Неотложные состояния в аллергологии: клиника, диагностика, профилактика

 
КУРАЦИЯ БОЛЬНЫХ СТУДЕНТАМИ 
Задачи курации: 
1.Формирование навыка опроса и осмотра больных с аллергическими 
реакциями. 
2.Формирование 
навыка постановки предварительного диагноза 
аллергических заболеваний на основании данных опроса и осмотра пациента. 
3.Формирование навыка составления плана обследования и лечения 
исходя из предварительного диагноза. 
Курация больных является самостоятельной работой студента. В ходе 
занятия группы из 2-3 студентов совместно курируют 1-2 больных с 
различными 
аллергологическими 
заболеваниями, 
коллегиально 
формулируют структурированный предварительный диагноз и составляют 
план обследования и лечения пациента. Результаты работы докладываются 
всей группе, обсуждаются и фиксируются в дневнике курации. 
 
 

ТЕСТЫ РЕЙТИНГ-КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ 
1. Выберите один правильный ответ. Анафилактический шок является: 
а) острой системной реакцией организма на повторный контакт с 
аллергеном; 
б) острой системной реакцией на первичный контакт с антигеном; 
в) проявлением хронического вирусного заболевания; 
г) эквивалентом гипофункции контррегуляторных систем организма; 
д) ярким примером реакций гиперчувствительности замедленного 
типа. 
2. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) прием аспирина; 
б) тепловой удар; 
в) употребление минеральной воды; 
г) стрессовые состояния; 
д) массивная кровопотеря. 
3. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) употребление термальной воды; 
б) солнечный удар; 
в) парентеральное введение противостолбнячной сыворотки; 
г) закрытая черепно-мозговая травма; 
д) массивная кровопотеря. 
4. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) укус муравья; 
б) тепловой шок; 
в) употребление соли; 
г) психологический стресс; 
д) легочное кровотечение. 

5. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) укус собаки; 
б) тепловой шок; 
в) употребление соли; 
г) использование предметов из латекса; 
д) легочное кровотечение. 
6. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) укус кошки; 
б) тепловой шок; 
в) употребление сахарозы; 
г) парентеральное введение Экстенциллина; 
д) легочное кровотечение. 
7. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) укус собаки; 
б) тепловой шок; 
в) употребление в пищу арахиса; 
г) использование одежды из шелка; 
д) легочное кровотечение. 
8. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 
а) укус канарейки; 
б) геморрагический шок; 
в) употребление сорбита; 
г) употребление рыбы; 
д) маточное кровотечение. 
9. 
Выберите один правильный ответ. Причиной развития 
анафилактического шока может быть: 

а) укус лисы; 
б) болевой шок; 
в) употребление соли; 
г) парентеральное введение новокаина; 
д) легочное кровотечение. 
10. Выберите один правильный ответ. В аллергических реакциях 
немедленного типа наибольшее значение имеет: 
а) либераторы гистамина; 
б) наличие IgE; 
в) наличие IgA; 
г) гипофункция реснитчатого эпителия; 
д) наличие гиперчувствительности замедленного типа. 
11. 
Выберите 
один 
правильный 
ответ. 
Для 
I 
степени 
анафилактического шока характерно: 
а) стремительное развитие, коллаптоидное состояние, эффективная 
противошоковая терапия; 
б) медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная 
противошоковая терапия; 
в) незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, 
эффективная противошоковая терапия; 
г) нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., 
цианоз; 
д) непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 
80/40 мм.рт.мт, тахикардия. 
12. 
Выберите 
один 
правильный 
ответ. 
Для 
II 
степени 
анафилактического шока характерно: 
а) стремительное развитие, коллаптоидное состояние, эффективная 
противошоковая терапия; 
б) медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная 
противошоковая терапия; 

в) незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, 
эффективная противошоковая терапия; 
г) нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., 
цианоз; 
д) непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 
80/40 мм.рт.мт, тахикардия. 
13. 
Выберите 
один 
правильный 
ответ. 
Для 
III 
степени 
анафилактического шока характерно: 
а) стремительное развитие, коллаптоидное состояние, эффективная 
противошоковая терапия; 
б) медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная 
противошоковая терапия; 
в) незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, 
эффективная противошоковая терапия; 
г) нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., 
цианоз; 
д) непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 
80/40 мм.рт.мт, тахикардия. 
14. 
Выберите один правильный ответ. Для IV степени 
анафилактического шока характерно: 
а) стремительное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная 
противошоковая терапия;+ 
б) медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная 
противошоковая терапия; 
в) незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, 
эффективная противошоковая терапия; 
г) нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., 
цианоз; 
д) непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 
80/40 мм.рт.мт, тахикардия. 

15. Выберите один правильный ответ. Лабораторный маркер, 
отражющий наличие и степень анафилаксии при анафилактическом шоке: 
а) трипсин; 
б) ГМ-КСФ; 
в) альдолаза; 
г) триптаза; 
д) АСЛ-О. 
16. Выберите один правильный ответ. При наличии асфиксии, 
обусловленной отеком гортани, показано проведение: 
а) интубации; 
б) катетеризации периферической вены; 
в) катетеризации мочевого пузыря; 
г) трахеостомии; 
д) плевральной пункции под УЗИ-контролем. 
17. Укажите один неправильный ответ! 
Формами анафилактического шока являются: 
а) асфиксическая; 
б) гемодинамическая; 
в) церебральная; 
г) абдоминальная; 
д) инфекционная. 
18. Укажите один неправильный ответ! 
К противошоковым препаратам относятся: 
а) эпинефрин; 
б) норэпинефрин; 
в) допамин; 
г) преднизолон; 
д) стрептокиназа. 
19. Укажите последовательность неотложных мероприятий при 
анафилактическом шоке: 

а) наложение жгута; 
б) прекращение поступления в организм предполагаемого аллергена; 
в) парентеральное введение растворов эпинефрина, преднизолона, 
декстрана; 
г) сердечно-легочная реанимация при остановке дыхания и 
кровообращения; 
д) обкалывание места поступления аллергена раствором эпинефрином. 
20. 
Выберите 
один 
правильный 
ответ. 
Осложнениями 
анафилактического шока могут быть: 
а) тромбоэмболии различных локализаций; 
б) тепловой шок; 
в) болевой шок; 
г) маниакально-депрессивный синдром; 
д) гипервитаминоз Д. 
21. Выберите один правильный ответ. Какова доза подкожно 
вводимого эпинефрина при анафилактическом шоке: 
а) 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина; 
б) 2,5 мл 1% раствора эпинефрина; 
в) 0,5 мл 0,001% раствора эпинефрина; 
г) 50 мл 0,1% раствора эпинефрина; 
д) 0,5 мл 0,01% раствора эпинефрина. 
22. 
Выберите 
один 
правильный 
ответ. 
Аллергологическое 
обследование (уточнение сенсибилизации) пациента с анафилактическим 
шоком проводят: 
а) параллельно противошоковым мероприятиям; 
б) через 7 суток после перевода из реанимационного отделения; 
в) через 12 месяцев после развития анафилактического шока; 
г) сразу после стабилизации состояния больного; 
д) через 6 недель после выписки из стационара. 

23. Выберите один правильный ответ. Какой препарат необходимо 
использовать в случае развития анафилактического шока вследствие 
применения пенициллинов? 
а) бициллин-3; 
б) пенициллиназа; 
в) эритромицин; 
г) цефтриаксон; 
д) альдолаза. 
24. Выберите один правильный ответ. После перенесенного 
анафилактического шока может развиться следующее осложнение: 
а) парапроктит; 
б) делирий; 
в) миокардит; 
г) остеомиелит; 
д) синдром Ди-Джорджи. 
25. Укажите ошибку! После перенесенного анафилактического шока 
может развиться следующее осложнение: 
а) гепатит; 
б) гломерулонефрит; 
в) миокардит; 
г) диффузное поражение нервной системы; 
д) синдром Ниймеген. 

жүктеу/скачать 0.56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: