткен қабақ ақауы
- қабақтың паразиттік ауруы
+ созылмалы мейбомеит
- жіті мебомеит
- қабақтың қатерлі ісігі
152.Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:
- пилокарпит
+ атропин
- тимолол
- гентамицин
- дикаин
153.Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
+жіті глаукома ұстамасы
- иридоциклит
- хориодит
- жіті конъюктивит
-көру жүйкесінің невриті
154.Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
+ мұрын тыныс алуының бұзылысы
- атрофиялық ринит
- жіті ринит
- созылмалы тонзиллит
- созылмалы гайморит
155.Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
- поролонмен
- мақтамен
+ дәкелі салфеткамен
- пневматикалық тампонмен
- матамен
156.Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
- тепе-теңдікке
+ дем шығару екпініне
- жылдамдыққа
- күшіне
- координацияға
157.Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
- бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
- биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
- қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
- симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
- бос радикалдардың туындауына
158.Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:
-медициналық қызметтерге сұранысты білу???
- мекеменің жұмыс түрін анықтау
- денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау
- медициналық қызметтердің бағасын анықтау
- сұранысты қанағаттандыру
159.Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:
- жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
- босанулар тарихы арқылы
+ жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
- дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
-туылу туралы куәлігі арқылы
160. Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
- Амбулоториялық науқастың талоны
- Науқастың амбулатоиялық картасы
- Ауру тарихы
+ Шұғыл хабарлама
-Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
Достарыңызбен бөлісу: |