Нарушение голоса у детей раннего возраста
жүктеу/скачать 44.4 Kb.
|
| НАРУШЕНИЕ ГОЛОСА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Е.Ю. Радциг, Э.О. Вязьменов Кафедра оториноларингологии п/ф ГОУ ВПО РГМУ Росздрава (зав. каф.- член-корр. РАМН, проф. М.Р. Богомильский) Нарушение тембра голоса может быть обусловлено разнообразными причинами. Структура ведущих этиологических факторов изменяется по мере роста ребенка. По данным литературы (крайне скудным) в период новорожденности и в течение первого года жизни отмечен наибольший процент различной органической патологии, включая генетически обусловленную. Поскольку в ряде случаев вышеупомянутая патология не сопровождается нарушением дыхания, единственным симптомом является изменение качества (чаще всего тембра) голоса ребенка. Анализ обращаемости детей показал, что в последнее время качеству голоса стало уделяться больше внимания и изменение голоса служит основанием для направления ребенка на консультацию к специалисту - оториноларингологу. Целью нашей работы было выявление причин, приводящих к изменению тембра голоса у детей первых лет жизни. В исследование включались дети (в возрасте до 3 лет), поступавшие в ЛОР- отделение Морозовской ДГКБ №1 в связи с жалобами на нарушение качества голоса (дисфония, афония). Современное оборудование позволяет не только провести осмотр гортани в любом возрасте (начиная с периода новорожденности), но и оценить качество голоса ребенка методом объективного акустического анализа. При проведении исследования учитывается специфика возраста больного, что отражается в способе записи голоса для проведения дальнейшего спектрального анализа. Обследование детей с дисфонией/афонией было комплексным и включало следующие этапы:
За период с сентября 2008г. по март 2009г. было обследовано 70 (100%) детей в возрасте от 2 месяцев до 3 лет, из них 32 ребенка (46%) - первого года, 17 (24%) - второго года жизни и 21 (30%) - третьего года жизни, 46 (66%) мальчиков и 24 (33%) девочки. Различные степени дисфонии отмечались у 63 (90%) пациентов. В результате комплексного обследования (включая эндоскопический осмотр) у этих пациентов выявлена следующая патология (см. таблицу 1): Таблица 1. Структура патологии гортани у детей с различными степенями дисфонии в зависимости от возраста (абсолютное число больных).
Афония наблюдалась в 7 (10%) случаях. Структура выявленной патологии гортани представлена в таблице 2. Таблица 2 Структура патологии гортани у обследованных больных
Проблема нарушений голоса у детей раннего возраста является не до конца изученной и в настоящее время. Противоречивость и скудность статистических данных в этой области требует дальнейших исследований и разработки и внедрения в практику алгоритмов диагностики и лечения данной патологии. жүктеу/скачать 44.4 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|