- Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық қазақ – түрік университеті
- Медицина факультеті
- Арнайы клиникалық пәндер кафедрасы
- «Жалпы дәрігерлік практика жұмысындағы ішкі аурулар» пәні бойынша
- Орындаған: Зұлпыхарова Ж.
- Тобы: ЖМ – 513
Жоспар: - І. Кіріспе.
- ІІ. Негізгі бөлім.
- Өкпелік жүрек классификациясы.
- Созылмалы өкпелік жүрек этиологиясы және патогенезі.
- Созылмалы өкпелік жүрек клиникалық бейнесі.
- Созылмалы өкпелік жүрек диагностикасы.
- Емдеу принциптері.
- ІІІ. Қорытынды.
- Пайдаланылған әдебиеттер.
- Өкпелік жүрек – бронх пен өкпенің ауру фонында дамитын өкпелік артерияның кысымының жоғарылауы нәтижесінде жүректің оң жақ бөлігінің гипертрофиясы мен дилатациясы.
- Классификациясы:
- Өкпелік гипертензияның даму темпіне байланысты ажыратады:
- 1. Жедел өкпелік жүрек - бірнеше минутта дамиды.
- 2. Жеделдеу - бірнеше айларда дамиды.
- 3. Созылмалы - бірнеше жылда, пневмония) дамиды (созылмалы бронхит, өкпе эмфиземасы, бронхиалды астма, пневмония).
- Б.Е.Вотчалдың 1964 жылы ұсынған ұсынысы бойынша созылмалы өкпелік жүректің негізгі үш түрін ажыратады:
- Васкулярлы,
- Бронхоөкпелік,
- торакодиафрагмалық.
- Өкпетекті жұректің васкулярлы түрі мынандай жағдайларда дамиды:
- Өкпелік васкулиттер
- Өкпенің біріншілік гипертензиясы
- Таулық ауру
- Рецидив беруші өкпе артериясының тромбоэмболиясы
- Өкпе резекциясы.
- БРОНХОӨКПЕЛІК ТҮРІ
- өкпе паренхимасы ман бронхтарының диффузды бұзылыстары кезінде байқалады:
- Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, бронх астмасының ауыр ағымы кезінде,
- бронхиолитте, созылмалы обструктивті бронхитте, өкпе эмфиземасы,
- диффузды пневмосклерозде және өкпе фиброздарында
- спецификалық емес пневмонияның соңында,
- туберкулезе, пневмокониозда, саркоидозда, Хаммен-Рич синдромында (диффузды фиброздаушы альвеолит),
- Рестриктивті үрдістерде - фиброздар және гранулематоздар.
- ТОРАКОДИАФРАГМАЛЫҚ ТҮРІ
- өкпелік жүрек өкпедегі қан айналымының және вентиляция бұзылыстары кезінде дамиды:
- Кеуде қуысының деформациясында (кифосколиоздар және т.б), плевраның, диафрагманың патологиясы , (торакопластикада, фиброторакста, Бехтерев ауруында),
-
- пиквик синдромында,
- түнгі апноэ синдромында.
- Көптеген тыныс алу мүшелерінің аурулары созылмалы өкпелік жүректің дамуына әкеліп соғуы мүмкін. Айтып кеткенде созылмалы өкпелік жүректің дамуына бронхтық астма, өкпе қатерлі ісігі, созылмалы бронх обструкциялық сырқаттары себеп болады. Осы аурулар барысының нәтижесінде кіші қан айналым шеңберінде қысым жоғарылайды, жүректің оң бөлігіне күш түседі. Альвеоларда газ алмасу дәрісі бұзылып, артериялық қанда оттегі мөлшері азаяды. Кеуде қуысының қысымы артады, тыныс алу қиындайды.
Достарыңызбен бөлісу: |
