Білім беру бағдарламасы: Ауылшаруашылық жануарларының ішкі жұқпалы емес аурулары



бет18/19
Дата03.01.2022
өлшемі218.16 Kb.
#451223
түріБілім беру бағдарламасы
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
umkd ortzhane oft

3-САБАҚ

Тұяққа күтім жасау ережелері.

Сабақтың мақсаты. Жануарлардың тұяқтарын күту әдістемесін, тәртібі мен ережелерін пысықтау.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: тұяқ, анатомиялық препараттар. Анатомо-топографиялық кестелер тұяқтар құрылысы, су құбыры суы, Шелек, щеткалар, ширатқыштар, бекіту станоктары, тұяқты сынама қысқыштар, сынамалар, сынамалар, перкуссиялық балға, Тұяқтарды тазалауға арналған аспаптар, хирургиялық аспаптар жиынтығы, шприцтер, инъекциялық инелер, таңу материалдары бар бикстер, бекітуге арналған жіптер мен жолдар, антисептиктер ерітінділері: калий перманганаты 1 : 1000, лак-тат этакридині, 3 сутегі тотығының %ерітіндісі, Ұнтақ тәрізді антисептиктер, новокаиннің 3% ерітіндісі, аминазин, ромпун. Тұяқты немесе жарамсыз жылқылар мен ірі қара мал. Тұяқтар аурулары бар жылқылар және сиырлар.

Сабақты өткізу әдістемесі. Жақсы күтімнің басты көрсеткіштерінің бірі-жануарлардың тұяқтарының жағдайы.

Тұяқ ауруларының әртүрлі түрлерінің таралуы климаттық жағдайларға (температура мен ылғалдылыққа), ұстау орнына (топырақ, еден және т.б.) және жануарлардың шоғырлануына байланысты. Осы жағдайлардың әрқайсысының маңыздылығын анықтау өте қымбат болады,сондықтан ол белгілі бір экономикалық әсер алу үшін алғышарттар болған жағдайларда ғана орынды. Климаттық жағдайларға, жануарларды ұстауға және шаруашылық жүргізу сипатына байланысты факторлар алуан түрлі, сондықтан ауруларды бағалау кезінде олардың ролін тек жалпы ерекшеліктерде ғана басшылыққа алуға болады.

Аяқ ваннасы. Жануарларды ванналар арқылы айдауды тұяқтардан әртүрлі зиянды әсер ететін заттарды алып тастау мақсатында, ал тиісті тығыздаушы химиялық құралдардың көмегімен тұяқтың мүйізінің үлкен тығыздығына қол жеткізу мақсатында қолдануға болады. Сыртқы ваннаны жазда сұйық және қыста құрғақ ретінде пайдалануға болады:

а) сұйық ванна. Әдетте тұтқыр (тығыздаушы) ерітінділер қолданылады, мысалы 2-5% формалин ерітіндісі немесе мыс купоросының 5% ерітіндісі. Жануарларды осы ерітінділерде ұзақ ұстамау керек, өйткені олар тітіркену немесе мүйіздің қатты нығыздалуын тудырады. Олар әсіресе қыс мезгілінде пайдалы;

б) құрғақ ваннаға 9 бөліктерімен мыс купоросының бір бөлігінің қоспасы кеңінен қолданылады. Құрғақ ванналар жаңбырлы ауа райы кезінде тез ластанады. Оларды күрделі құрылыстарға бармай-ақ орнатуға болады, ал қоспаны қалың қабатпен еденге кез-келген жерде қалқаның астында, ол арқылы Жануарлар айдалады. Ваннаның құрғақ түрін сиыр қақпасына орнатуға болады. Бұл әдіс, әсіресе, төмен ауа температурасы кезінде, сұйық ванна қатады. Кейде аяқ-қолдарды тазалау және сауар алдында шаю үшін арынмен су беретін арнайы қондырғылар қолданылады.

Мал ұстау

1. Кәдімгі немесе қоршалған жайылымда мал ұстау кезінде палеаралық некробактериоз ерекше алаңдаушылық туғызады. Оның таралу дәрежесі малдың шоғырлануына тікелей тәуелді. Мал кіретін жерлер мен шығатын жерлер, сондай-ақ суару орындарының айналасындағы аумақ әдетте қатты жұғады, оған ерекше назар аудару керек. Тиісті дренажды қамтамасыз ету керек және бұл жерлерді қоршаған деңгейден бірнеше жоғары көтеру керек. Егер бұл жерлерді бетондау іс жүзінде мүмкін болмаса, онда ұсақ өткір тастар болмас үшін оларды қиыршық таспен жабу керек. Бұл мақсат үшін тамаша материал-әктас.

Топырағы тым құрғақ табиғи жайылымдар жағдайында тұяқтың мүйізі өте сынғыш болып, тез жарылады, бұл тұяқтың жұқтыруына ықпал етеді. Егер малдар арасындағы некробактериозды жұқтыру қаупі болмаса, малдарды біраз уақытқа қатты ылғалданған жерлерде қалдыра отырып, сынғыштықты ескертуге болады.

2. Кәдімгі сиырларда жануарларды мойынға байлайды. Әдетте, олар басқа малдардан азықпен және қалқамен бөлінген. Сонымен қатар, кейбір елдерде мұндай қымбат құрылғылар қолданылмайды, бірақ бұл жануарлардың денсаулығы мен өнімділігіне теріс әсер етпейді. Алайда, қора жабдықтайтын жерде олар белгілі бір талаптарға жауап беруі тиіс, мысалы, қораның ұзындығы жануардың тұқымына сәйкес келуі тиіс. Сейнсбери, 1967, әртүрлі тұқымды сиырларға арналған тұрақтың келесі ұзындығын ұсынады:

фриз (голштин) 158 см

айрширская150 "

гернзейская143 "

джерсей 135 "

Тым қысқа стойло жануарларды науаның шетіне ілініп тұруға мәжбүр етеді, бұл тұяқтың кернеуін тудырып қана қоймай, сиырлар тайып, аяқ-қолдарын зақымдауы мүмкін.

Қысқа уақытта жануарлар қи науасында жамбас аяқ-қолдарына тұруға мәжбүр. Мұндай жағдайларда тұяқтың мүйізі жұмсартылады және F.песгорһогиѕ әсеріне оңай ұшырайды, бұл созылмалы некротикалық пододерматиттің пайда болуына ықпал етеді. Бұл жағдайлар палеаралық эпидермистің экскориясына әкеледі және жарықтарға бейім.

3. Мал аулалары мен сауу залдарының жүйесі сүт мал шаруашылығында кеңінен таралған. Ескі жүйелер кезінде жануарлардың аулалары жұмсақ төсеніште, сабанда немесе үгінділерде үздіксіз ұсталынды,бұл тұяқтардың едәуір өсуіне және олардың деформациясына алып келді.

Жануарлар саңылаулы едендерде ұстағанда мүйіз тым аз тозады, өйткені бетон плиталар (әдетте өте тегіс бетті сатып алады. Саңылаулы едендердегі тұяқтар басқа мазмұн жүйелеріне қарағанда кебуге бейім.

Швед малын кәдімгі сиырларда және иіссіз ұстауда салыстырмалы түрде зерттеу тұяқтардың зақымдануы алғаш рет сирек, ал карпальды және тарсальды буындарда жиірек болғанын көрсетті.

Аяқ-қолдың дистальды бөлігінің қабыну зақымдануының таралуы мен мазмұны түрінің арасындағы тәуелділік байқалған жоқ.

Профилактикалық терапия. Гильдер мен Букерт Австралия мен Бельгиядағы палеонтаралық некробактериозға қарсы вакцинацияның кейбір тиімділігі туралы хабарлайды. Вакцинациялау 2-4 аптадан кейін екі еселенген дозада қайталанады. 6-12 ай бойы белсенді иммунитет дамиды.

Алайда, F. necrophorus вакцинасының сенімділігі өзгеріске ұшырайды. Ол табынды некробактериозбен (5% - дан артық емес) шамалы зақымдаған кезде және санитарлық талаптарды сақтаған кезде ғана тиімді болып табылады.

Паллетаралық некробактериоздың дәрілік терапиясына қосымша ретінде хлортетрациклин мен мырыш табысты пайдаланды.

Селекциялық жұмыс

Қолдан ұрықтандыру станцияларында пайдалануға арналған бұқалар және олардың ата-аналары аяқ-қолдың дистальды бөлігінің дамуының бұзылу белгілерінің болуына мұқият зерттеу жүргізілгені ерекше маңызды. Тұяқтардың деформация белгілері, Рустерхольц жарасы, табыраралық ұлпалардың гиперплазиясы немесе созылмалы ламинит анықталған кезде жануарлар асыл тұқымды пайдаланудан алынып тасталуы тиіс.

Профилактикалық тазалау және Тұяқтарды кесу (хироподия)

Тұяқтарды зерттеу, қажетті күтім, мүйізді тазалау және кесу көп уақытты талап етеді және үлкен қиындықтармен ұштасады. Бұл іс-шараларды жүйелі түрде жүргізу өте сирек жүзеге асырылады. Алайда, аяқ-қолдар жүйелі өңдеуге ұшыраса, көптеген ауыр ауруларды болдырмауға болады. Мұндай өңдеу жылына кемінде екі рет - қыстаудың алдында және көктемде жайылымға тікелей шығар алдында жүргізілуі тиіс.

Бақылау

Тұяқтарды өңдеу кезінде тыныш Жануарлар транквилизация, седация және тіпті жеңіл наркоз қажет болуы мүмкін. Соңғы сирек көрсетілген. Осы мақсатта бұлшық етке ксилазиннің (ромпунның) инъекциясын тиімді қолданады.

Кейбір ветеринарлар жануарды аулауды қалайды. Аяқ-қолдар әдетте байланысты болғандықтан, бұл өте ыңғайлы емес.

Алайда, егер аяқ-қол байланысты болмаса, оператор өзін өткір пышақпен бұзу қаупіне ұшырайды. Арнайы станок болған жағдайда еңбекті көп қажет ететін жұмысты болдырмауға болады.

Аяқ-қолдарды міндетті түрде көтеруге болады, оларды альгау әдісі арқылы өзгертуге болады.

Құрал-саймандар

Тұяқты қайшы. Қайшылар тұтқасының ұзағырақ болса, олар күшті дамытады, бірақ тиісінше, жұмыс дәлдігі азаяды. Жүздер жұқа, берік және тұяқтың ұзындығына дерлік сәйкес болуы тиіс. Иілген жүздің иілу шамасы өте аз болуы керек.

Қайшылар ең алдымен қабырғаның қалыпты өскен мүйізін кесу, ілме мен ілініп тұрған саусақтардың қысқаруы үшін және жартылай тәріздес Тұяқтарды қалыпқа келтіру үшін қолданылады. Құрал жұқа жұмыс үшін жарамсыз.

Екі жақты тұяқты пышақ. Бұл құралдың жүздерін жұмыс процесінде кезекпен қолдануға болады: олар өте өткір, тар және тегіс беті бар, бұл қатты тегіс мүйізді алып тастағанда оны таптырмайтын етеді. Тұяқты пышақтар тұяқты қисық мүйізді жою үшін өте ыңғайлы.

Бір жүзі бар тұяқты пышақтар көрсетілген артықшылықтарға ие емес.

Альгау пышақтары (тұяқты кескіштер) әртүрлі конструкцияда болады. Мұндай пышақтардың бір түрі жұмыс кезінде оператордың жақсы тіреуі мен қауіпсіздігіне арналған құрал бар.

Бұл пышақтар тұяқтың ілінісу бөлігі ағаш чурбакаға орналастырылған кезде қолданылады. Сонда оператор өз күш-жігерін тұтқаға қосып, жүзді тұяқтың тік қойылған көтергіш бетімен параллель жүруге мәжбүрлеуі мүмкін. Шебер қолында - бұл тек тиімді әдіс.

Жылқыда қолданылатын тұяқты пышақ ірі қара малдың тұяғын тазалауға аз жарамды. Жиі жіңішке пышақты көреді (күріш.("Іздеу пышағы"). Пышақтың иілген жүзі тұяқтың иілгендігіне жақсы сәйкес келеді және табанның аксиалды шетін тазалау үшін жарамды; ол сондай-ақ табанның мүйізіндегі кездейсоқ тесіктерді кеңейту үшін пайдалы. Оң және сол қолмен жұмыс істеуге арналған сол жақты да, оң жақты да пышақты өз иелігінде ұстау қажет.

Ағаш кесу үшін пышақ. Бұл құралды әдетте орманшылар қолданады. Бұл пышақпен ең қатты мүйіздегі тар терең науаларды аз күшпен жасауға болады. Ол қалыпты мүйіздің аздаған бұзылуы кезінде табанның мүйізінің жарықтарын зерттеуге және қабырғаның жарықтарын өңдеуге мінсіз.



4-САБАҚ

ТҰЯҚЫ ТАЗАЛАУ ЖӘНЕ КЕСУ.

Сабақтың мақсаты. Студенттерді аяқтың дұрыс қойылуын, тұяқтың формалары мен тұяқтардың деформация түрлерін анықтауды, жануарларды ортопедиялық өңдеу үшін фиксациялау тәсілдерін пысықтауды және Тұяқтарды тазалау және кесу үшін қолданылатын аспаптармен таныстыруды, тұяқтар мен Тұяқтарды тазалау техникасына үйретуді үйрету.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: фиксациялық станоктар, арқандар, Тұяқтарды тазалауға және кесуге арналған ортопедиялық аспаптар жиынтығы, қалыпты және деформацияланған тұяқтар мен тұяқтардың музейлік препараттары; хирургиялық аспаптар жиынтығы, таңу материалдары, ортопедиялық соғу үшін тағалар; Жануарлар (жылқы, сиыр).

Сабақты өткізу әдістемесі. Оны хирургиялық клиникада, оқу шаруашылықтарында, ипподромда ұйымдастырады. Оқытушы 10-15 минут ішінде берілген тақырып бойынша студенттерге қысқаша сауалнама жүргізеді, теориялық дайындық деңгейін анықтайды, тиісті толықтырулар мен нақтылаулар жасайды, содан кейін студенттер қалыпты және деформацияланған тұяқтары мен тұяқтары бар жануарларды клиникалық тексеруге кіріседі.

Жануарлардың аяқ қою тұяқтардың түріне айтарлықтай әсер етеді. Аяқтың дұрыс қойылмауы кезінде тұяқтың жекелеген учаскелеріне жүктеме біркелкі емес, бұл мүйіз башмактың қалыпты түрінің бұзылуына және деформацияның дамуына әкеледі.

Тұяқтың деформациясы жануарларға күтім жасау және оларды ұстау ережелерін бұзу нәтижесінде пайда болуы мүмкін,сондай-ақ аяқ-қолдың дистальды бөлігі саласындағы созылмалы аурулардың салдары болып табылады. Тұяқтың пішінін өзгерту аяқ-қол қызметінің бұзылуына және жануарлардың өнімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Аяқ-қолдың дұрыс қойылуы кеуде аяқтарының параллель орналасуымен, ал жауырын-иық буынынан алдыңғы жағынан жүргізілген тіктеу сызығы аяқ-қолдың ортасында, оны екі тең бөлікке бөле отырып өтеді. Бүйірлік тексеру кезінде жауырынның ортасынан түсірілген сызық шынтақ және аяқ-қолдың ортасы бойынша жол буындары арқылы өтуі тиіс.

Жамбас аяқ-қолдарын дұрыс қойғанда ершіктің ортасынан жүргізілген тіктеу сызығы аяқтарын ортасынан бөліп, одан әрі майысқан бөртпеге қарсы түсірілуі тиіс. Бүйірінен тексеру кезінде бұл сызық өкше сүйегінің төбесін түртіп, доптың артындағы жерге түсуі керек. Ірі қара малдың аяқ-қолдарын қоюға назар аударылады.

Аяқ — қолдарды дұрыс қою кезінде жерге қатысты тұяқты кеуде аяқ — қолдарында 45-50° бұрышта, жамбас-55-60° бұрышта орналасады; кеуде қолындағы ілінісу қабырғасы мен өкше биіктігінің ара қатынасы 3 : 1, ал жамбас-3:2.

Тұяқтарды клиникалық тексеру кезінде әдебиетте сипатталған деформацияның барлық түрлерін атап көрсету және сипаттау қажет және бір тұяқты жануарларда тегіс, толық, Сығылған, қисық, тұйық бұрышты, бүйір тұяқты сияқты деформацияның түрлері жиі кездеседі, ал жұпты тұяқтарда тұяқтардың деформациясының тек төрт негізгі түрі ғана бөлінеді: өткір көмірлі (ұзын), қисық, қисық, қисық, қисық, шеткі. Содан кейін тұяқтың ең жиі кездесетін деформацияларына егжей-тегжейлі тоқтау керек.

Ұзын (өткір) тұяқтар ілінісу бөлігінің айқын ұзаруымен сипатталады, ілінісу қабырғасының бұрышы табанға қатысты 45° - ден кем. Қабырғаның табан шеті әдетте жоғары бүгіледі.

Жалпақ тұяқтар табаны мүйіз қабырғасының табаны шетімен бір деңгейде орналасқандығымен сипатталады. Қабырғаның ілініс және бүйір бөліктері, табанның мүйізі борпылдақ, тегіс емес, мүйіз табаны әдетте жұқа, тез жуылады, бұл пододерматиттің дамуына ықпал етеді.

Толық тұяқ — табаны мүйіз қабырғасының табанынан төмен болады. Табанның мүйізі әдетте борпылдақ. Қозғалыс кезінде топырақ туралы сүрту кезінде табанның терісінің негізі қысылады, тірелетін аяқ-қолдың хромоты байқалады.

Найзаның қабырғасы топырақпен 60-тан 90° - ға дейін, мякишалар жоғары. Негізгі жүктеме тіркеме мен тәжге келеді,бұл жиі осы учаскелерде асептикалық және іріңді пододерматиттердің дамуына әкеледі.

Шеткі тұяқтар үшін топырақпен тік бұрыш түзетін ілініс қабырғасының тік қойылуы тән. Биіктігі бірдей ілгіш және доптың қабырғалары. Бүйірлік тұяқтар, әдетте, жануарларды саңылаулы темір-бетон едендерде ұстау салдары болып табылады.

Қисық (Сығылған) тұяқтың сыртқы (абаксиальды) қабырғасы дөңес, ал ішкі (аксиальды) майысуымен сипатталады. Мұндай жануарларда топырақ туралы сүрту кезінде негізгі ауыртпалық табанның дөңес бөлігіне келеді, бұл табанның бір жақты жуылуына, тәжіаралық саңылаудың терісіне түсетін жүктеменің күшеюіне және фибро-эпителиалды өсудің пайда болуына әкеледі.

Тұяқтар мен тұяқтардың түрлі деформациясы бар жануарларды бөлшектеумен қатар оқытушы студенттермен бірге тұяқтардың қисаю себептерін анықтайды, жануарларды ұстау және пайдалану жағдайына ерекше назар аударады, алдын алу шараларын белгілейді және олардың деформациясының түріне байланысты Тұяқтарды тазарту ерекшеліктерімен танысады.

Копытецті тазартар алдында студенттер құрал-саймандарды оқып, қолдың, арқанның, біліктердің, сондай-ақ арнайы бекіту станоктарының көмегімен кеуде және жамбас аяқ-қолдарын бекіту тәсілдерін өңдейді. Содан кейін оқытушы арнайы дайындалған препараттарда дұрыс тазаланған тұяқтарға немесе тұяқтарға қойылатын талаптарды көрсетеді және атап көрсетеді.

Сондай-ақ, тұяқты тазалау немесе кесу артық өскен тұяқты мүйізді жою екенін атап өту қажет. Алдымен тұяқты пышақтың көмегімен табанды тазалайды, содан кейін қысқыштардың көмегімен мүйіз қабырғасының табан шетін кеседі, одан кейін саусақты доптарды (жебені) кеседі. Тегіс емес шеттері тұяқты пышақпен және рашпильмен теңестіріледі. Өлі мүйіз әдетте сұр түсті, кесу кезінде сұр. Тұяқтарды тазалау аяқталғаннан кейін студенттердің назарын тұяқтың түріне аудару керек, бұл ретте тұяқтың табаны бірнеше иілген болуы керек, яғни топырақ туралы сүрту кезінде алдымен қысым мүйіз қабырғасының табан шетіне, содан кейін табанға келуі тиіс. Табанның тегіс бетін беру табанның тері негізінің қысылуына және пододерматиттің дамуына әкеледі.

Деформацияланған Тұяқтарды тазартқаннан кейін қажет болған жағдайда ортопедиялық шөмішті қолданады: жалпақ тұяқтарға кең бұтақтары бар және үлкен бухтовкамен тағылады; толық — кең бұтақтары бар, терең және кең бухтовкамен қарапайым немесе дөңгелек тағылады; қысылған — бұтақтардың жоғарғы бетінің сыртына немесе кеңейткіші бар арнайы тағылған тағылады; қисыққа — дөңгелек тағылады; тұйық бұрышты тұяқтарға жартылай өткізгішті бекітіледі.

Ірі қара малдарда ортопедиялық шөмішті табанның мүйізін шамадан тыс жуу, тұяқты сүйектің сынуы, табанның ойығы кезінде қолданады.

Сабақ соңында оқытушы студенттерден іріктеп жауап алады, өткен материалды меңгеру деңгейін анықтайды, тиісті нақтылаулар, толықтырулар енгізеді және үйге тапсырма береді.

5 САБАҚ ТҰЯҚТАР МЕН ТҰЯҚТАРДЫҢ ДЕФОРМАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕГІ ОРТОПЕДИЯЛЫҚ ЕМДЕУ

Сабақтың мақсаты. Фермаларда тұяқтардың деформациясы мен аурулары бар ауру жануарларды анықтау техникасын пысықтау, аурулардың диагностикасын жүргізу, олардың пайда болу себептерін талдау, ірі қара малдың тұяқтарын кесу және тазалау техникасын пысықтау, алдын алу, жеке және топтық емдеу шараларын белгілеу.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: фиксациялық станоктар, жануарлар мен аяқ-қолдарды бекітуге арналған құралдар (жіптер, жолдар, бұраулар, мұрын қысқыштары және т. б.), Тұяқтарды тазалауға арналған 5 құралдар жиынтығы, жануарларды клиникалық зерттеуге арналған жиынтық, хирургиялық жиынтық, ауырсынуды басатын және тыныштандыратын құралдар (1% новокаин ерітіндісі, аминазин, ромпун), дәрі-дәрмектер — антисептикалық ерітінділер (фурацилин, калий перманганаты, йод және т.б.), Ұнтақ тәрізді антисептиктер (бор қышқылы бар йодоформ, бор қышқылы бар калий перманганаты, стрептоцид және т. б.), қайың тырнағы, таңу материалы, қаптар мен шпагат. Сүт өндіру кешенінде немесе механикаландырылған сүт фермасында сиырлар.

Сабақты өткізу әдістемесі. Оқытушы жануарлармен жұмыс істеу кезінде қауіпсіздік техникасы бойынша нұсқама өткізеді, содан кейін жалпы тапсырма береді: асырау және азықтандыру шарттарын оқып-үйрену, ферманың барлық малдарын қарау, деформациясы және тұяқтардың аурулары бар жануарларды іріктеу, профилактикалық іс-шараларды әзірлеу, Тұяқтарды ортопедиялық тазалау және ауру болған жағдайда емдік көмек көрсету.

Студенттерді 4-5 адамнан кіші топтарға бөледі, үлкенді тағайындайды. Әрбір кіші топ Үй-жайды, ұстау шарттарын тексереді, 50-60 сиырды тексереді, тұяқты деформациялаумен бөліп шығарады, 4-5 сиырдан тұяқты тазалау мен кесуді және 3-4 сиырдан емдік процедураларды жүзеге асырады, осы секция бойынша емдеу және алдын алу іс-шараларының жоспарын жасайды.

Ұстау шарттарын зерделеу кезінде студенттер деформациялар мен тұяқтар ауруларының (азықтандыру, суару, қи жинау, фермадағы Механизация құралдарының жай-күйі) туындауына, байлаулы немесе байлаусыз құрамына, еденнің жай-күйіне, сапасына және сипатына (ағаш, Саңылау, торлы, әртүрлі ақаулар болуы, тұрақтың, бокстың ұзындығы) әсер ететін факторларға назар аударады.

Жайылатын және азықтық алаңдарды, мал айдайтын жолдарды, жарылатын заттардың болуы мүмкін болуына арналған сүт блоктарын, жалпы ластануын, ферм маңындағы аумақтың жай-күйін және т.б. қалыпты жағдайдан белгіленген ауытқуларды кейіннен деформация немесе тұяқтар ауруларының пайда болу себептерін анықтау үшін мұқият тексереді.

Жануарларды тексеру кезінде аяқ-қол қоюды ескереді, тұяқты мүйіздің, қабырғаның жай-күйіне, жарықшақтардың, присединалардың болуына, мүйізді түзудің бұзылуына, мүйізді құрылымсыз қабыстыруға, табан мен доптың мүйізінің жай-күйіне назар аударады.

Осы тексеруде тұяқты қысқыштармен зерттеген кезде пододерматиттің әр түрлі түрлерін орнатуға болады.

Кіші топ студенттері анықтаған барлық жануарлардың деформациясы, тұяқты мүйізінің ақаулары бар және тұяқтың аурулары бар жануарларды жазады, клиникалық белгілері және жүргізілген зерттеулер негізінде диагноз қояды, статистикалық өңдеу жүргізеді, онда тексерілген жануарлардың ішінен қанша деформациясы бар және ауру анықталғанын анықтайды, зақымдану пайызын есептейді. Кіші топ жетекшісі берілген мәліметтерді оқытушыға ұсынады, ол материалды қорытып, топқа тұяқтың деформациясы бар қанша жануарлар мен ауру, қандай зақымдау түрлері бар екенін хабарлайды, олардың пайда болу себептерін талдайды.

Кіші топтарға жүргізілген талдаудан кейін тапсырманың екінші бөлігін орындауға кіріседі-4-5 малдан Тұяқтарды тазартып, кесуді жүзеге асырады,емдеу іс-шараларын тағайындайды және жүргізеді. Егер аяқ-қолдың дистальды бөлігі ауыр зақымданған ауру жануар анықталса, онда оны топта зерттейді және оқытушымен кеңес беру кезінде емдеуді жүзеге асырады.

Тазалау кезінде тұяқтылар тұмсықтың немесе ұлтанның ойық жарасының болуына назар аударады,олардың пайда болу себептерін талдайды. Жүргізілген жұмыстың нәтижесінде кіші топ секция бойынша профилактикалық және емдік іс-шаралардың одан әрі жоспарын белгілейді.

Сабақ соңында студенттер бір топқа жиналады, жүргізілген жұмыстың қорытындысын шығарады, осы фермада немесе кешенде жануарлардың тұяқтары ауруларының алдын алу және емдеу бойынша ұсыныстар енгізеді. Жануарларды азықтандыру және ұстау жағдайларына байланысты ол ферманың, кешеннің технологиялық картасына кіруін есептей отырып, осы іс-шаралардың жоспарын құрайды.

Жануарлардың алдын алу іс-шараларына зақымдану дәрежесіне байланысты жалпы шаруашылық және арнайы мәселелерді қамтиды. Кешенді жинақтау кезінде жаңа технология талаптарына жауап беретін сиырлар мен құнажындарды таңдау қажет. Аяқ-қолдың дұрыс қойылуына, 45-55° ілінісу бөлігінде қабырғаның еңіс бұрышы бар тұяқ пішініне, қабырғаның ілінісу бөлігінің ұзындығына (өкше бөліктеріндегі биіктіктен 2 есе жоғары болуы тиіс), табанның еніне (табан мен доптың ұзындығының жартысына тең) назар аударылады. Мүйіз қабырғасы тегіс, тегіс, қисықтарсыз, мүйіз табаны күмбез тәрізді, ақ сызықпен жақсы білінетін болуы тиіс. Тұяқты мүйізі қатты өскен, кішкентай тұяқтары бар (дененің үлкен салмағы кезінде) аяқ-қолдарын қою орынды жануарларды саңылаулы, торлы едендерде ұстау үшін жарамсыз деп санау керек.

Тұяқтардың аурулары мен деформациясы бар сиырларды дер кезінде анықтау үшін айына кемінде бір рет жануарларды мұқият қарау қажет.

Деформацияның алдын алу үшін кем дегенде жылына 1-2 рет тұяқты тазалау қажет, ол үшін ортопед ұстасы немесе мамандандырылған бригада, фиксациялық станокты манеж, дәрі қобдишасы, тазалауға арналған құралдар жиынтығы, механикалық немесе электрлік фрезалар, жануарларды тыныштандыруға арналған препараттар болуы керек.

Копытец ауруларының алдын алуда негізгі болып, жануарлардың физиологиялық талаптарына жауап беру үшін едендердің құрылысы табылады. Мал айдайтын, серуендететін және жем-шөп алаңдарындағы едендерді, қиды жинау механизмдерін уақытында жөндеу, сондай-ақ ауыстырмайтын төсеніш кезінде сапалы көң жастығын жасау қажет.

Сиырларды бокспен ұстау кезінде жоғарыда көрсетілген Елеулі мәнмен қатар Бокс ұзындығы (ол 1,7 м кем болмауы тиіс) болады. Қысқа және жоғары еден емізу кезінде жамбас аяқ-қолының еденнен сырғуына, тері бетін тәжден скакка буынына дейін жарақаттауға әкеледі.

Жануарларды үй-жайлардан серуендеуге немесе сауу залына шығару маршруттарында табалдырықтар, кемерлер, бұзылған едендер орнатуға, бөгде заттарды, құрылыс қоқыстарын ұстауға, қидың жиналуына жол берілмейді.

Пододерматиттер мен іріңді-некроздық процестер пайда болған кезде жануарларды оқшаулайды және негізінен Ұнтақ тәрізді антисептиктер мен дегтевтік таңғыштарды қолдана отырып, тиісті хирургиялық өңдеу мен емдеуді жүргізеді.

Ауыр асқынулардың топтық алдын алу үшін және копытецтің жаппай зақымдануы кезінде емдік мақсатта ұзындығы 4 м дейін, тереңдігі 25 см және ені есік ойығының еніне тең аяқ ванналары ұсынылады және кеңінен қолданылады. Оларды 10% мыс купорос ерітіндісімен толтырады

немесе 5% формалин ерітіндісімен, сүт блогынан шығу кезінде немесе арнайы үй-жайда (қысқы кезеңде).

Жарақаттарды, аяқ - қолдың дистальды бөлігіндегі жараларды емдеу және ықтимал асқынулардың алдын алу мақсатында А. Н. Елисеев, А. Я-Бахтурин сапропель мен төменгі шымтезек қолдануды ұсынады. Аппликация арнайы станокта топтық әдіспен жүргізіледі. Ол екі қабырғалы цистернадан, су өткізбейтін ванна және қапталған траншейі бар станоктан тұрады (сурет. 42). Бір мезгілде 20 басқа дейін өңдеуге болады (станок пен жануарлардың көлеміне байланысты).

Екі қабатты цистерна емдік балшықты қабылдауға және жылытуға арналған. Жылыту бумен немесе ыстық сумен жүргізіледі, олар цистерна қабырғаларының арасында айналатын болады. Цистернадан емдік балшық металл тормен қоршалған су өткізбейтін темір бетонды ваннаға түседі. Пайдаланылған кірге арналған қабылдағыш-регенератор табиғи желдету жүйесі бар қапталған су өткізбейтін траншеядан тұрады. Цистерна, ванна және траншея құбырмен қосылған. Жылы масса (температура 42-44 °С) ваннаға құбыр арқылы өздігінен ағады. Жануарларды алдын ала дайындағаннан кейін станокқа салады.

Процедураның ұзақтығы 30-40 мин, бұл жануарлардың ауруы мен жасына байланысты. Емдеу курсы — 7— 10 күн. күнделікті аппликация кезінде. Сапропельді аппликациялау және тамақтандыру ауру жануарлар организмінің жалпы жағдайын жақсартады, қандағы гемоглобин, эритроциттер, жалпы ақуыз, Органикалық емес фосфор, қышқылдық сыйымдылық, А және С витаминдері болуын арттырады, органдар мен тіндердің макро - және микроэлементтерді сіңіруін ынталандырады, тұяқтардың сүйектері мен мүйіз қабығының беріктігін арттырады.

Құбыр арқылы пайдаланылған лас қапталған траншеяға құйылады, онда ол микробиологиялық процестің әсерінен өзінің биологиялық қасиеттерін қалпына келтіреді және 2-6 айдан кейін. оны қайта пайдалануға болады.

Сабақ соңында оқытушы осы ферма немесе кешен үшін тұяқтық ауруларының алдын алу және емдеу бойынша ең қолайлы іс-шараларды қорытады және келесі сабаққа тапсырма береді.

6-САБАҚ ТҰЯҚ ТЕРІСІНІҢ НЕГІЗДЕРІ АУРУЛАРЫН ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ.

Сабақтың мақсаты. Фермаларда тұяқ терісінің негізін анықтайтын Ауру жануарларды анықтау техникасын жасау, ауруларға диагностика жүргізу, олардың пайда болу себептерін талдау, алдын-алу, жеке және топтық емдеу шараларын белгілеу.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: фиксациялық станоктар, жануарлар мен аяқ-қолдарды бекітуге арналған құрылғылар (жіптер, жолкалар, бұраулар, мұрын қысқыштары және т. б.), Тұяқтарды тазалауға арналған 5 құрал жиынтығы, жануарларды клиникалық зерттеуге арналған жинақтар, хирургиялық жинақ, ауырсынуды басатын және седативті құралдар (новокаиннің 1% ерітіндісі, аминазин, ромпун), дәрі-дәрмектер — антисептикалық ерітінділер (фурацилин, калий перманганаты, йод және т.б.), ұнтақ антисептиктер (бор қышқылы бар йодоформ, бор қышқылы бар калий перманганаты, стрептоцид және т. б.), қайың шырыны, таңғыш, шпагат.

Сабақты өткізу әдістемесі. Пододерматит-бұл жануардың денесінің сипаттамаларына, оның күтіміне, күтіміне және тамақтануына байланысты әртүрлі түрлері мен сипаттамалары бар жұқпалы емес ауру. Бұл аурумен аяқтың терісі әсер етеді. Кейде бұл ауру сиырдың мүйіздерінде де дамуы мүмкін.

Аурудың негізгі себебі-жұмсақ тіндердің зақымдануы және жараның беті арқылы инфекцияның енуі.

Сондай-ақ аурудың дамуына ықпал етеді:

* сиырдың аяқ-қолының жаралары, жаралары, қажалуы және басқа да механикалық зақымдануы;

• инфицирленген;

* қорадағы лас едендер;

* ревматизм тарихы;

* зат алмасуының бұзылуы;

* Азықтағы дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі;

* теңгерімсіз тамақтану;

* әлсіз иммундық жүйе.

Барлық осы себептер жиынтықта жануардағы пододерматиттің дамуына ықпал етеді.

Аурудың формалары

Тұяқ аймағындағы қабыну процестері сиырларда жиі байқалады, өйткені тін мүйізді капсуланың астында орналасқан және жиі сыртқы әсерге ұшырайды.

Жануарлардағы пододерматиттің формалары мен ағымы әртүрлі. Олар өткір және созылмалы, терең және үстірт болып бөлінеді. Зақымдану аймағында-шектеулі және диффузды, қабыну процесінің дәрежесі бойынша-асептикалық және іріңді.

Асептикалық пододерматит

Асептикалық пододерматит-тұяқ терісінің серозды, серозды-геморрагиялық, серозды-талшықты қабынуы.

Ол мал жаю, ұзақ айдау, жануарды тасымалдау кезінде жарақат алғаннан кейін пайда болады, оның барысында табан қысылып, жарақат алады. Тұяқтарды алдын-ала тазарту кезінде табанның жұқаруы көбінесе зақымға ықпал етеді.

Аурудың белгілері

Іріңді ірі қара малдағы пододерматиттің алғашқы белгілері:

* жануар жарақаттанған аяқ-қолын көтереді, оған келмейді, жатуды жөн көреді;

* қозғалыс кезінде ақсақтық байқалады, жеке адам табыннан артта қалады.

Тексеру кезінде қабық қабатының бөлінуі байқалады, жарықтардан ірің, қан шығады, шаштар түседі. Қабынған аймақ ісінген, пальпация кезінде сиыр жылайды, Жылайды, дірілдейді.

Асептикалық пододерматитпен сиырдың дене температурасы аздап көтеріледі. Егер сіз өлі мүйізді қабатты кесіп тастасаңыз, қан кету күшейеді, ал жарақат алған аймақ қою қызыл түске айналады. Бұл папилла тамырларының жыртылуына байланысты. Сиырдың тәбеті бір уақытта бірнеше аяқ-қолдарда диффузды пододерматит пайда болған кезде ғана төмендейді.

Пододерматиттің ауыр, елеусіз түрінде сиырда сүт өнімділігі едәуір төмендейді, сарқылу дамиды.

Диагностика

Дәл диагнозды ветеринар дәрігер анықтауға көмектеседі. Сиырдың иесі пододерматитті ұқсас белгілері мен сыртқы белгілері бар кейбір аурулармен шатастыруы мүмкін, әсіресе аурудың дамуының бастапқы кезеңінде: аяқ-қол ауруы, некробактериоз, Королла флегмонасы және басқалары.

Жануарды тексергенде дәрігер саусақ артерияларының аймағында пульсацияның жоғарылауын, жергілікті температураның жоғарылауын, экссудаттың жағымсыз иісін, сиырдың қысымға күрт ауырсынуын анықтайды.

Бактериоскопиялық зерттеу алдын-ала диагнозды растауы мүмкін. Талдау үшін сиыр тұяғының терісінің жұқтырған жерлерінен биоматериал алынады.

Сондай-ақ, жануардың қанын зертханалық зерттеу жүргізіледі. Пододерматит кезінде талдау лейкоциттердің, ESR деңгейінің жоғарылауын көрсетеді, гемоглобин аздап төмендетілуі мүмкін.

Пододерматитті емдеу

Емдеуді бастамас бұрын сиырдың тұяғын кірден сабынды сумен мұқият тазарту керек. Содан кейін антисептикпен емдеңіз және өткізгіш немесе дөңгелек анестезия жасаңыз. Облысқа табан наложить жгут. Ветеринардың міндеті-іріңді экссудаттың жақсы ағып кетуін қамтамасыз ету, некротикалық тіндерді тазарту. Емдеуден кейін жара антибиотик ерітіндісімен суарылады және жақпа таңғыш қолданылады. Бұл жағдайда Вишневский, Теймуров, Коньковтың пасталары тиімді. Қалпына келтіру процесінің қолайлы ағымымен таңғыш 5 күннен кейін өзгереді. Майлы желе, гудрон, солидол таңғыштың үстіне қолданылуы керек.

Жақсы нәтижеге гипс таңғышын қолдану арқылы қол жеткізіледі. Хирургиялық емдеуден кейін жара беті Островский ұнтағымен немесе басқа дезинфекциялық ерітіндімен өңделеді. Содан кейін дайын гипс төгілмейтін медициналық таңғышпен қолданылады.

Маңызды!Ең алдымен, диагноз қойылғаннан кейін сиырдың тыныштығын қамтамасыз етіп, оны бөлек бөлмеге ауыстыру керек, алдымен оны дезинфекциялау керек.

Алдын алу

Алдын алудың негізі – сиырды дұрыс ұстау, күту және тамақтандыру:

* қоқысты үнемі өзгерту;

* бөлмені Күнделікті тазалау;

* қораны уақтылы ағымдағы жөндеу;

* витаминдер мен микроэлементтер қосылған теңдестірілген тамақтану;

* жануарларды тексеру;

* Тұяқтарды кесу және тазарту.

7-САБАҚ ЖЫЛҚЫЛАРДЫ ТАҒАЛАУ, ҰСТАЛАРДЫ ОРНАТУ ЖӘНЕ ЖАБДЫҚТАУ

Сабақтың мақсаты. Студенттерді ұстаның құрылғысымен, оның жабдықталуымен, жылқы мен ірі қара малын таға мен шыңдауға арналған құралдармен таныстыру. Стандартты жылқылардың, тырнақтардың және шыбықтардың дизайнын зерттеңіз, Тұяқтарды тазарту, Тұяқтарды тұяққа бекіту және ат қою техникасын үйретіңіз.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: оқу ұстаханасы (ол болмаған жағдайда-оқу шаруашылығының, колхоздың, ипподромның ұстаханасы). Барлық нөмірлердің стандартты таға мен шегелердің стендтері, ортопедиялық таға стенді, таға жасауға арналған құралдар жинағы, Тұяқтарды тазалауға және атты шыңдауға арналған құралдар жиынтығы, Тұяқтарды бекітуге және Тұяқтарды тазалау мен шыңдаудың әдістемесін пысықтауға арналған 8 орындық тренажер-станок. Жылқы тұяқтары (бір топқа 8 дана), әр түрлі аттар жиынтығы. Тұяқтарды тазалауға және тағалауға арналған құралдар (тұяқты пышақ, секач, шегелеу, соғу балғасы, соғу кенелері, тұяқты рашпиль, тікенек кілт және табан). Жылқы, таға мен шегелер жинағы, Тұяқтарды кесуге арналған құралдар жиынтығы, шағын хирургиялық жиынтық, таңу материалы бар бикс, 5% йод ерітіндісі, 2%. Алмаз жасылдарының ерітіндісі, тұяқ құрылымының анатомиялық және топографиялық кестелері.

Сабақты өткізу әдістемесі. Олар оны оқу орнында және хирургия кафедрасының ортопедиялық мұражайында ұйымдастырады. Бірінші сағатта студенттер оқу ұстаханасының құрылғысымен танысады.

Онда ат тігуге арналған көрік бөлімшесі, жануарларды тағалауға арналған фиксациялық станогы бар манеж, сабақ өткізуге арналған сынып, ортопедиялық мұражай, темір мен көмірді сақтауға арналған қойма, себезгі бар қолжуғыш, шешінетін бөлме, соғу шеберіне арналған бөлме жабдықталуға тиіс.

Көрік бөлімінде механикалық үрлеуі бар бір немесе екі көрік, қағанақ, қысқыштары бар жұмыс орны, бұрғылау станогы, қайрау, шығын таға арналған стеллаж, дәрі қобдишасы, таға және басқа да қолдан жасауға арналған құрал, көмірге арналған жәшік, су құйылған шелек болады. Көрік бөлімінде еден әдетте саз балшықпен, ал манежде асфальт төселеді

Ортопедиялық мұражайда барлық (13) нөмірлердің аттары қарастырылған(0; 0( 5; 6; 7; 8), стандартты аттар 4, 5, 6, 7, 8, 9); стенд, сондай-ақ деформацияланған және әртүрлі тұяқтары мен тұяқтары бар препараттар; Тұяқтарды тазартуға және кесуге, жануарларды шыңдауға арналған құралдар жиынтығы.

Көрікші бөлімінде оқу шебері (ұста) ұстаның жабдықтарын көрсетеді, ат тігуге арналған құралдарды көрсетеді, олардың атауын хабарлайды және жұмыста олардың мақсатын көрсетеді. Жылқы өндірісін көрсетеді. Осы уақытта балғаның рөлін атқаратын топтың студентімен бірге ені 12 мм және қалыңдығы 4 мм темір жолақтан бастап, ат жасау үшін тұяқтың Қос қиғаш ұзындығына тең темір кесек кесіледі. Жылудан бастап тырнақтың тесіктерін тесуге және аттың әрлеуіне дейін аттың өндірісі дәйекті түрде көрсетіледі. Әдетте жылқы 4-5 қыздырудан жасалады. Осындай шоудан кейін сіз екі студентке ат жасауды тапсыра аласыз.

Сабақтың екінші сағаты мұражай бөлмесінде өткізіледі. Мұнда мұғалім әр оқушыға өздерінің дизайнын, жеке элементтерін зерттейтін аттарды таратады: екі тармақ — сыртқы және ішкі, екі беті — жоғарғы (плантациялық) және төменгі (топырақ), екі шеті — сыртқы және ішкі, тырнақ жолы, тырнақ тесіктері, шыбық тесіктері, лапель. Жылқының тұяқ қабырғасының бөлінуі бойынша Ілмек (алдыңғы), бүйір, артқы (пятки) бөліктері бөлінеді.

Аттың үстіңгі бетінде ішкі шеті жағынан таға табаннан оқшаулау және оған қысымды жою үшін қырқу (бухтовка) бар. Төменгі бетінде тырнақ жолы бар-ат тырнақтарының бастары үшін ойық.

Олар стандартты аттардың барлық 13 нөмірін көрсетеді, әр нөмірдің ерекшеліктерін атап өтеді, сонымен қатар барлық 6 нөмірдің (4-тен 9-ға дейін) ат тырнақтарының дизайнын атап өтеді, тырнақ элементтерін (бас, мойын, пышақ және ұшы) көрсетеді, оның кең бетінің бір жағында қиғаш орналасқан нүктенің ерекшеліктерін атап көрсетеді.мүйізді қабырғадан өткен кезде тырнаққа тиісті бағыт береді және оның белгілі бір биіктікте шығуын қамтамасыз етеді.

Стандартты аттар бұрандалы шыбықтармен жабдықталған. Бұрандалы шыбықта тәж — жерге тиетін шыбықтың бөлігі, мойын — тәж мен құйрық шекарасындағы шығыңқы тесіктің тесікшесіне (кеңеюіне) неғұрлым берік бекіту үшін, аттың ойық тесігіне бұрауға арналған жіптері бар құйрық бөлігі ерекшеленеді. Стандартты шыбықтар өткір және түтіккен, конус тәрізді және Н-тәрізді.

Аттар, шыбықтар мен тырнақтарды зерттегеннен кейін студенттер анатомиялық препараттарда Тұяқтарды тазартуға кіріседі. 2-3 студентке жылқының тұяғы беріледі. Оны оқу станогында тұяқ ұстағыштармен бекітеді, қажетті құралды алады және оқытушы мен оқу шеберінің басшылығымен тазартады.

Тазалаудың мақсаты-өсіп кеткен мүйізді алып тастау және тұяққа аяқ-қолдардың орналасуына сәйкес келетін пішін беру, бетті атқа мықтап бекіту үшін дайындау, дененің ауырлығын тұяқтың бүкіл бетіне біркелкі бөлуді қамтамасыз ету, оның механизмі мен төменгі аяқтың сіңір-байламды ап-паратының қалыпты жұмыс істеуіне жағдай жасау.

Тұяқ табаннан тұяқ пышақпен тазаланады, оған барлық ұсақталған мүйіз жұмсақ, қабатты болғанға дейін кесіледі. Содан кейін көрсеткі тазаланады, тек бұралған мүйіз алынып тасталады. Жебенің мүйізін көп кесу ұсынылмайды, өйткені бұл жебенің топырақпен жанаспауына және тұяқ механизміне қатысуына әкелуі мүмкін.

Тұяқтар мен жебелерді табаннан тазартқаннан кейін, шамадан тыс өсіп келе жатқан қабырға мүйізі ақ сызық деңгейінде тістеп, қабырғаның плантациялық шетін шеңбер бойымен тегістейді.

Тазалаудан кейін студенттер подометрмен немесе таяқшамен тұяқты үш бағытта өлшейді — қиғаш ұзындығы, өкше бөліктеріндегі ең үлкен ені мен ені, таяқшаға сәйкес тесіктер жасайды. Осы өлшемге сәйкес жылқы мен Тұяқ таңдалады.

Жылқы тұяқ механизмі бұзылмайтын етіп реттеледі. Бүкіл шеңберде ол табанға біркелкі жабысып, тұяқтан тыс ілгек пен бүйір бөліктерінде 1 мм, өкше бұрыштарында — 3-5 мм, бұралу бұрыштарынан 8-10 мм шығуы керек.Егер ат ені бойынша мүлдем сәйкес келмесе, онда анвильде оны қажетті мөлшерге түзетіңіз (бүгіңіз немесе кеңейтіңіз).

Аттың дұрыс бекітілуінен кейін студенттер оны тырнақтармен бекітеді, өйткені тырнақтар тұяқтың мүйізді қабырғасының төменгі үштен бір бөлігіне шығуы керек, бірақ плантациялық шетінен 2 см төмен емес. Шегелер дұрыс бағытта жүруі үшін, тырнақтың тесіктеріне тұяқ қабырғасының көлбеуіне сәйкес шпагат жасау керек, ал аттың тырнағын ақ сызық бойымен қабырғаға шегені шығару үшін ішке шегелермен (қиғашпен) бекіту керек.

Тырнақтарды соғар алдында студент тұяқ пен кестелерде жұмсақ тіндер мен мүйіздердің орналасуын мұқият зерттейді, бұл оған ат қою кезінде жақсы бағдарлауға мүмкіндік береді.

Тағы бір маңызды бөлшекті ескеру керек — Егер ат аяқ-қолын созса, темір ұстасының тырнағымен жарақаттанудың алдын алу. Қабырғаның бүйір бетіне тырнақ шыққаннан кейін, ол мүмкін травматикалық фактор ретінде қызмет етпеуі үшін оны дереу балғамен бүгеді. Барлық тырнақтар бітелгеннен кейін, оларды қатайтып, қозыларды бүгуге болмайды. Мұны істеу үшін тырнақ тырнақтың еніне қарай тістеледі, тыртықтың орны шұңқырмен кесіледі, мүйіз қозының астына аздап егіледі (ойық жасалады), ал соңғысы балғамен бүгіледі (тырнақ шляпасына кенелермен тоқтаған кезде) және мүйіз ойығына қабырға мүйізінің бетімен бірдей деңгейде көміледі.

Мінгеннен кейін студенттер кілттерді және табандарды қолдана отырып, аттарға бұралып, аттың дұрыстығына баға береді.

Тұяқ, Егер: ат тұяқтың Планта жиегінің контуры мен өлшеміне сәйкес келсе, жоғарыда көрсетілген қашықтықтан тыс шығып тұрса; ат мүйіз қабырғасының Планта жиегіне бүкіл ұзындығы бойынша тығыз орналасқан; жылқы тырнақтары мүйіз қабырғасының сыртқы бетіне оның биіктігінен % - ға дұрыс шығады; төртбұрышты пішінді, дұрыс бекітілген, мүйіз қабырғасына тығыз орналасқан қозылар.

Сабақтың соңында атқа міну кезінде кеуде және жамбас аяқтарын бекіту әдістері көрсетіледі. Сабақ түсініксіз сұрақтарды талдаумен аяқталады. Студенттер үй-жайларды, құралдарды ретке келтіреді, келесі сабаққа тапсырма алады.

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

8-САБАҚ КӨРУ ОРГАНДАРЫНЫҢ АНАТОМИЯСЫ МЕН ФИЗИОЛОГИЯСЫ

Сабақтың мақсаты. Жануарлардағы көру органының анатомиясын және оның қосалқы құралдарын салыстырмалы аспектіде және зақымданудың клиникалық формаларында зерттеу.

Материалдар, жабдықтар: жылқының, мүйізді малдың, шошқаның, иттің муляждары, бас сүйектері; көздің жиналмалы моделі, суреттер, сызбалар, фотосуреттер, көру органының анатомиясы бойынша кестелер, қабақтары бар мүйізді мал мен шошқаның дымқыл консервіленген және жас көздері; скальпельдер, қайшылар, пинцеттер, инелері бар 2 және 5 мл шприцтер, зондтар, қасаң қабықтың гистологиялық препараттары және т.б., кюветтер және экраны бар микроскоп.

Сабақты өткізу әдістемесі. Оны кіші топтар кафедрасының зертханасында ұйымдастырады. Ең алдымен, көру органы құрылымының күрделілігіне, оның жетекші анализатор ретіндегі функциясының маңыздылығына назар аударылады. Студенттердің негізгі жұмысы — көрнекі құралдарды пайдалана отырып, көру органының анатомиясы бойынша білімдерін қалпына келтіру және кеңейту. Әр кіші топта студенттер оқытушының бақылауымен көзді дайындайды және әртүрлі аурулардағы мүмкін патологиялық өзгерістерді қарастырады.

Көру органын зерттеуде белгілі бір дәйектілік ұсынылады: 1 — көздің қорғаныс құралдары (сүйек көз ұясы, периорбит, орбитаның фассиясы, қабақтар, конъюнктива, лакримальды аппарат, көз майы); 2 —оптикалық фотосезімтал аппарат — оптикалық нерві бар көз алмасы; 3-қозғалтқыш аппараты — көз бұлшықеттері.

Сүйек көз ұясы (орбита) — бас сүйегінің бет және ми бөліктерінің шекарасындағы шұңқыр тәрізді қуыс, онда барлық қосалқы мүшелері бар көз алмасы орналасқан. Ол фронтальды, зигоматикалық, лакрималды және уақытша сүйектерден тұрады. Ірі қара малда орбитаның төменгі қабырғасының көп бөлігі лакримальды сүйектің сүйек көпіршігін құрайды. Көпіршіктің қабырғасы салыстырмалы түрде жұқа және оңай зақымдалады. Қуық қуысына емдік мақсатта әртүрлі препараттарды енгізуге болады.

Оқытушы студенттердің назарын орбитаның бас сүйек қуысымен тамырлар мен нервтер өтетін тесіктермен байланысқанына аударады. Көз ұясында, окулярлық процестің ішкі бетінен лакрималды безге арналған тесік, ал лакрималды сүйекте лакрималды қапқа арналған тесік бар. Лакрималды сүйекте лакрималды мұрын каналының сүйек бөліміне апаратын тесік бар.

Орбита мен орбита алдыңғы көз ұясын ішінен сызады және тығыз талшықты-серпімді матадан тұрады. Периорбит қуысында бұлшық еттер мен нервтер, қан тамырлары және интраорбитальды май бар көз алмасы орналасқан. Орбита фассияларының орналасу күрделілігіне байланысты (Үстірт, терең және тенон) оларды мұғалімге сипаттаған дұрыс.

Қабақтар (жоғарғы, төменгі және үшінші — жыпылықтайтын мембрана) — қозғалмалы тері-бұлшықет қатпарлары, олар бұрышпен байланысады, көздің алдында орналасады және оны қорғайды. Анатомиялық құрылыммен қатар қабақтың қызметі, кірпіктердің орналасуы мен мақсаты, мейбомиялық бездер мен олардың жолдары, қабақтың мүмкін аурулары және олардың мәні атап өтіледі. Қабақтар қозғалмалы, нәтижесінде көз ұясы әрдайым әр түрлі болады. Олардың қозғалғыштығы төрт бұлшықетпен қамтамасыз етіледі. Қабақтың жыпылықтауы көз ұясының ішкі бұрышына көз жасын жылжытуға, қабақтың ылғалдануына және конъюнктивалық қап пен қабық қабығынан ұсақ бөгде заттарды кетіруге көмектеседі. Қабақтың пішінін, орналасуын немесе қызметін бұзу аурудың, әсіресе конъюнктиваның және қабақтың салдары екенін атап өткен жөн.

Үшінші ғасырдың түбінде қабақтың ішкі бетінде конъюнктивалық қабыққа ашылатын 2-5 шығаратын түтікшелері бар қосымша лакримальды без (гардера безі) орналасқан. Мұнда оның бетінде қойлар мен етқоректілер көп мөлшерде лимфа фолликулалары төмен биіктіктер түрінде орналасады.

Конъюнктива. Оның қабақты ішкі жағынан жабатын және сыртқы эпителий қабатын құрайтын қабықтың бетіне өтетін дәнекер қабық ретіндегі рөлін атап өткен жөн. Қабақтар жабылған кезде бүкіл дәнекер қабығы әр түрлі жануарларда әр түрлі тереңдіктегі конъюнктивалық қабықты-көрінетін қуысты жасайды. Қабақтың және доғаның конъюнктивасында құбырлы бездер мен лимфа фолликулалары орналасқан.

Лакримальды аппаратты зерттей отырып, конъюнктиваның және лакримальды жолдардың қосымша лакримальды бездері бар лакримальды бездің орналасуы мен анатомиялық құрылымына назар аудару керек — лакримальды нүктелер, лакримальды түтікшелер, лакримальды қапшық және лакримальды мұрын каналы.

Лакрималды бездің құпиясы (көз жасы) — 99% су мен 1% Қатты бөліктерден тұратын стерильді, мөлдір, тұзды, сәл сілтілі сұйықтық. Антисептикалық әсері бар лизоцим көз жасында ерекше рөл атқарады. Лакрималды бездің шығаратын каналдары арқылы конъюнктивалық қаптың жоғарғы қоймасына кіретін көз жасы қабық пен конъюнктиваны ылғалдандырады, сонымен қатар конъюнктивалық қапшықтан бөгде заттарды жуады.

Көз жасы бактерицидтік әсерге ие және қабақтың тамақтануына қатысады. Көз жасы көз ұясының ішкі бұрышына жиналып, лакримальды туберкулездің кейбір кедір-бұдырына байланысты, оның айналасындағы депрессияда — лакримальды көлде қалады. Лакрималды көлдің түбінде, жоғарғы және төменгі қабақтарға сәйкес, екі лакрималды тесіктер ашылады — лакрималды көлге батырылған лакрималды нүктелер. Лакримальды нүктелер жоғарғы және төменгі лакримальды түтіктерге әкеледі. Түтікшелер көздің ішкі бұрышында, лакримальды сүйектің сүйек лакримальды каналының басында орналасқан лакримальды қабыққа түседі. Өткір шекаралары жоқ лакримальды қапшық лакримальды мұрын каналына өтеді.

Ірі жануарлардағы лакримальды мұрын каналының ұзындығы 25-28 см, лакримальды және жақ сүйектерінде орналасқан, мұрын жолына бағытталған, ол жақын жерде ашылады.

Лакримальды аппарат қорғаныс функциясын орындайды, ол конъюнктивалық қаптың микробтарына зиянды әсер ететін, конъюнктиваны және қабықты ылғалдандырады, қабақтар мен көздер қозғалғанда олардың кебуіне және осы қабықтардың үйкелуіне жол бермейді.

Көз майы-бұл перорбит қуысынан тыс орналасқан және уақытша Фосса мен май сөмкесін толтыратын көз алмасының май жастықшасы. Соңғысы периорбитпен қоршалған және оптикалық нервті қоршап, көз бұлшықеттері мен фассиялар арасындағы бос жерлерді толтырады. Май түзілімдері" биологиялық амортизаторлар " болып табылады және орбиталық қуыста көз алмасының оңай қозғалуына ықпал етеді. Қарапайым және су ашығуымен орбитаға көз алмасының тартылу себебін түсіндіру қажет.

Көз алмасы үш мембранадан тұрады: сыртқы-талшықты, орта — Тамырлы және ішкі — торлы.

Көз алмасының сыртқы қабығы — көздің алдыңғы бөлігінде кішірекке айналатын мөлдір емес қатты склера ақуыз қабығы (4/б) (VJ — мөлдір қабық — сағаттағы әйнек тәрізді склераға салынған қабық. РО-говица арқылы жарық сәулелері көзге енеді. Мөлдір жиек қабақтың шетінде орналасқан-лимб, ол склераның терең қабаттары беткі қабаттарға қарағанда ертерек қабыққа түсетіндіктен пайда болады. Қабықта бес гистологиялық қабат бар. Мүйізді қабықта қан мен лимфа тамырлары жоқ, сезімтал нервтердің үлкен желісімен жабдықталған.

Склера-көздің мөлдір емес, тығыз қабығы, оның шеңберінің көп бөлігін алып, алдында қабық қабығына өтеді. Ол дәнекер тінінің талшықты талшықтарынан тұрады.

Көз алмасының ортаңғы қабығы-тамырлы жол - үш бөлімнен тұрады: ирис, цилиарлы (цилиарлы) дене және хориоидтың өзі.

Ішкі (торлы) қабық жүйке тінінен тұрады және периферияға созылған орталық жүйке жүйесінің жалғасы және бөлігі болып табылады. Ретинальды Жарық қабылдайтын қабат-бұл әртүрлі түрлердегі жануарларда, соның ішінде құстарда бірдей емес көру қабілетін анықтайтын мөлшері бойынша өте кішкентай түзілімдер, таяқшалар мен конустардың қабаты.

Көз алмасының ішкі мазмұны: камералық ылғал, линза, иристің артында орналасқан, әйнек. Линза капсула мен мазмұннан немесе паренхимадан тұрады. Линзаның паренхимасы жұмсақ перифериялық бөлікке-кортикальды затқа және тығыз ядроға бөлінеді. Шыны тәрізді дене көз қуысының көп бөлігін толтырады, мөлдір желе тәрізді масса болып табылады және олардың арасында сұйықтық бар жұқа және нәзік фибриллалардан тұрады. Оның құрамында 98,5% су және 1,5% қатты қалдық бар. Веноздық дене әлсіз сыну ортасы болып табылады, көзге пішін береді және көзішілік қысымды сақтауда маңызды.

Суреттерді, кестелерді және басқа да көрнекі құралдарды пайдалана отырып, студенттер көзді дайындай отырып, көздің қабығын, көз алмасының ішкі ішіндегісін, көру жүйкесін, қанайналым, лимфа жүйесін, иннервацияны және көз бұлшықеттерін зерттейді.

Әр кіші топтағы жұмыс орнында студенттер қалған бұлшықеттер мен конъюнктиваны көз алмасынан алып тастайды, көздің скальпелі қабығы лимб сызығы бойымен тесіледі, нәтижесінде пайда болған тесік арқылы көздің алдыңғы камерасына қайшылардың браншасы енгізіліп, қабық қатаң түрде лимб бойымен кесіледі. Содан кейін склераны төменгі хориоидтан дайындаңыз. Склераның лимбадан 2-3 кішкене кесегін жасағаннан кейін, линзаны босатып, оны кюветке салыңыз, сонымен бірге цилиарлы (мырыш байламы арқылы) және веналық денемен байланысқа назар аударыңыз. Сабақ барысында мұғалім студенттерді көру органының анатомиялық құрылымына ғана емес, сонымен қатар аурулардың дамуында көрінетін патологиялық-гистологиялық өзгерістерге де бағыттайды. Мысалы, мүмкін болатын жарақаттарға Орбита ауруларында, көз ұясының флегмонасында, жаңа түзілімдерде. Қабақтарды дайындау кезінде қабақтың мүмкін зақымдануы, қабақтың және бос жиектің Үстірт және терең қабынуы, қабақтың қалыптан тыс орналасуы және т.б. көрсетілген. Лакрималды органдардың аурулары туралы айта отырып, лакримальды бездің қабынуын, лакримальды нүктелер мен түтіктердің тарылуын, бітелуін және жабылуын, лакримальды қапшық пен лакримальды мұрын каналының қабынуын атап өту керек.

9-САБАҚ КӨРУ ОРГАНДАРЫН ЗЕРТТЕУ

Сабақтың мақсаты-көз аурулары мен көздің әртүрлі анатомиялық түзілімдері бар жануарларды зерттеу әдістерін игеру, жалпы және жергілікті клиникалық белгілер арасындағы байланысты орнату.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: табиғи және жасанды жарығы бар үй-жай, әртүрлі шприцтер, катетер, көз тамшуырлары, шыны таяқшалар, қырынуды алуға арналған Фолькман қасық, заттық шынылар, тығындары бар стерильді пробиркалар, бактериологиялық зерттеу мақсатында Сынама алуға арналған ілмек, эмальданған кювет, экраны бар микроскоп, суреттер, кестелер. Ерітінділер: фурацилин 1: 5000-500, 0, этакридин-лактат 1: 1000-500, 0, 1% атропин-2-3 ампула, 1% метилды көк — 100,0, 1-2-3% новокаин-60,0, физиологиялық ерітінді, Романовский бояуы — Гимза, жылқы, ірі қара мал және иттер,

Сабақты өткізу әдістемесі. Сабақтың басында студенттер оқытушының қатысуымен білімін қалпына келтіреді және толықтырады. Көрнекі анализатордың бейімделу деп аталатын Жарық сигналдарына сезімталдық дәрежесін өзгерту мүмкіндігі бар екеніне назар аударылады. Оның сезімталдығы сетчаткадағы жарыққа сезімтал заттардың концентрациясымен де, көру аппаратының жүйке элементтерінің жағдайымен де анықталады. Жарық пен қараңғылыққа бейімделуді ажыратыңыз.

Көздің сыну аппараты мөлдір қабықтан, камералық ылғалдан, линзадан және әйнек тәрізді денеден тұрады — күрделі оптикалық жүйе, оның сыну қабілеті арнайы қондырғыларда — диоптерлерде көрінеді. Диоптрия-оптикалық әйнектің сыну қабілетін өлшеу бірлігі, фокустық ұзындығы 1 м.

Көздің экран тәрізді фотосезімтал бөлігі-бұл сетчатка (ретина). Қалыпты айқын көру көздің сыну ортасының мөлдірлігіне, ондағы патологиялық өзгерістердің болмауына, оптикалық-жүйке аппаратының қалыпты жұмысына және т. б. байланысты.

Көздің негізінен сфералық сыну беті бар, оның фокусы тор қабығында орналасқан. Әдетте демалу кезінде көздің сыну қабілеті сыну деп аталады. Ол толығымен көздің анатомиялық құрылымымен анықталады (тұрудың қатысуынсыз). Статикалық және динамикалық сыну ұғымы бар. Клиникалық рефракция туралы айтқанда, олар көздің статикалық күйіндегі рефракциясын, яғни көздің анатомиялық құрылымы мен оның ортасының арақатынасына негізделген демалу кезіндегі (орналасусыз) көздің сыну күшін білдіреді. Аккомодация кезінде көз туралы сөз динамикалық рефракция.

Көздің тор қабығына қатысты негізгі фокусының орналасуы бойынша клиникалық рефракцияның үш түрі бөлінеді: эмметропия — пропорционалды рефракция; миопия, яғни миопия— күшті рефракция; гиперметропия, яғни гиперопия— әлсіз рефракция.

Үй жануарларындағы көздің рефракциясын анықтау жануарды және оның пайдалану сапасын бағалауда, сондай-ақ көздің ішкі ортасы мен қабығындағы патологиялық өзгерістермен байланысты түрлі ауруларда үлкен диагностикалық маңызы бар.

Орналастыру-көздің әртүрлі қашықтықтағы заттарды нақты көруге бейімделу қабілеті және толығымен көздің физиологиялық қасиеттеріне байланысты. Көз жақын нысандардан алыс, көзге жақындаған немесе одан алыстаған кезде айқын көру үшін "икемделе" алады.

Орналастыру механизмі көздің оптикалық күшінің белсенді ұлғаюынан тұрады және қисықтықтың өзгеруіне байланысты, негізінен линзаның алдыңғы жинау беті.

Жалпы дәрісте алынған көрнекі құралдар мен білімдерді пайдалана отырып, студенттер оқытушының жетекшілігімен рефракция және аккомо-дация мәселелерін қарастырады. Осыдан кейін олар жалпы зерттеу әдістерін белгілі бір ретпен зерттеуге көшеді.

Анамнез-оны офтальмологияда жинау мұғалім назар аударуы керек кейбір ерекшеліктерге ие.

Көз аурулары кезінде, барлық басқа аурулар сияқты, ауру жануардың жалпы жағдайына (қозу, депрессия, ұйқышылдық), дене бітімі (поза), ентігу, қалтырау, безгегі, терлеу, эмаксия, жөтел, тәбет, шөлдеу, Сағыз, қышу, дефекация, зәр шығару және т. б.

Демек, жалпы зерттеу оның бастапқы тәуелсіз көз ауруы екенін немесе бұл аурудың жұқпалы немесе жұқпалы емес шығу тегі ішкі ағзалардың қандай да бір ауруының симптомы ретінде пайда болғанын анықтауға бағытталған. Аурудың жаппай көрінуіне немесе оқшауланған жағдайларға, пайда болу мерзімі мен ағымының сипатына, жануарлардың осы түріндегі жұқпалы және инвазиялық аурулар үшін экономиканың әл-ауқатына, ұстау және тамақтандыру жағдайларына және т. б. ерекше назар аудару керек.

Көздің көру қабілеті әртүрлі әдістермен зерттеледі. Ірі жануарларды өткізу кезінде қозғалыс жолымен орналастырылған заттарға бағыттайды және олардың мінез-құлқын бақылайды. Нашар көру немесе жоғалту кезінде жануарлар қозғалыста сақ болады, құлақтарын қозғалтады, аяқ-қолдарын жоғары көтереді (әсіресе кеуде қуысы) және оларды алға лақтырады, көбінесе қозғалыс жылдамдағанда ұялшақтық байқалады. Егер зерттеу кезінде сіз кезек-кезек шарфпен, сүлгімен немесе мата клапандары бар арнайы таңғышпен көзіңізді жұмып алсаңыз, көру қабілетінің бұзылуын оңай анықтауға болады.

Кішкентай жануарларда жалпы көру қабілеті әртүрлі жолдармен де анықталады. Ит, мысық иесінен белгілі бір қашықтықта қалдырылады, содан кейін өзіне шақырылады. Қажет болса, қозғалыс жолына кедергілер қойылады және иесіне өту кезінде жануардың бағытын бақылайды.

Тексеру көз аймағынан басталады және жақсырақ .барлығы табиғи жарықта. Бұл жағдайда көзді қоршаған тіндердің көлеміне, әсіресе терінің күйіне назар аударыңыз.

Қабақтарды қарау кезінде қалыңдығының ұлғаюын, айқын қатпарлардың болуын, терінің түсінің өзгеруін, әртүрлі механикалық жарақаттарды және т.б. анықтауға болады.

Кейіннен көздің ішкі бұрышын, көз жасы туберкулезін, үшінші қабақты және көз жасы қабағын (тереңдікте) қарайды, көздің ішкі бұрышынан ағып кетуіне және олардың сипатына, көздің ішкі бұрышындағы теріде пайда болған өзгерістерге назар аударады.

Көз алмасын ішінара тексеруге болады, негізінен оның алдыңғы сегментін тексеріп, көз ұясына және қозғалғыштығына, мөлшеріне, пішініне және жағдайына қатысты орнын анықтауға болады.

Көз алмасын зерттеу кезінде склераны (мүмкіндігінше) және әсіресе қабықты тексеру керек. Соңғысы сезімталдыққа, қисықтыққа, алдыңғы беттің күйіне, мөлдірлікке, қан тамырларының, бөгде заттардың, неоплазмалардың және т. б.

Көздің алдыңғы камерасын тексеру оның мөлшерін, әсіресе тереңдігін, камералық сұйықтықтың күйін және ондағы қан, ірің, фибрин қабыршақтары, паразиттер және басқа да бөгде заттардың болуын зерттеуді қамтиды.

Ирис түсін, алдыңғы беті мен өрнегінің күйін, орналасуы мен қозғалғыштығын анықтау үшін тексеріледі. Иристің алдыңғы және артқы адгезияларын болдырмау, сонымен қатар оқушының өлшемін, пішінін және түсін белгілеу өте маңызды.

Мүмкіндігінше көздің және линзаның артқы камерасын тексеріңіз. Кейін ғана мұқият қарап одан әрі зерттеу жүргізеді кезінде қолды (пальпа-ақпарат). Көз бен қабақтың аймағын пальпациялау температураны, тіндердің сезімталдығын, олардың консистенциясын, патологиялық процестің шекарасын және т.б. анықтауға мүмкіндік береді, оны бір қолмен жүзеге асырады, екі көзді зерттеу нәтижелерін салыстыруды ұмытпаңыз, ал екі жақты зақымдану кезінде басқа тірі түрдің сау көзімен салыстырған жөн.

Көз алмасы мен қабақтың алдыңғы сегментін толық тексеру және пальпациялау үшін көздің саңылауын кеңейтіп, қабақтарды бұру керек.

Конъюнктива оның бетін, түсін, бөлінуін, ісінуін зерттеу мақсатында зерттеледі, сондай-ақ конъюнктивтік қапшықтағы зақымданулар мен бөгде заттарға назар аударады. Конъюнктиваны көзбен тексеріп, содан кейін рефлектор мен үлкейткішті қолданған дұрыс. Күшті сезімталдықпен конъюнктивалық қапшыққа жылы новокаин немесе дикаин ерітіндісін конъюнктива мен қабақтың ауырсынуын жеңілдету үшін орнату керек.

Үшінші қабақты жергілікті анестетиктерді қолданғаннан кейін зерттеп, оны ұстап, ішкі бетін көз пинцетімен бұрап алған дұрыс. Бұл жағдайда үшінші ғасырдың тұтастығы мен лимфа фолликулаларының жағдайы тексеріледі (әсіресе қой мен иттерде). Болашақта көру органы тек офтальмологиялық тәжірибеде қолданылатын арнайы құрылғылар мен әдістердің көмегімен зерттеледі.

Лакримальды аппарат жануарларда, әсіресе жаппай керато-конъюнктивиттің дифференциалды диагнозымен және басқа аурулармен жиі тексеріледі.

Лакрималды бездің өзгеруі көздің жоғарғы-сыртқы бұрышындағы пальпация арқылы анықталады. Қабынған бездің пальпебральды бөлігі жоғарғы қабақтың тартылуымен көрінеді. Бұл жағдайда лакрималды бездің төмендеуі, оның ісінуі, қабыну инфильтрациясы байқалады. Көз жасы шығару жолдарының жай-күйін көз жасы көлінің толтырылуын (қажет болса, олар бұрылады), көз жасы нүктелерінің орналасуы мен шамасын, конъюнктиваның жай-күйін, көз жасы қалташасы аумағындағы тері жамылғысын, оның шығыңқы болуын, оның аймағына басқан кезде іріңді экссудаттың бөлінуін тексеру арқылы анықтайды.

Көз жасы-мұрын каналында оның мұрын саңылауы мен өткізгіштігі зерттеледі. Ірі қара мал мен жылқыларда мұрынға жұқа серпімді катетер салынып, йод-су ерітіндісі, этакридин лактаты ерітіндісі, тұзды ерітінді немесе новокаин ерітіндісі қажетті концентрацияда қысыммен енгізіледі. Бұл сонымен қатар екі ағын түрінде лакримальды нүктелердің патенттілігін анықтайды.

10-САБАҚ КӨРУ ОРГАНДАРЫНЫҢ АУРУЛАРЫ КЕЗІНДЕГІ НОВОКАИН ТЕРАПИЯСЫ.

Сабақтың мақсаты-көз аурулары бар адамдарда новокаин терапиясын қолдану туралы білімді игеру.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: табиғи және жасанды жарығы бар үй-жай, әртүрлі шприцтер, катетер, көз тамшуырлары, шыны таяқшалар, қырынуды алуға арналған Фолькман қасық, заттық шынылар, тығындары бар стерильді пробиркалар, бактериологиялық зерттеу мақсатында Сынама алуға арналған ілмек, эмальданған кювет, экраны бар микроскоп, суреттер, кестелер. Ерітінділер: 1 — 2-3% новокаин-60,0, физиологиялық ерітінді. Жылқы, ірі қара мал және иттер,

Сабақты өткізу әдістемесі.

Новокаин терапиясы. Новокаин блокадасының әсер ету механизмі өте күрделі және әлі жеткілікті түсіндірілмеген. Новокаин блокадасының механизмін түсіну үшін келесі ережелерді есте ұстаған жөн.

1. Соматикалық жүйке жүйесі вегетативті нейрондардың иннервация аймағының барлық нүктелерінен және олардың өзінен импульстар алады. Алынған ақпаратқа сәйкес жүйке орталықтары вегетативті жүйке жүйесіне әсер етеді.

2. Симпатикалық нервтер цереброспинальды және парасимпатикалық нервтермен иннервирувиялық барлық органдарда болады.

3. Әрбір ішкі орган мен жүрек-қантамыр жүйесі вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдерінің Қос антагонистік иннервациясында болады. Бұл антагонизм, А. и. Акаевскийдің пікірінше, өзара тежелуді тудырады. Оның мәні келесідей: парасимпатикуста пайда болған тежелу тиісті органның функционалды белсенділігінің төмендеуіне және симпатикустың қозуына әкеледі, нәтижесінде қан тамырларының люмені азаяды және ағзаға қанмен қамтамасыз етіледі; симпатикустың тежелуі органның қызметін және ондағы қан айналымын жақсартады.

4. Денедегі барлық процестер маңызды заттардың алмасуын басқаратын және ұлпалар мен мүшелерге тән құрылым мен функцияны қамтамасыз ететін нейроморальды трофикалық әсер етеді. Бүкіл жүйке жүйесі тіндер мен мүшелерге трофикалық әсер етеді. Алайда, бұл вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық бөлімінде айқын көрінеді, оған академик Л. А. Орбели бейімделу-трофикалық рөл атқарды. Осы бөлімнің импульстарының әсерінен тіндерде физикалық-химиялық өзгерістер орын алады, олар қозғыштық, ұтқырлық, реакция жылдамдығы және т. б. сияқты функционалдық қасиеттер түрінде көрінеді.

5. Мүшелер мен тіндердің қозуға реакциясының дұрыстығы, жеткіліктілігі симпатикалық бөлімнің функционалды әсерімен, оның вегетативті жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлімімен өзара қарым-қатынасымен, сондай-ақ соматикалық жүйке жүйесі мен ішкі секреция бездерімен конъюгацияланған (тікелей және кері байланыс қағидаты бойынша әрекет ететін) қарым-қатынасымен анықталады. Сонымен қатар, вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдерінің импульсивті әсері эндокриндік бездердің инкреторлық қызметіне әсер етеді, ал олардың гормондары медиаторларға ұқсас жүйке жүйесіне және қозудың нервтерден перифериялық жұмыс органдарына өтуіне әсер етеді.

6. Нервтің кез-келген аймағына әсер ететін күшті және одан да күшті тітіркенулер парабиозға әкелетіні анықталды. Нервтің парбиотизацияланған бөлігі сыртқы және интерорецепторлардан жүйке орталықтарына және керісінше импульстарды өткізбейді. Парбиотизацияланған аймаққа жақын орналасқан жүйке аймағында қозғыштық өте жоғары. Нәтижесінде, нервтің қозған аймағынан жүйке орталықтарына дейін күшті тітіркенудің үздіксіз ағымы жүреді, бұл қозуға, содан кейін жеке жүйке орталықтары мен ми қыртысының тітіркенуі мен парбиотикалық күйіне әкеледі, нәтижесінде жүйке орталықтарының периферияға трофикалық әсері тоқтайды. Бұл перифериялық және ішкі ағзалардың бейімделу-трофикалық реттелуінің нашарлауымен бірге жүреді және жүйке-дистрофиялық құбылыстардың, ең алдымен патологиялық фокустың дамуына әкеледі.

7. Антипарабиотикалық әсерге ие: новокаин, тұрақты ток, анод, сілтілі жер металдарының (ca, va) Қос валентті катиондары, адреналин, инфрақызыл сәулелер және басқалары. Алайда, әлсіз тітіркенудің парбиотикалық факторлары, мысалы, өлшенген салқындату, әлсіз катод тогы және т .б., шамадан тыс қозған нервтің, жүйке жүйесінің жекелеген бөліктерінің және оның орталықтарының функционалды жағдайын қалыпқа келтіруі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Емдік мақсатта новокаиннің әлсіз ерітінділері (0,25%, 0,5%) кеңінен қолданылады, тек олардың антипаработикалық әсері бар, олардың ішінде ең айқын әсері 0,25% новокаин ерітіндісін қолдану арқылы байқалады. Антипаработикалық әсерден басқа, новокаин ерітінділері химиотерапиялық әсерді анықтайды. Тіндік ферменттер мен қан сарысуының әсерінен новокаин гидролизденіп, диэтил миноэтанол және парааминобензой қышқылын (ПАБК) түзеді. Соңғысы антигистаминдік әсерге ие, тамырлардың өткізгіштігінің және қабыну реакциясының төмендеуіне ықпал етеді, ал диэтиламиноэтанол қан тамырларын біршама кеңейтіп, патологиялық фокус аймағында қан айналымын жақсартады.

Соматикалық және одан да көп вегетативті өткізгіш жолдар мен ганглиялардың новокаин блокадасының әсерінен жүйке орталықтарының тітіркенуі азаяды немесе толығымен жойылады, ол перифериядан немесе ішкі органдардан келетін күшті немесе монотонды, ұзақ әсер ететін қоздырғыштардың әсерінен пайда болады. Новокаин блокадасының бұл әсері, ең алдымен, субкортикалық орталықтар мен ми қыртысына қатты тітіркенулер ағынын тоқтатумен және новокаиннің блокада аймағының перифериялық жүйке ұштарына ұзақ әсер етуімен, сондай-ақ оның орталық жүйке жүйесінің әртүрлі бөлімдерімен ұзақ уақыт байланыста болуымен байланысты.

Новокаин блокадасын антибиотиктерді бір мезгілде енгізумен біріктірген жөн (новокаинтибиотикалық блокада немесе новокаин ерітіндісіне науқастың өз қанын (гемоновокаин блокадасы) қосқан жөн.

Жануарларда көз ауруларын емдеу тәжірибесінде ең тиімдісі-жатыр мойнының симпатикалық ганглиясының блокадасы. Соңғы уақытта инфраорбитальды жүйке блокадасы кеңінен таралды (п.п. Гатин, А. и. Чернышев және т. б.). Қажет болса, блокада қайталанады.

Новокаин блокадасы жергілікті әсер ету құралдарын қолдану қажеттілігін жоққа шығармайды. Керісінше, бұл комбинация репаративті процестерді тездетеді. Бұл кешен әсіресе көздің жеке тіндері ретінде өткір, жергілікті ауруларда, сондай-ақ оның барлық анатомиялық түзілімдерінің қабыну процесіне жүйелі түрде қатысқанда, мысалы, ретробульбар талшығына немесе көктамыр ішіне новокаин ерітіндісін енгізу арқылы жылқылардағы көздің мезгіл-мезгіл қабынуын емдеуде тиімді.

11-САБАҚ КӨРУ ОРГАНДАРЫНЫҢ АУРУЛАРЫ КЕЗІНДЕГІ ДИАГНОСТИКА МЕН ТЕРАПИЯНЫҢ НЕГІЗГІ ПРИНЦИПТЕРІ.

Сабақтың мақсаты. Көру органдарының ауруларын емдеудің негізгі принциптерін зерттеу.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: жасанды және табиғи жарықпен жабдықталған бөлме. Әр түрлі жануарлар.

Сабақты өткізу әдістемесі.

Көздің және әсіресе қабақтың өткір ауруларында ол өте өткір жалпы реакцияға ие: температура көтеріледі, қозу пайда болады немесе, керісінше, жалпы депрессия пайда болады, сүт сауу күрт төмендейді, салмақ пен май азаяды, жас өсу мен дамуда артта қалады және т. б.

Аурудың патогенезіндегі екінші және кейде шешуші фактор-инфекция. Бұл аурудың негізгі себебі немесе дененің бұзылған трофизмінің аясында дамиды.

Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, көздің өткір ауруларын емдеу кезінде орталық жүйке жүйесін тітіркенуден қорғау үшін алдымен ауырсынуды жеңілдету керек. Сонымен қатар, инфекцияны болдырмау және басу керек.

Көптеген жағдайларда уақтылы басталған емдеу, яғни аурудың басында оң нәтиже береді.

Патологиялық фокусқа жергілікті әсер әрдайым тиімді бола бермейді. Сондықтан көз ауруларын емдеу кезінде науқастың қорғанысын сақтайтын немесе қалпына келтіретін жалпы әсер ету құралдарын қолдануды қамтамасыз ету қажет.

Көз ауруларын жергілікті емдеу жедел және медициналық болуы мүмкін.

Хирургия көптеген көз аурулары үшін көрсетілген. Мысалы, дамыған іріңді панофтальм кезінде ауру көзді дереу алып тастаған жөн. Көзішілік қатерлі ісіктер, Орбита, қабақ және көздің басқа бөлімдерінің ісіктері оларды, кейде тіпті көзбен де жедел алып тастаудың сөзсіз көрсеткіші болып табылады. Ретробульбарлы флегмонның ашылуы қабыну өнімдерінің сіңуіне және іріңнің миға, гайморға және бас сүйегінің басқа қуыстарына енуіне жол бермейді. Дәрі-дәрмектерді қолдану қажетті нәтиже бермеген кезде кенеттен жоғары көзішілік қысым кезінде қабақтың пункциясы жедел операция болып саналады. Одан кейін жиі көзішілік қысымды қалпына келеді және қажеттілік болмаса қолдану дәрі-дәрмек құралдарын.

Хирургия қабақтың бұралуы мен бұралуы, кірпіктердің бұралуы немесе патологиялық өсуі, қабаққа немесе конъюнктиваға енетін бөгде заттарды алып тастау, дермоидтар, катаракталардың кейбір түрлері, паразиттер мен бөгде заттарды алып тастау үшін көрсетілген.алдыңғы көз камерасы және басқа аурулар.

Хирургиялық араласусыз емдеу көп жағдайда ауырсынуды басатын, қабынуға қарсы және антисептикалық агенттерді және зақымдалған тіндердегі қалпына келтіру процестерін жеделдететін құралдарды жергілікті қолдануға дейін азаяды. Мысалы, ауырсыну жергілікті анестетиктерді қолдану арқылы жойылады. Қазіргі уақытта олардың ішінде ең көп таралған-3-5% концентрациядағы новокаин ерітінділері. Олар тамшылар түрінде қолданылады. Новокаинді көрсетілген концентрацияда қолданған кезде, анальгетикалық әсер әдетте бірнеше рет орнатқаннан кейін 10-15 минуттан кейін пайда болады.

Микрофлораға бір уақытта әсер ету үшін химиялық антисептиктердің немесе антибиотиктердің бірі новокаин ерітіндісіне қосылады. Ұзақ анестетикалық әсер ету үшін новокаинді жақпа немесе паста түрінде қолдануға болады, оған антисептиктер немесе антибиотиктер де кіреді.

Патогенетикалық терапия-бұзылған функцияларды қалыпқа келтіру және бейімделу реакцияларын, қорғаныс механизмдерін және ағзаның регенеративті-қалпына келтіру процестерін бағытты басқару мақсатында нейроэндокринді жүйе арқылы әсер ету әдістері мен құралдарының кешені. Макроорганизмге әсер ететін күшті ынталандыруды әлсіз немесе керісінше Белсенді қоздырғыштармен алмастыру патогенетикалық терапияның негізі болып табылады. Ол ең алдымен новокаин блокадаларын, новокаин ерітінділерін тамыр ішіне енгізуді қамтиды; нейролептиктерді, гормондарды, рефлексотерапияны қолдану (акупунктура, күйдіру, электро - және лазеропунктура); дәрі - дәрмектік ұйқы; тіндік терапия; физиотерапиялық процедуралар (массаж, гипо-және гипертермия, жарық және электр емшаралары, токв. Және басқа да физикалық факторлар); пирогенотерапия, эндокринотерапия және ауру ағзаға әсер етудің басқа да ерекше емес құралдары.

12-САБАҚ КӨРУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АУРУЛАРЫ КЕЗІНДЕ ЕМДЕУДІҢ ЖЕДЕЛ ӘДІСТЕРІ

Сабақтың мақсаты. Студенттерге новокаин блокадаларын және көз аймағында жиі қолданылатын операцияларды — қабақтың абсцессін ашу, қабақтың пункциясы, иридэктомия, перитомия және перидэктомия, үшінші қабақтың экстирпациясы, қабақтың айналуы мен инверсиясы, лакрималды бездің экстирпациясы, көздің эвисцерациясы, көздің энуклеациясы, көз ұясының экзентерациясы.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: сабақ қарсаңында ет комбинатында алынған ірі қара малдың көздері (екі студентке бір көз). Скальпельдер, хирургиялық пинцеттер, қан тоқтататын пинцеттер, көз ине ұстағыштар, инъекциялық және хирургиялық инелер, шприцтер, көз тамшуыры, анатомиялық және хирургиялық пинцеттер, көз скальпельдері, желілік пышақ, найза тәрізді инелер, мөлдір қабықты тесуге арналған ине, көз қайшылары, өткір қасық, қабақ кеңейткіштер, Жібек, стерильді таңу материалы, ауырсынуды басатын препараттар (0,5; 100 мл-ден новокаиннің 1,3% ерітіндісі, дикаиннің 1% ерітіндісі, аминазин, димедрол), антисептиктер, йодтың 5% ерітіндісі, бриллиант көктерінің 1% ерітіндісі, этакридин лактаты, калий перманганаты, фурацилин 1 : 1000 ерітіндісі және анатомиялық препараттармен жұмыс істеуге арналған көз аймағының басқа да Топографиялық кестелері, кюветтер немесе Петри тостағандары. Жылқы, ірі қара мал, иттер (көз аймағында патологиясы жақсы), бір кіші топқа бір жануар.

Сабақты өткізу әдістемесі. 10 минут ішінде мұғалім студенттердің тақырып бойынша дайындығын анықтайды, содан кейін оларды жануарларға операция жасау үшін 3-4 кіші топқа бөледі. Бастапқыда анатомиялық препараттарда көзге операция жасалады. Қабақтың абсцессі найза тәрізді инемен, ұшты скальпельмен ашылады. Олар 15-20 ° бұрышпен қиял абсцессінің негізінде қабыққа енгізіледі. Содан кейін қабық инъекциялық инемен тесіліп, алдыңғы камераға енеді (паразиттерді кетіру үшін).

Сол көзде тамырлы кератитке перитомия және перидэктомия әдістері көрсетілген. Лимбаның айналасында және параллель, 2 мм-ге шегініп, өткір скальпельмен конъюнктиваны склераға (перитомия) кесіп тастайды немесе конъюнктиваның жолағын склераға (перидэктомия) екі параллель кесумен кесіп тастайды. Содан кейін иридэктомия көздің камерасына жарықтың өтуіне кедергі келтіретін артқы синехиялардың дамуы немесе линзаның орталық бөлігінің бұлдырауы кезінде жасанды оқушыны жасау үшін жасалады .

Осы мақсатта және сол көзде, көздің скальпельімен немесе сызықты пышақпен аяқтың жанындағы Сыртқы квадранттың түбінде қабық тесіледі, көздің пинцетімен тесік иристің шетін ұстап, сыртқа шығарылады және өткір-тақ қайшылармен үшбұрышты жамылғы шығарылады, содан кейін қалған ирис алдыңғы камераға орналастырылады.

Көздің эвисцерациясы-панофтальмит кезінде көздің мазмұнын алып тастау, линза мен веноздық дененің пролапсымен қабықтың жаралары; операция сол көзде көрсетіледі, ол үшін көздің қайшысының браншасы қабақтың кесуіне салынып, лимбус бойымен қабықты алып тастайды. Көз алмасының мазмұны өткір қасықпен склерге дейін қырылады, қуыс тампондалады және уақытша конвергентті тігістер қолданылады.

Оқытушы көрсеткен демонстрациядан кейін әрбір екі студент көз препаратын алады және осы операцияларды орындайды. Екінші бөлімде студенттер екі-үш кіші топқа бөлінеді, оператор мен көмекшіні тағайындайды, жануардағы көзді анестезиялаудың барлық әдістерін орындайды: көздің қабығы мен конъюнктивасын анестезиялау үшін дикаин (новокаин) ерітіндісінің көз тамшуырымен конъюнктивалық қапшыққа инстилляция; а.п. Капустиннің көз алмасы мен қабағын анестезиялау үшін көз нервінің өткізгіш анестезиясы; в. н. сәйкес новокаинді ретробульбар инъекциясы және қабақтың шеңберіне инфильтрациялық анестезия. Авроров; көз алмасы мен көз ұясына жасалатын операциялар; үшінші ғасырдың негізі астындағы 0,2—0,5 мл 0,5-1% новокаин ерітіндісін жансыздандыру; г.л. Бурчуладзе бойынша кірпік түйінінің блокадасы.

Анестезиядан кейін студенттер асептика және антисептика ережелерін сақтай отырып, операция алаңын, қолдар мен құралдарды дайындайды.

Жануарлардағы мөлдір қабықты көрсеткіштерге байланысты найза тәрізді немесе инъекциялық инемен жоғарғы-сыртқы квандрантта бүйірінде жатқан күйінде теседі.

Сол көзде перитомия көрсетіледі, көздің айналасындағы алдын-ала субконьюнктивті инфильтрациядан кейін 0,5% новокаин ерітіндісімен, өткір скальпельмен, лимбадан 2 мм артқа шегініп, конъюнктивалық лимбаға параллель склераға кесіледі. Қан кету шамалы, өздігінен тоқтайды.

Сол көзде немесе егер үшінші қабақтың зақымдануы бар ауру жануар болса, онда оған үшінші қабақтың экстирпациясы операциясы жасалады. Үшінші ғасырдағы жаңа өзгерістер, шеміршектің деформациясы, үшінші ғасыр тіндерінің созылмалы өсуімен фолликулалық конъюнктивит және т. б.

Операция мен анестезияның орнын дайындағаннан кейін олар қабақтың бос шетінен кохер пинцетімен ұстап, қабақтың шеттерінен тыс тартылып, көздің қисық пышақтары базадан шығарылады. Қан кету шамалы және адреналинге малынған тампонды басу арқылы тоқтайды. Операциядан кейін микробқа қарсы ұнтақ конъюнктивалық соққыға енгізіледі. Қайта емдеу қажет емес.

Қабақтың инверсиясы мен инверсиясы үшін операцияларды осы патологиясы бар жануарларға көрсеткен дұрыс, бірақ егер мұндай жануарлар болмаса, сабақтар эксперименттік мақсаттар үшін клиникада орналасқан ірі қара мал мен иттерде жүргізіледі. Көрсетілген патологиясы бар науқастар болған жағдайда студенттер олардың пайда болу себептерін, клиникалық көрінісін, асқынуларын зерттейді. Операция кішкентай жануарлардың бүйірінде жатып, үлкен, машинада бекітілген күйде орындалады.

Операцияның мақсаты-дөңгелек немесе сопақша пішінді қабақтың тері жамылғысын алып тастау. Анестезия жергілікті ин-фильтрациялық немесе өткізгіш анестезия.

Көз аймағында ісіктері бар ауру жануарлар болған кезде және көру қабілетінің жоғалуы студенттерге көзді энуклеациялау әдісін көрсетеді. Окулярлық нервтің блокадасын қолдана отырып, анестезиядан кейін конъюнктиваны дөңгелек кесекпен оның доғасына қайшымен бөліп, көз алмасының бұлшықеттерінің бірін гемостатикалық пинцетпен ұстап, оны сыртқа тартыңыз. Жақсырақ бекіту үшін көз алмасы лигатурамен тігіліп, оны тартып, барлық бұлшықеттерді көз алмасына жақын жерде кесіп тастайды. Содан кейін өткір иілген қайшылар көз алмасы мен нервті тартады. Жара қуысы Вишневский эмульсиясымен немесе йодоформмен сіңдірілген дәке арқылы тампондалады. Тампонды қабақтың шетіне ұстау үшін уақытша тігіс қолданылады, ол тампонды 5-7-ші күні ауыстырған кезде алынып тасталады.

13-САБАҚ ҚАБАҚТЫҢ АУРУЛАРЫН ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ.

Сабақтың мақсаты. Қабақ ауруларын диагностикалау және емдеу әдістерін меңгеру.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: жасанды және табиғи жарықпен жабдықталған бөлме, қараңғы бөлме, сфералық және цилиндрлік әйнектер немесе линзалар жиынтығы, қарапайым және рефракциялық офтальмоскоптар. Әр түрлі жануарлар.

Сабақты өткізу әдістемесі. Олар жаралар, қабыну, қабақтың инверсиясы және инверсиясы, үшінші қабақтың аденомасы, қабақтың шеті қалыпты орналасқан кірпіктердің дұрыс емес орналасуы мен бағыты (трихиаз) және басқалар түрінде кездеседі.

Қабақтың жаралары тырнақтарды, қабырғалардағы сымдарды, фидерлерді, қылшықтарды, бұталарды жаюды, жануарлардың қатты заттарға құлауын тудыруы мүмкін. Жазылуы мүмкін мүйіздері бар және тіс жануарлар.

Блефарит (қабақтың қабынуы) қабақтың шеті қабынған кезде Үстірт және терең болады. Қабақтың қабынуының ерекше түрі-арпа-мейбомия бездері мен шаштың іріңді қабынуы. Себептері әртүрлі: механикалық, термиялық және химиялық, жаралардың, көгерудің әртүрлі асқынулары. Алдын ала болжайтын факторлар: метаболизмнің бұзылуы, сарқылу, витамин тапшылығы, әсіресе А және С.

Қарапайым (қабыршақты) блефарит гиперемиямен, қабақтың шеттерінің қалыңдатылуымен, кірпіктердің түбінде таразылардың пайда болуымен сипатталады. Сарғыш қыртыстар пайда болуы мүмкін (май бездерінің кептірілген секрециясы), оның астында тері гиперемияланған. Көбінесе бұл форма конъюнктивитпен біріктіріледі.

Ойық жаралы блефарит іріңді қыртыстармен жабылған қабақтың шеттерінің ісінуімен сипатталады, оның астында қан кететін ойық жара беті байқалады. Кірпіктердің шаш қапшықтары да процеске қатысуы мүмкін, сондықтан олар жиі құлап кетеді. Қабақтың тыртықталуы нәтижесінде олардың шеттерін тегістеу, кірпіктердің дұрыс өсуі, қабақтың бұралуы және инверсиясы пайда болуы мүмкін. Бұл форма қатты қышу мен лакримациямен бірге жүреді.

Мейбомиялық блефарит мейбомиялық бездердің гиперекрециясы нәтижесінде дамиды. Қабақтың шеттері қатты қалыңдайды. Оларға іріңді инфекция енген кезде қабақтың іріңді қабынуы дамиды.

Клиникалық белгілері мен емі блефарит түріне байланысты. Аурудың себебін жойыңыз, қыртыстарды, таразыларды алып тастаңыз, оларды балық майымен немесе майлы желе майымен алдын-ала жұмсартыңыз. Әр түрлі көз майлары (ксероформ, сульфацилатри, дитетрациклин), эмульсиялар (синтомицин) қолданылады. Оң нәтиже алмазды жасыл спирт ерітіндісін күнделікті қабақтың шеттерін майлау арқылы байқалады.

Қабақтың инверсиясы. Ауру қабақтың дұрыс орналаспауымен сипатталады, онда қабақтың бос шеті мен терісі көздің ішіне қарай бұралып, кірпіктер мен тері шаштары конъюнктива мен қабақты жарақаттап, олардың қабынуын тудырады.

Аурудың негізгі себептері-конъюнктивиттің созылмалы түрлері, конъюнктивалық қабыққа бөгде заттардың енуі, үшінші қабақтың ампутациясы, бұл спастикалық инверсияға әкеледі. Тыртықтың инверсиясы қабақтың жарақаттануы, күйік, блефарит кезінде пайда болады. Инверсия бірден екі көзде, төменгі немесе жоғарғы қабақта немесе бір уақытта екеуінде болуы мүмкін, қабақтың сыртқы адгезиясымен бірге жүруі мүмкін.

Емдеу мақсатында Френер (төменгі қабақтың инверсиясы), Фрик (төменгі және жоғарғы қабақтың), Шлейх (жоғарғы, төменгі қабақтың және қабақтың сыртқы адгезиясы) арқылы тері жамылғысын алып тастау арқылы жедел хирургия ұсынылады. Олар ішілік тігістерді немесе жабысқақ сылақты қолдана отырып, анестезиямен жұмыс істейді. Мүмкін кесу қаныққан тері ғасыр. Жараның шеттеріне тігіс салынады

Қабақтың айналуы (энтропион). Айналдыру кезінде олар толығымен немесе ішінара сыртқа шығып, қабығынан кетеді (ілулі). Себептері әртүрлі: жаралар, күйіктер, дерматит, экзема; конъюнктивит; бет нервінің сал ауруы; ісіктер; Кәрілік инверсиясы, тұқым қуалайтын факторлар (көбінесе туа біткен).

Клиникалық белгілері. Қабақтың инверсиясы кезінде конъюнктива ашылады және үнемі сыртқы әсерге және ластануға ұшырайды. Кірпіктер көздің шырышты қабығын тітіркендіреді (қабық), оны қабынуға әкеледі (кератит, жаралар). Көз саңылауы тарылған, лакримация, конъюнктивит және қабақтың бұлдырауы байқалады. Кезінде вывороте өлкесі ғасыр вывернут сыртқа, бұл ретте конъюнктива көз оголяется, воспаляется, гипертрофируется, дами алады көз қабығының жарасы.

Емі. Аурудың себебін жойыңыз. Қабақтың бұралуы кезінде негізгі емдеу сонымен қатар көздің ішкі немесе сыртқы бұрышындағы тері жамылғысын алып тастау арқылы жүзеге асырылады. Кішкентай дәрежедегі бұралу кезінде Диофенбахқа операция жасалады (үшбұрыш түрінде тері жамылғысын алып тастау); айтарлықтай бұралу кезінде – Шиманевскийдің айтуы бойынша. Түйіндік тігістер жараға қолданылады. Применим массаж барысында жүйкесінің кейіннен втиранием тітіркендіргіш көз жақпа.

Алдын алу. Жануарлардың жарақаттануын барынша азайту, мал шаруашылығы объектілерінде Зоогигиена ережелерін сақтау, осы ауруларды тудыратын себептерге жол бермеу.

14-САБАҚ КОНЪЮНКТИВА АУРУЛАРЫН ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ

Сабақтың мақсаты. Көздің сыну ортасын зерттеу әдістерін меңгеру; арнайы әдістердің көмегімен көздің мөлдір ортасын, көз түбін зерттеу; көздің рефракциясын анықтауды үйрену.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: жасанды және табиғи жарығы бар үй—жай, қараңғы бөлме, сфералық және цилиндрлік әйнектер немесе линзалар жиынтығы, кәдімгі және рефракциялық офтальмоскоптар, тасымалды электр шамы, 5-10 мл шприцтер; ерітінділер : 0,5-3% новокаин, 1: 5000 фурацилин, 1% атропин-10,0, көз тамшуырлары, қабақ көтергіштер және қабақ кеңейткіштер. Әр түрлі жануарлардың көз түбінің кестелері, рефракцияның анықтамасын суреттейтін суреттер мен сызбалар, әр түрлі жануарлардың көз түбінің суреттері және басқа да Жануарлар.

Сабақты өткізу әдістемесі. Сабақтың басында мұғалім осы тақырып бойынша арнайы зерттеу әдістерін көрсетеді. Кейіннен студенттер тобы бірнеше кіші топтарға бөлінеді, олар көзді зерттеу әдістерін дербес жүргізеді және зерттейді. Өтетін жарық әдісімен офтальмоскопты бір мезгілде пайдалана отырып, қараңғыланған үй-жайда зерттеледі.

Офтальмоскоп-ортасында саңылауы бар тегіс немесе вогнуты шағылысатын беті бар дөңгелек айна түріндегі аспап. Ол көздің мөлдір ортасын зерттеу үшін қолданылады: қабық, алдыңғы камераның ылғалдылығы, Линза және әйнек, сондай-ақ көздің төменгі жағы. Зерттеушінің көзі мен жануардың көзі арасындағы қашықтық 30-50 см болуы керек.табиғи немесе жасанды жарық көзі жануардың артына орнатылады. Офтальмоскоптың айнасымен шағылысқан жарық сәулесі көздің қарашығына жіберіледі. Жарық көздің ішіне өтіп, хориоид пен пигмент қабатынан көрінеді, басып шығару арқылы оқушы қызғылт түспен "жанады". Айнадан көзге дейінгі сәулелердің бағыты және шағылысқан сәуленің бағыты конъюгацияланған трюктар Заңына сәйкес келеді. Көз исследующего арқылы тесік бар офтальмоскопе түседі көрсетілген желтоқсандағы көз түбін жануарлар сәулесі зрачок светится.

Егер жарық сәулелерінің жолында көздің сыну ортасында бұлдырлық пайда болса, онда олар сәулелерді ұстап, оқушының жарықтандырылған фонында осы бұлдырлыққа сәйкес келетін әртүрлі мөлшердегі қара дақтар пайда болады.

Мөлдірқабықты зерттеу үшін сипатталғандардан басқа кератоскопты, офтальмоскопты, қос дөңес линзаны, бағыттағыш шағылыстырғыш шамды, бояғыш заттарды (флюоресцеиннің 1% ерітіндісі немесе 2%-эскорцин), мөлдір қабықтың сезімталдығын анықтау үшін арнайы түктер жиынтығын (оларды жіпке созылған мақта кесектері алмастыра алады) пайдалана отырып, арнайы әдістер де қолданылады. Шаштың қабығына тигенде қалыпты сезімталдық кезінде жануарлар көз ұясын жабады.

Кератоскопия қарапайым тексеру арқылы анықталмайтын қисықтық пен қабақтың тегістігінің ең кішкентай ауытқуларын анықтау үшін арнайы құрал — кератоскопты қолдана отырып қолданылады. Ол ортасында тесік бар шеңберді білдіреді. Бұл шеңбердің бір жағының қара фонында тұрақты және тіпті ақ шеңберлер немесе радиалды түрде бөлінетін түзу сызықтар қолданылады.

Жануар зерттелетін көзді қараңғы жаққа орналастырады. Кератоскопты көзіңізге қойыңыз және орталық тесік арқылы қараңыз (күндізгі жарықта жақсырақ, бұл жасанды болса да), шағылысқан жарықты ақ концентрлік шеңберлердің немесе кератоскоптың радиалды тұлғаларының суреттері пайда болатын қабыққа бағыттаңыз.

Қабықтың қалыпты сферасында кератоскоптың ауыспалы АҚ және қара концентрлік шеңберлерінің суреттері пайда болады. Егер қабықтың сферасы бұзылса, бұл шеңберлер сопақша, эллипс тәрізді, ұзартылған немесе бұрмаланған және белгілі бағытта жыртылған болады. Қара шеңберлер мөлдір емес бөтен денелердің немесе пигменттелген жерлердің пайда болу орындарында, АҚ — ақ түстің шектеулі бұлдырлығы (тыртық) орындарында үзіледі; олар диффузды бұлдырлық жағдайында мүлдем көрінбейді.

Егер тұрақты концентрлік шеңберлер қабықтың тегіс бетімен шағылысса, онда өрескел, біркелкі емес қабықпен (қабақтың қабынуы, жаралар, жаралар және т.б.) кератоскоптың ақ шеңберлері толқынды, сынған және тіпті үзік-үзік бейнелер түрінде көрінеді.

Пуркинье-Сансондық бейнелер қабақтың күйіне байланысты болса да, олар негізінен линзаны және тек белгілі бір дәрежеде веноздық денені зерттеу үшін қосымша әдіс ретінде қолданылады. Бұл әдіс жарық көзін айна қисық беттерінен шағылыстыру принципіне негізделген. Көру мүшесінде мұндай беттер-бұл қабақтың беті, линзаның алдыңғы және артқы беттері.

Әдістің мәні-жарық көзі (жақсырақ шам) қараңғы жаққа қарайтын жануардың көз алдында бұрышта орналасқан. Екінші жағынан, жарықтың түсуінің бірдей бұрышында көзді зерттеу керек. Бұл жағдайда үш шағылысқан сурет көрінеді: біріншісі / --салыстырмалы түрде кішкентай, түзу және ең жарқын, алдыңғы жағынан дөңес айна сияқты, қабықтан шығады; екіншісі-біріншісіне қарағанда түзу, бірақ одан да ашық, линзаның дөңес бетінен көрінеді,ал үшіншісі-линзаның артқы бетінен вогнуты айна сияқты азайтылған кері және ең бозарған. Жарық көзі жылжытылған кезде алғашқы екі сурет бір бағытта — алға бағытта, ал үшіншісі олардан қарама — қарсы бағытта жылжиды.

Барлық үш суреттің болуы қабақтың, камераның ылғалының және линзаның мөлдірлігін көрсетеді.

Линза бұлыңғыр болған кезде, үшінші сурет бұлыңғыр қарқындылығына байланысты түсініксіз болады немесе жоғалады. Шыны тәрізді дененің бұлыңғырлануы кезінде сурет қарама-қарсы болады, яғни.айқынырақ болады. Линзаның ішінара немесе толық жылжуымен, сондай-ақ оның болмауымен екінші және үшінші изображение жоғалады. Бұл көздің алдыңғы камерасының сұйықтығы бұлтты болған кезде де болуы мүмкін.

Пуркинье-Сансондық кескіндер әртүрлі катарактарды диагностикалаудың қосымша әдісі ретінде ғана емес, сонымен қатар белгілі бір дәрежеде тұрудың болуы туралы түсініктерге ие бола алады. Мысалы, көзді жақын затқа орналастыру кезінде екінші және үшінші кескіндер азаяды. Екінші кескіннің азаюы әсіресе байқалады, бұл әдетте жануар көзді алыс затқа орналастырғанда ең үлкен болады.

Офтальмоскопия (офтальмоскоптың көмегімен зерттеу) көздің мөлдір ортасындағы өзгерістерді диагностикалау үшін ғана емес (мөлдір қабық, көз камерасының сұйықтығы, линза, шыны тәрізді дене), сонымен қатар көздің ең терең тіндерін — көз торын, оптикалық нерв пен хориоидті емізікті, яғни көздің түбін зерттеу үшін де кеңінен қолданылады. Көздің төменгі жағы-артқы қабырғаның оқушыға қарсы орналасқан және тексеруге болатын бөлігі. Оны табиғи және жасанды жарықтандыру кезінде офтальмоскоптың көмегімен ғана зерттеуге болады. Айырмашылық мынада, соңғы жағдайда түс реңктері күңгірт болады. Жарық бір жақты болуы керек. Жануар зерттелетін көздің қараңғылануы үшін орналастырылған. Зерттеуші офтальмоскопты әдетте орбитаның жоғарғы орбиталық жиегіне айна арқылы сәл демалып, оң көзіне қояды. Жеңіл айналмалы қозғалыстармен ол жарықты жануардың көзіне бағыттайды, ал өзі офтальмоскоптың саңылауынан қарап, біртіндеп зерттелетін көзге жақындайды.

Жарық сәулелері вогнуты офтальмоскопқа түсіп, одан шағылысып, бір нүктеде жиналады. Бұл нүкте (қалыпты сәулелердің қиылысуы) фокус деп аталады, ал фокустан офтальмоскоптың ортасына дейінгі қашықтық қисықтық радиусы деп аталады. Вогнуты офтальмоскопы жазықтыққа қарағанда көбірек жарықтандырады, сондықтан оны ветеринарлық офтальмологияда жиі қолданады.

Егер миопияны зерттейтін болса, онда ол миопияның дәрежесіне сәйкес қысқа қашықтықтан зерттеу жүргізетінін есте ұстаған жөн; гиперметроптар мен эмметроптар одан әрі орналасады немесе түзеткіш әйнектерді пайдаланады.

Көздің түбін офтальмоскопиялаудың екі әдісі бар. Көздің түбін тікелей түрде бір жақты күндізгі жарық көмегімен зерттейді, ол айқын және айқын көрініс береді. Зерттеу алдында көзге атропин енгізіп, фокустық ұзындығы 15-20 диоптрий болатын вогнуты офтальмоскопты қолданған жөн. Жануар зерттелетін көзбен жабық есіктері бар сарайдың немесе қораның қараңғы жағына қойылады. Зерттеуші офтальмоскопты өз көзіне қояды және жануардың көзіне кірпіктерге мүмкіндігінше жақындайды, оқушыға жарық түсіреді және ол арқылы көздің түбін тексереді. Көз түбі үлкейтілген және түзу түрінде көрінеді. Үлкейту көздің түбін вогнуты офтальмоскоппен тексеруге және жарықтың зерттелетін көздің сыну ортасы арқылы өтуіне байланысты пайда болады.

Оптика заңдарына сәйкес, ұлғайту неғұрлым үлкен болса, өріс соғұрлым аз болады. Сондықтан, тікелей офтальмоскопия арқылы көз түбінің бір бөлігін ғана көруге болады. Көздің түбінің бейнесі түзу, өйткені табиғи үлкейту әйнегі қарастырылып отырған бетінен фокустық қашықтыққа жақын. Көз түбін тікелей түрде зерделеу кезінде оның жекелеген учаскелері зерттеушіге 8 есеге дейін үлкейтілген түрде ұсынылады. Осыған байланысты бүкіл түбін бірден көру мүмкін емес, тек оның жеке бөліктері. Жалпы толық суретті жасау үшін учаскелерді бақылау қажет. Тікелей зерттеу кезінде көз түбінің айқын офтальмоскопиялық көрінісі тек зерттеушінің және зерттеушінің қалыпты көру қабілеті болған жағдайда ғана алынады (конъюгацияланған фокустар, яғни эмметроптар). Егер зерттеуші аметроп болса, ол зерттеу алдында көзін көзілдірікпен түзетуі керек.

"Кері кескінді зерттеу түбінің үлкен бөлігін бірден көруге мүмкіндік береді, бірақ сурет тікелей кескінге қарағанда аз айқын болады. Осыған байланысты соңғы әдіс жануарларда жиі қолданылады.

15-САБАҚ МӨЛДІР ҚАБЫҚ АУРУЛАРЫН ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ

Сабақтың мақсаты-студенттерді көз аурулары кезінде жануарларды дұрыс тексеруге үйрету, сонымен қатар емдеу-алдын алу шараларын ұйымдастыру.

Материалдар, жабдықтар, Жануарлар: жануарларды бекітуге арналған құрылғылар, мұрын қысқыштары, бұраулар, офтальмоскоптар, кератоскоптар және т.б. хирургиялық құралдар, таңу материалдары. Шприцтер-20 -, 10 -, 5-және 2-грамм 1 дана.кіші топқа. Инъекциялық инелер әртүрлі. Мұрын-көз жасы каналын жууға арналған Катетер. Димедрол, 2,5% аминазин ерітіндісі, ромпун. Ерітінділер : 0,1% этакридин лактаты, 1: 1000 фурацилин, 0,5—3% новокаин, 1-2% бор қышқылы, 1 — 2% күкірт қышқылы мырышы, антибиотиктер жиынтығы, лапис қарындаштары, бриллиантты жасыл, йод ерітіндісі, синтомицин эмульсиясы (немесе басқа), мырыш жақпа, бор вазелині. Жануарлар шаруашылығы.

Сабақты өткізу әдістемесі. Сабақтар оқу немесе кез-келген басқа үй шаруашылығында ұйымдастырылады. Студенттер тобы ауру жануарларды анықтайтын, емдеудің әртүрлі әдістерін игеретін және бағалайтын бірнеше кіші топтарға бөлінеді. Жануарды қарау кезінде анамнез деректері ескеріледі, жалпы жағдайы, тәбеті, шырышты қабаттары, конъюнктивасы, лимфа түйіндері, терісі, шаш сызығы бағаланады. Қажет болса, жеке жануарларда дене температурасы өлшенеді, импульс, тыныс алу жиілігі анықталады. Көру органы келесі ретпен тексеріледі: қабақтың, конъюнктиваның және үшінші қабақтың, лакрималды органдардың, қабақтың, склераның, көз камерасының, тамыр жолдарының, линзаның, шыны тәрізді дененің, көз торының және оптикалық нервтің емізігінің жағдайы мен жағдайы. Көз алмасының жағдайына назар аударыңыз.

Қабақтың жарасы. ветеринариялық офтальмологиядағы жануарларды зерттеудің жалпы және арнайы әдістері екі топқа бөлінеді: 1) дені сау; 2) көру органының әртүрлі аурулары диагноз қойылған науқастар.

Жалпы профилактиканы жүргізу кезінде шаруашылықтарды толықтыру, қайта топтастыру кезеңінде жануарларға зиянды факторлардың әсерін азайту, азықтандыру мен микроклиматты жақсарту шараларын қабылдау қажет. Үй-жайлардың ауасында аммиак, күкіртсутегі және басқа газдар артық болған кезде жануарлардың барлық түрлеріндегі көздің сыртқы қабықтары әсер етуі мүмкін. Құстардың көздері әсіресе зиянды газдардың әсеріне сезімтал.

А дәрумені эпителийдің тамақтануын жақсартуға, визуалды пурпураны қалпына келтіруге және көз жасы лизоцимінің белсенділігін арттыруға көмектеседі. Барлық осы факторларды, әсіресе жануарлардың едәуір шоғырлануы және мал шаруашылығын өнеркәсіптік негізде жүргізу жағдайында, жұқпалы және жұқпалы емес жаппай керато-конъюнктивиттердің пайда болуы мүмкін болған кезде ескеру қажет. Көздің жаппай ауруларын емдеудің күрделілігі-бұл жеке тәсілді қажет етеді, өйткені ветеринарлық офтальмологияда топтық емдеу дамымаған. Мұның бәрі қарапайым, үнемді және үлкен шығындармен бірге жүрмейтін нақты алдын-алу шараларын ұйымдастыру және орындау қажеттілігін тудырады.

Көз аурулары үшін жалпы және жергілікті емдеу көрсетіледі. Дәрілік заттар көз тамшыларын орнату немесе В1 конъюнктивалық қапшықтың ұнтақтары мен майларын енгізу, конъюнктиваны немесе қабақтың шеттерін қарындашпен сөндіру (мысалы, күміс нитраты), субконьюнктивальды, ретробульбар және интрабульбар инъекциялары және т. б.

Офтальмологияда дәрі-дәрмектерді қолданудың негізгі формалары мен әдістері. Көз тамшылары-бұл тамшылардың көмегімен конъюнктивалық қабыққа тамшылар енгізілетін ерітінділер. Бұл әсерге Жануарлар қабақтарының жыпылықтайтын қозғалысы байқалады. Нәтижесінде барлық артық сұйықтық конъюнктивалық қапшықтан шығарылады және оның аз ғана мөлшері қалады, оны тар конъюнктивалық жарықта ұстауға болады. Конъюнктивалық қабыққа енгізілген тамшылар көз жасымен жуылады.

Сыртқы қолдануға арналған ұнтақтар-ұнтақтар. Көз тәжірибесінде олар қабақтың және конъюнктиваның қабынуы үшін қолданылады. Ұнтақтарды Мұқият ұсақтау керек. Ұнтақ ретінде нашар еритін немесе суда ерімейтін дәрілік заттар қолданылады, қажет болған жағдайда бұл препараттың жоғары концентрациясын жасайды (альбуцид, каломель және т.б.). Ұнтақтар көздің бетіне жұқа мақта жүнімен оралған шыны таяқшамен қолданылады. Сұқ саусағыңызды таяқпен сілкіп, ұнтақ конъюнктивалық қапшыққа енгізіледі. Ұнтақты шайқауға немесе оны бейімделген қағаз парағының бетінен үрлеуге болады. Көздің бетін шаңдатқаннан кейін қабақ пен көз алмасын уқалау керек.

Жақпа-бұл дәрі-дәрмектерді көз тәжірибесінде қолданудың жалпы қабылданған түрі. Тамшылармен салыстырғанда олар ұзақ жұмыс істейді. Суда ерімейтін немесе нашар еритін көптеген заттар жақпа түрінде қолданылады. Күйіктерді және басқа ауруларды емдеуде некротикалық тіндердің жабысуына жол бермейді. Қолданар алдында жақпа Мұқият сүртілуі керек.

Эмульсиялар-тығыз немесе сұйық заттың (синтомицин эмульсиялары, стрептоцид және т.б.) иісінен тұратын дәрілік түрі. Олар шприцтен конъюнктивалық қапшыққа енгізіледі немесе конъюнктиваға шыны таяқшамен жағылады.

Көз қарындаштары-ағаш қораптарға салынған, диаметрі 4 мм-ге дейін, ұзындығы бірнеше сантиметрге дейін тегіс жылтыратылған таяқшалар. Қарындаштар антисептикалық, каустикалық немесе тұтқыр әсер алу үшін қолданылады. Қарындаш түрінде мыс сульфаты, алюминий, күміс нитраты (лапис) кеңінен қолданылады.

Көз аурулары үшін дәрі — дәрмектерді қабылдаудың жалпы қабылданған әдісі-субконьюнктивті және ретробульбарлы инъекциялар. Біріншілері көздің алдыңғы сегментінің аурулары үшін, екіншісі-көздің артқы сегментінің аурулары, ретробульбар флегмонасы, оптикалық нервтің қабынуы және т. б. үшін ұсынылады.

Көзге зақым келтіретін аса құнды жануарларды емдеу практикасында электроионофорез қолданылады. Ол үшін антибиотиктер, глюкокортикостероидтар, новокаин, дионин, кальций, йод, мырыш, атропин және т. б. қолданылады.

Дәрілік заттың әсерін ұзарту, препаратты қолдану жиілігін азайту, емдік әсерін күшейту және емдеуді арзандату мақсатында неомицин немесе сульфапиридазині бар, сополимерге енгізілген көз емдік үлдірлер (ГЛП) дайындалады. Пленкалар-мөлшері 9,0x4,5x0,35 мм сопақша тақталар.оларды пинцетпен конъюнктивалық қапқа немесе үшінші қабақтың астына салыңыз (ірі қара мен иттерде). ГЛП 48 сағаттан кейін қайта енгізіледі.

Ветеринарлық офтальмологияда барлық жергілікті агенттерді олардың әрекеті бойынша таза шартты түрде келесі топтарға бөлуге болады: анестетикалық, миотикалық және мидриатикалық, тітіркендіргіш және сіңіргіш, каустикалық және тұтқыр, антисептикалық және т.б. бұл заттардың топтары фармакология және офтальмология оқулықтарында егжей-тегжейлі сипатталған.

Сабақ соңында кіші топтағы білім алушылардың бірі диагноз бен емдеуді негіздей отырып, әрбір зерттелген жануар бойынша алынған нәтижелер туралы баяндайды.

"ВЕТЕРИНАРЛЫҚ ОРТОПЕДИЯ ЖӘНЕ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ ПӘНІ БОЙЫНША

ЕМТИХАН СҰРАҚТАРЫ

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ АУЫЛШАРУАШЫЛЫҚ МИНИСТРЛІГІ


С.СЕЙФУЛЛИН АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ АГРОТЕХНИКАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ

БЕКІТЕМІН

Ветеринария және малшаруашылығы

технологиясы факультетінің деканы

_______________С.К.Әбдірахманов

«_______»__________2019ж


«Ветеринариялық ортопедия және офтальмология»



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет