Артериальная гипертензия
Тяжесть стабильной стенокардии
жүктеу/скачать 0.84 Mb.
|
Тяжесть стабильной стенокардииУстанавливается на основании оценки переносимости физической нагрузки. 1 Функциональный класс (ФК). Приступы стенокардии возникают только при тяжелой физической нагрузке. 2 ФК. Небольшое ограничение физической нагрузки. Приступ стенокардии возникает при ходьбе на расстояние более 500 м, подъеме по лестнице более чем на 1 этаж. Вероятность возникновения приступов стенокардии увеличивается при ходьбе в холодную погоду, против ветра или при эмоциональном возбуждении. 3 ФК. Выраженное ограничение физической активности. Приступы стенокардии возникают при ходьбе в нормальном темпе на расстояние 100-500 м, подъеме до 1-го этажа. 4 ФК. Резкое ограничение физической активности. Стенокардия возникает при ходьбе на расстояние до 100 м, при минимальных бытовых и эмоциональных нагрузках. Характерно возникновение стенокардии в покое. Единичные приступы стенокардии при низких нагрузках не являются обязательными критериями 4 ФК стенокардии. Стенокардия покоя - расценивается в настоящее время как стенокардия малых напряжений или обусловленная спазмом коронарных сосудов. Показания велоэргометрии при различных ФК стенокардииПри 1 ФК - освоенная мощность нагрузки во время велоэргометрии более 600 кГм/мин, двойное произведение (ДП) более 278. При 2 ФК - пороговая мощность нагрузки 450-600 кГм/мин, двойное произведение - 210-277. При 3 ФК - пороговая мощность нагрузки 300 кГм/мин, двойное произведение - 151-209. При 4 ФК - пороговая мощность нагрузки менее 150 кГм/мин, двойное произведение - до 150. Примечание: ДП= макс. ЧСС*АДС/100. КГм и вт – показатели мощности физической нагрузки. 300 кГм = 50 вт. Нестабильная стенокардияВ понятие нестабильной стенокардии включают впервые возникшую стенокардию, прогрессирующую стенокардию напряжения. Выделение обосновывается высоким риском развития инфаркта миокарда (25 %). жүктеу/скачать 0.84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|