Министерство здравоохранения республики беларусь гу «республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека»
Растворимый рецептор трансферрина (sTfR)
жүктеу/скачать 1.45 Mb. Pdf көрінісі
|
| Растворимый рецептор трансферрина (sTfR)
Референтный диапазон: дети: <16 лет: 1,5–3,0 мг/л; взрослые: муж- чины: 2,2–5,0 мг/л; женщины до менопаузы 1,9–4,4мг/л. Уровень растворимого рецептора трансферрина (soluble transferrin receptor – sTfR) в сыворотке крови отражает активность эритропоэза. Он зна- чительно повышен при первичной и вторичной полицитемии, гемолитиче- ской анемии, талассемиях, гемоглобинопатиях. Учитывая тот факт, что по- вышенное содержание растворимого рецептора трансферрина в крови отра- жает дефицит железа, в клинической практике его исследование все более широко применяют для определения гомеостаза железа в организме челове- ка, особенно для диагностики латентных стадий железодефицитной анемии. Исследование растворимого рецептора трансферрина особенно ценно, если у пациента выявляются сопутствующие заболевания (например, хронический воспалительный процесс) или если уровень ферритина реактивно повышает- ся (белок острой фазы). В таких случаях только определение растворимого рецептора трансферрина позволяет установить дефицит железа. Незначи- тельное повышение уровня растворимого рецептора трансферрина может быть обнаружено у больных с миелофиброзом, хроническим лимфолейкозом, лимфомами и аденокарциномами. Мониторинг содержания sTfR позволяет оценить эффективность лече- ния анемии эритропоэтином (его уровень повышается). 42 Снижение уровня растворимого рецептора трансферрина наблюдают при апластической анемии, после пересадки костного мозга и при хрониче- ской болезни почек. Лабораторные критерии дефицита железа приведены в таблице 11. Таблица 11 – Критерии диагностики дефицита железа Показатель Норма Латентный дефицит железа Железодефицитная анемия Гемоглобин, г/л мужчины женщины 130–160 120–150 >130 >120 <130 <120 Сывороточное железо, мкмоль/л мужчины женщины 11,6–31,3 9,0–30,4 <7,5 <6,0 <7,5 <6,0 ОЖСС, ммоль/л 44,75 – 71,6 >71,6 >71,6 Ферритин, мкг/л: мужчины женщины 20–250 10–120 <40 <20 <12 <10 жүктеу/скачать 1.45 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|