Көрсеткіштерді есептеу әдісі:
-
Дәрігер қызметінің жинақталуы = дәрігер қызметінің бос болмаушылық саны/штаттық қызметтің саны = (33 : 33) х 100 = 100%
-
Бірлескен коэффициенті = Бос болмаушылық саны/ жұмыс істейтін қызметкерлер саны = 33 : 24 = 1,4
-
Диспансерлік бақылауды толық қамту = (Есептеу жылының соңындағы бақылауда тұру (жеке сырқаттылық бойынша)/берілген сырқаттылық бойынша тіркелген науқастар) х 100 = (12000 : 18000) х 100 = 66,6%
-
Диспансерлік бақылаудың бірқалыптылығы = (бірқалыпты бақылауға алынған науқастар саны / диспансерлік тіркеуде тұратындар саны) х 100 = (9000 : 12000) х 100 = 75%
-
Терапевт дәрігерлер арасындағы инструментті диагностика дағдыларын меңгере алу = (ЭКГ сараптай алмайтындар саны/дәрігерлердің жалпы саны) х 100 = (14 : 24) х 100 = 58,3%
-
Ешқашан білімін жетілдірмеген дәрігерлер пайызы = (Жыл бойы білімін жетілдірмеген/дәрігерлердің жалпы саны) х 100 = (3 : 24) х 100 = 12,5%
-
10 және одан жоғары жыл бұрын білімін көтермеген дәрігерлер пайызы = (10 және одан жоғары жыл бұрын білімін жетілдірген/ дәрігерлердің жалпы саны) х 100 = (5 : 24) х 100 = 20,8%
-
Соңғы 5 жылдағы білімін көтерген дәрігерлердің пайызы = (соңғы 5 жылда білімін жетілдірген /дәрігерлердің жалпы саны) х 100 = (9 : 24) х 100 = 37,5%
-
Емханалық және клиникалық диагноздардың алшақтау жиілігі = (емханалық және клиникалық диагноздардың алшақтау саны/клиникалық диагноздардың жалпы саны) х 100
Емхана қызметі көрсеткіштерінің құрама кестесі
№
п/п
|
Көрсеткіштердің аталуы
|
Көрсеткіштердің деңгейі
|
Көрсеткіштерді бағалау
|
Көрсеткіштердің деңгейіне қанағаттанарлықсыз әсер ететін факторлар
|
Қ.Т.
|
Обл.
|
РФ
|
1
|
Дәрігер қызметінің жинақталуы ( %)
|
100
|
98
|
94-95
|
Жеткілікті
|
Жалақы деңгейінің төмендігінен, дәрігер бірнеше жұмысты істеуге мұқтаж.
|
2
|
Бірлескен коэффициенті
|
1,4
|
---
|
1,0-1,2
|
Жоғары
|
Мекеме бойынша жәәне жеке мамандық бойынша дәрігерлермен қамтамасыз етілуінің жеткіліксіздігі.
|
3
|
Бөлімдегі тұрғындардың орташа саны
|
2200
|
---
|
1700-
1800
|
|
Дәрігерлермен жеткіліксіз қамтамасыз етілуі.
|
4
|
Диспансерлік бақылауды толық қамту
|
66,6
|
---
|
~100
|
Төмен
|
Кадрлардың жеткіліксіздігі. Учаскелік терапевтің жұмысының көп болуы. Санитарлық мәдениеттің төмендігі. Диспасеризациялаудағы дәрігерлерді бағаламау.
|
5
|
Диспансерлік бақылаудың бірқалыптылығы (%)
|
75
|
---
|
~100
|
Төмен
|
Кадрлардың жеткіліксіздігі. Учаскелік терапевтің жұмысының көп болуы. Санитарлық мәдениеттің төмендігі. Диспасеризациялаудағы дәрігерлерді бағаламау.
|
6
|
Терапевт дәрігерлер арасындағы инструментті диагностика дағдыларын меңгере алу ( %)
|
58,3
|
---
|
0
|
Жоғары
|
Емхана дәрігерлерінің төмен квалификациясы. Білімін жетілдіру курсын сирек өту.
|
7
|
Ешқашан білімін жетілдірмеген дәрігерлер пайызы ( %)
|
12,5
|
---
|
---
|
|
|
8
|
10 және одан жоғары жыл бұрын білімін көтермеген дәрігерлер пайызы
|
20,8
|
---
|
---
|
|
|
9
|
Соңғы 5 жылдағы білімін көтерген дәрігерлердің пайызы.
|
37,5
|
---
|
---
|
|
|
10
|
Емханалық және клиникалық диагноздардың алшақтау жиілігі (%)
а. Білімін жетілдірмегендерде
|
40
|
30
|
---
|
Жоғары
|
Емхана дәрігерлерінің төмен квалификациясы. Білімін жетілдіру курсын сирек өту. Диагностикалық мүмкіншіліктердің жоқтығы.
|
б. Білімін жетілдіргендерде
|
25
|
|
Қорытынды:
Қалалық аурухана қызметін сараптау нәтижесінде мыналар анықталды:
-
Дәрігер қызметінің жинақталуы 100%
-
Науқастардың диспансерлік бақылауды толық қамтуы 66,6%
-
Бақылаудың бірқалыптылығы 75%
-
Клиникалық және емханалық диагноздары алшақтығының пайызы 40%
Мұның себебі емхана дәрігерлер санының жеткіліксіздігінен (бірлесу коэффициенті 1,4), осыдан бөлімдегі тұрғындар саны нормативтік көрсеткіштерден жоғары. Нәтижесінде созылмалы аурулар (66%), бірқалыпсыз бақылау (75%) диспансерлік бақылауға толық алмағандықтан.
-
Дәрігерлерді аттестациялау кезінде 58% дәрігер ЭКГ анықтамасын сараптай алмайтындығы көрсетілді. Дәрігерлердің көбісі білімін жетілдіру курсын өтпеген, сондықтан білімін жетілдірген дәрігерлердің клиникалық және емханалық диагноздарының алшақтау пайызы білімін жетілдірмегендерге қарағанда төмен (25%, 40%). Сонымен қатар, білімін жетілдіргендер уақытша жұмыссыздық мерзімін анықтауда кейде ғана қате жібереді, уақытсында диспансерлік бақылауды алғандықтан анықталған контингентті науқастар жоғары.
-
Емхана дәрігерлерінің жұмыс сапасының төмендігінен екінші және үшінші дәрежелі қан қысымы аурулары 53%, 3 және 4 дәрежелі ісік аурулары 35%.
-
Тіркеу бөлімінің дұрыс орналастырылмағанынан (амбулаторлық карталардың белгісінің жоқтығынан) көп жағдайда құжаттар жоғалады және көшірмелер санының көптігімен анықталады.
-
Емханада материалды-техникалық база нашар: дәрігерге дейінгі қабылдау бөлмесінің болмауы (дәрігер қабылдауына ауырлық алып келеді), қалпына келтіру емі қажетті құрал – жабдықтармен қамтамасыз етілмеген, клиникалық зертханалар өз уақытысында қажетті реактивтермен қамтамасыз етілмейді.
Шаралар
|
Орындаушы
|
Жауапты
|
1. Жаңа кадрлар арқылы емханада терапевт – дәрігерлердің санын арттыру. Емханада қажетті жағдайларды құра отырып жас мамандарды жұмысқа тарту (жоғары жалақы, әлеуметтік көмек).
|
Бас дәрігердің орынбасары
|
Бас дәрігері
|
2. Бөлім сандарын көбейту аурулар санының қысқаруына және медициналық көмектің сапасын жақсартуға жағдай туғызады.
|
Бас дәрігердің орынбасары
|
Бас дәрігері
|
3. Қалған 14 дәрігерге білімін жетілдіру курсын өткізу жазылған. Дәрігерлердің білімін жетілдіргенде оларға қатаң талап қою керек, дәрігерлерді дайындауда уақытылы білімін жетілдіретін тестлер дайындау. Бөлім меңгерушісімен бірлесіп ауру тарихын талқылау, тәжірибелі мамандармен жас дәрігерлермен.
|
Бөлім меңгерушісі
|
Бас дәрігері
|
4. Емдеу жұмысы мен медициналық қарау сапасын жақсарту үшін емхана дәрігерінің жүктемесін азайту.
|
Бас дәрігердің орынбасары
|
Бас дәрігері
|
5. Алдын алу бөлімі және дәрігерге дейінгі қабылдау бөлімін құру.
|
Бас дәрігердің орынбасары
|
Бас дәрігері
|
6. Керекті құрал – жабдықтармен бірге қалпына келтіру емі бөлмесін қамтамасыз ету, ал клиникалық зертхананы реактивпен қамтамасыз ету. Берілген қамтамасыздандыруды қаржыландыру.
|
Шаруашылық меңгерушісі
|
Бас дәрігері
|
7. Тіркеу бөлімін рациональды жұмыспен қамтамасыз ету:
-
амбулаторлық карталарды сақтау
-
құжаттарды енгізу және диспансерлік науқастарға бақылау жасау
-
ауру қағазын дұрыс дайындау
-
медициналық архивті сақтау
|
Бас дәрігердің орынбасары
|
Бас дәрігері
|
8. Қосымша қаржыландыру көздерін табу (ақылы қызметті көрсету, ұжымдар және өндіріс орындарымен келісім шарттарын жасасу) кадрларды жоғалтпау үшін жұмыс орнында қызметкерлерді ұстау мақсатында.
|
Бас дәрігері
|
Қала басшысы
|
Кесте 3 19. 2007-2008 жж. Қарағанды облысы аймақтары тұрғындарының жасы және жынысына байланысты құрылымдық бөлігі (ОСУ мәліметі бойынша)
Аймақтардың аталуы
|
01.01.2007 жылға
|
01.01.2008 жылға
|
Барлығы
|
Жасына байланысты
|
Әйелдер тұрғыны
|
Фертильді
жастағы
|
Барлығы
|
Жасына байланысты
|
Әйелдер тұрғыны
|
Фертильді жастағы
|
Ересектер
|
Жасөспірімдер
(15-17 жас)
|
Балалар
(0-14 жас)
|
Ересектер
|
Жасөспірімдер
(15-17 жас)
|
Балалар
(0-14 жас)
|
Қалалар қорытындысы бойынша
|
1005950
|
760481
|
49882
|
195587
|
541074
|
294145
|
1013491
|
768273
|
47158
|
198060
|
545755
|
294939
|
Аудандар қорытындысы бойынша
|
333418
|
229862
|
24099
|
79457
|
168305
|
88625
|
328590
|
229235
|
22896
|
76459
|
165734
|
87168
|
Облыс қорытындысы бойынша
|
1339368
|
990343
|
73981
|
275044
|
709379
|
382770
|
1342081
|
997508
|
70054
|
274519
|
711489
|
382107
|
Кесте 3 20. 2007-2008 жж. 12 айдағы Қарағанды облысының тұрғындарының сырқаттылығы.
Қалалар және аудандар
|
Ісік аурулары
|
Психикалық бұзылыстар
|
Нашақорлық бұзылыстар
|
Мерез
|
Гонорея
|
Туберкулез
|
ВИЧ-инфекциясы
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
Аудан бойынша
|
775,0
|
761,4
|
2303,1
|
2370,7
|
1155,3
|
1081,6
|
237,0
|
213,0
|
12,1
|
9,7
|
341,9
|
193,6
|
22,5
|
26,8
|
Облыс бойынша қорытынды
|
1311,4
|
1290,7
|
2672,3
|
2587,9
|
2058,6
|
2036,6
|
203,2
|
173,8
|
29,2
|
26,4
|
303,0
|
179,0
|
94,0
|
108,2
|
Кесте 3 21. 2007-2008 жж. 12 айдағы Қарағанды облысының тұрғындарының сырқаттылығы.
Қала және аудан
|
Барлық сырқаттылықнозологии
|
Ісік аурулары
заболевания
|
Ерте анықталған онкозаболеваний
(1-2)-стадия
|
Өткен жағдайвизуальных локализаций
|
Психикалық бұзылыс
|
Нашақорлық
бұзылысойства
|
Мерез
|
Гонорея
|
ВИЧ-инфекциясы
|
ЖИТС – тан өлгендерс 1990гн.)
|
Туберкулез
|
Өткен жағдай
|
Туберкулезден өлгендер
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
Қала бойынша
|
64767,3
|
638760,4
|
258,5
|
234,0
|
44,1
|
44,3
|
10,3
|
9,2
|
219,3
|
202,0
|
557,1
|
507,4
|
62,7
|
56,4
|
41,5
|
31,7
|
20,7
|
22,4
|
323
|
391
|
137,2
|
118,9
|
1,4
|
1,4
|
26,5
|
23
|
Аудан бойынша
|
51261,3
|
50964,7
|
180,0
|
33,8
|
37,5
|
10,5
|
7,8
|
169,8
|
161,9
|
232,4
|
243,5
|
47,4
|
47,5
|
12,6
|
8,2
|
5,7
|
8,5
|
16
|
22
|
135,6
|
116,4
|
1,7
|
2,3
|
13,8
|
10
|
|
Облыс бойынша
|
61037,8
|
60615,8
|
238,9
|
217,8
|
42,2
|
43,0
|
10,3
|
8,9
|
206,8
|
192,3
|
476,3
|
442,7
|
58,9
|
54,2
|
34,3
|
25,9
|
18,5
|
23,3
|
339
|
413
|
136,8
|
118,5
|
1,5
|
1,6
|
26,0
|
22
|
Кесте 3 22. 2007-2008 жж. 12 айдағы Қарағанды облысының демографиялық мәліметтері
Қала және аудан
|
Статистикалық басқару мәліметтері
|
Ана өлімі
|
Кеш ана өлімі
|
Сәби өлімі
|
Перинатальды өлім
|
Ерте неонатальды өлімс
|
Өлі туылғандар
|
туу
|
өлім
|
Шынай өсім
|
абс
|
көрсетілім
|
2007
|
2008
|
абс
|
көрсетілім
|
абс
|
көрсетілім
|
абс
|
көрсетілім
|
абс
|
көрсетілім
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
2007
|
2008
|
Облыстар
|
15,81
|
16,94
|
13,40
|
12,79
|
2,41
|
4,15
|
7
|
6
|
31,19
|
25,5
|
0
|
1-4,2
|
275
|
455
|
11,5
|
19,3
|
231
|
531
|
9,8
|
22,3
|
108
|
295
|
4,2
|
12,5
|
123
|
236
|
5,6
|
9,9
|
ҚР бойынша
|
20,79
|
|
10,22
|
|
10,57
|
|
|
|
46,7
|
31,0
|
|
|
|
|
14,6
|
20,4
|
|
|
12,2
|
22,7
|
|
|
6,2
|
12,1
|
|
|
6,6
|
10,7
|
06.07.2010 ж.басуға қол қойылды
Көлемі 3,8 есепті-баспа табағы
100 дана
ҚММУ- баспаханасында басып шығарылды
Қ арағанды қаласы, Гоголь көшесі,40
Достарыңызбен бөлісу: |
