Балалардағы пневмония


Иммунодефициті бар балалардағы пневмония



бет7/7
Дата21.11.2022
өлшемі1.69 Mb.
#465349
1   2   3   4   5   6   7
f604b596a6107a0

Иммунодефициті бар балалардағы пневмония

  • Бактериальды пневмония –
  • ЦС 3, ванкомицин+аминогликозид
  • Пневмоцистоз – котримоксозол
  • Микозды – саңырауқұлаққа қарсы препараттар
  • Герпестік инфекция – ацикловир
  • ЦМВ - ганцикловир

Тиімділік критерилері

  • Толық әсер:
  • Температураның 24-48 сағаттан соң төмендеуі (асқынбаған пневмония)
  • Температураның 72 сағаттан соң төмендеуі (асқынған пневмония)
  • Жағдайдың және тәбеттің жақсаруы
  • Ентігудің азаюы
  • Өкпедегі физикальды өзгерістердің азаюы немесе өзгеріссіз қалуы

Ішінара әсер

  • Ішінара әсер
  • (деструктивті пневмония, плеврит)
  • Температураның түспеуі, 38 шамасында сақталуы
  • Токсикоз бен ентігудің азаюы
  • Тәбеттің жақсаруы
  • Рентгенологиялық өзгерістердің нашарламауы, теріс динамика жоқ
  • АБТ ауыстырудың қажеті жоқ

Әсердің жоқтығы

  • Әсердің жоқтығы
  • Температураның 38 жоғары сақталуы
  • Жағдайдың нашарлауы
  • Токсикоздың сақталуы немесе одан әрі күшеюі
  • Өкпедегі немесе плевра қуысындағы өзгерістердің күшеюі
  • Ентігудің және гипоксемияның күшеюі (хламидиялық, микоплазмалық, пневмоцисталық пневмония)

Патогенетикалық терапия

  • Оксигенотерапия, аэрация,
  • Гидратация
  • Құрғақ тоқтамайтын жөтел – жөтелді басатын дәрілер
  • Ылғалды жөтел – муколитик пен мукоретиктер (1 жастан асқан балаларға)
  • Бронхолитиктер – бронх өткізгіштігін қалпына келтіру үшін

Асқынған пневмония (токсикоз)

  • Инфузиялық терапия – к/т 20-30мл/кг
  • Гепарин
  • Преднизолон
  • Плазма /СЗП/
  • Синдромды терапия


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет