Общая врачебная практика


+Немедленная госпитализация



бет100/208
Дата06.06.2024
өлшемі7.02 Mb.
#502398
1   ...   96   97   98   99   100   101   102   103   ...   208
ГОС всеее

+Немедленная госпитализация

  • Решение вопроса о немедленном родоразрешении

  • Консультация инфекциониста

    Женщина 30 лет. Беременность 19-20 недель. Состоит на Д учете по поводу Бронхиальной астмы, гормонозависимая. В течение последней недели появилась лихорадка до 38,4°С, одышка, сухие свистящие хрипы, потребность в сальбутамоле выросла до 5-6 раз в день. Была госпитализирована, был взят материал из носоглотки на ПЦР - на 6 день был получен результат - вирус H3N1. На 6 день госпитализации состояние ухудшилось, при обследовании зафиксирована замершая беременность. Развился сепсис с картиной септического шока. По жизненным показаниям была сделана гистерэктомия, проведена массивная антибактериальная терапия. Какое мероприятие, могло предотвратить развитие данного патологического состояния?



    1. +вакцинация от гриппа субъединичной вакциной в первом триместре

    2. вакцинация от гриппа сплит -вакциной перед началом эпидемического периода

    3. вакцинация от гриппа живой вакциной в первом триместре

    4. профилактическое назначение осельтамавира

    5. профилактическое назначение занамивира

    Женщина 24 лет с вирусным гепатитом В, беременность 32 недели. Биохимия: АЛТ – 0,64 ммоль/л. АСТ – 0,47 ммоль/л. Билирубин – 22,25 мкмоль/л. HBsAg – положительный, anti HBs – отр., antiHBc IgM – положит., antiHBc IgG – положит., HBeAg – положит., anti HBe – отр.;. ПЦР HBV ДНК – 106 копий/мл. Какая тактика наиболее целесообразна для снижения риска перинатальной передачи вируса ребенку?



    1. +Ламивудин 100 мг\сут до родов

    2. Интерферон короткого действия

    3. Интерферон в виде свечей до родов

    4. Адеметионин+урсодезоксихолевая кислота

    5. Эссенциальные фосфолипиды до 38-39 недели

    Женщина 47 лет отмечает боли в области сердца жгучего характера, купируемые приемом валидола или седативных микстур. Часто возникает чувство жара, сопровождающееся гиперемией лица, потливостью. У женщины аменорея в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы влажные, гиперемированные. ЧСС-102 в мин, АД-145/85 мм рт. ст. Анаприлиновая проба положительна. Влагалищный мазок атрофический. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?



    1. ИБС. Стенокардия Принцметала



    2. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   96   97   98   99   100   101   102   103   ...   208




    ©dereksiz.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет