Гормондардың ерекше белгілері
а) Гормоны, регулирующие уровень ионов кальция в крови
жүктеу/скачать 1.11 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Кальцитонин
- Образование предшественника
- Гидроксилирование в печени
| а) Гормоны, регулирующие уровень ионов кальция в крови: Основные гормоны, регулирующие уровень кальция в крови, включают в себя:
Паратгормон (PTH): Выделяется паращитовидными железами и способствует увеличению уровня кальция в крови. Кальцитонин: Производится щитовидной железой и помогает снизить уровень кальция в крови, стимулируя его отложение в костях. б) Схема синтеза активного метаболита витамина D3: Активный метаболит витамина D3, или кальситриол, синтезируется в организме в несколько этапов: Образование предшественника: Превитамин D3 (7-дегидрохолестерин) образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Превращение в холекальциферол: Под воздействием тепла, превитамин D3 превращается в холекальциферол (D3 витамин). Гидроксилирование в печени: В печени холекальциферол гидроксилируется, образуя 25-гидроксихолекальциферол. Активация в почках: В почках 25-гидроксихолекальциферол гидроксилируется в активный метаболит — кальситриол. в) Биологическое действие активного метаболита витамина D3 (кальситриола): Кальситриол увеличивает усвоение кальция в кишечнике и регулирует его уровень в крови. Он также стимулирует реабсорбцию кальция в почках, что помогает поддерживать оптимальный уровень кальция в организме. 29. Адам екі жыл бойы қоршаған ортада йод мөлшері аз ауданда өмір сүрді. Оның тәуліктік йод мөлшері шамамен 70 мкг құрайды (норма шамамен 150 мкг). Қазіргі уақытта ультрадыбыстық зерттеу кезінде қалқанша безінің көлемінің 1,5 есеге ұлғайғаны анықталды, қандағы тиреоидты гормондардың концентрациясы нормадан төмен (эндокринолог диагнозы: бездің гипофункциясы бар эндемиялық зоб). Бұл адамда қандағы тиреотропты гормонның (TТГ) белсенділігі және қалқанша фолликуланың коллоидындағы тироидты гормондарының мөлшері нормадан қалай өзгереді? Жауабыңызды негіздеңіз. Қоршаған ортада йод тапшылығы жағдайында және йодтың тәуліктік мөлшері 70 мкг (шамамен 150 мкг норманың орнына) адам эндемиялық зобтың даму қаупіне ұшырайды. Эндемиялық зоб — йодтың созылмалы тапшылығынан туындаған қалқанша безінің көлемінің ұлғаюы. Қалқанша безіндегі өзгерістер: Қалқанша безінің көлемінің 1,5 есе ұлғаюы: Бұл факт йод тапшылығына жауап ретінде қалқанша безінің гипертрофиясын көрсетеді. Дене тіндердің көлемін ұлғайту арқылы йодтың жетіспеушілігін өтеуге тырысады. Қандағы қалқанша безді ынталандыратын гормон (ТТГ) белсенділігінің өзгеруі: TТГ деңгейі жоғарылайды: йод жетіспесе, дене гипотиреоз қаупіне ұшырайды (қалқанша безінің белсенділігі төмен) және гипоталамус-гипофиз-қалқанша безі (HPT) осі белсендіріледі. Жоғары TТГ деңгейлері қалқанша безінің қан деңгейін жоғарылату және тапшылықпен күресу үшін қалқанша безінің гормондарын (T3 және T4) синтездеу және босату үшін ынталандырады. Қалқанша безінің фолликуласының коллоидындағы қалқанша без гормондарының мөлшерінің өзгеруі: Қалқанша безінің фолликуласының коллоидындағы қалқанша без гормондарының концентрациясының төмендеуі: Йод тапшылығы жағдайында тиреоциттерде тиреоидты гормондардың синтезі мен секрециясы қиын болуы мүмкін, бұл олардың коллоидтағы концентрациясының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Нәтижесінде TТГ жоғары деңгейі қалқанша безді ынталандыруға бағытталған компенсаторлық механизмдердің белсендірілуін көрсетеді. Алайда, осыған қарамастан, қалқанша безінің фолликулының коллоидындағы қалқанша безінің гормондарының концентрациясының төмендеуі бездің жеткіліксіз функциясын көрсетеді (гипофункция). 30.Дені сау адам глюкозаның қосарланған жүктемесін тексеруден өтті. Таңертең аш қарында оның қандағы глюкозаның 4,5 ммоль / л концентрациясы бар екендігі анықталды. Осыдан кейін ол 50 г глюкозаны қабылдады. 60 минуттан кейін оның қандағы глюкозаның концентрациясы максималды мәнге жетті - 9,5 ммоль / л. 90 минуттан кейін оның глюкоза концентрациясы 8,0 ммоль / л-ге дейін төмендеді. Осы уақытта зерттелуші тағы 50 г глюкозаны қабылдады. Қабылданған глюкоза қанға 30 - 60 минуттан кейін сіңеді. Егер глюкозаны екінші қабылдағаннан кейін (сынақ басталғаннан бастап 120 - 150 минуттан кейін) зерттелушідегі қандағы глюкозаның концентрациясы анықталса, онда оның алдыңғы максималды концентрациясымен (9,5 ммоль / л) салыстырғанда ол жоғары, төмен немесе бірдей болады ? Жауабыңызды негіздеңіз Жауабы: Глюкозаның екі еселенген жүктемесі бар сынақтан кейін 120-150 минуттан кейін қандағы глюкозаның концентрациясы бұрынғы гипергликемия инсулин синтезін ынталандырғандықтан және қандағы глюкозаның алдыңғы максималды концентрациясынан төмен болады, себебі инсулин әсер ете бастайды. жүктеу/скачать 1.11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|