Қожа Ахмет Ясауи атындағы халықаралық қазақ

Қожа Ахмет Ясауи атындағы халықаралық қазақ 
түрік университеті
Тақырыбы:
ҚР-ның клиникалық стандарттарына сәйкес ЖТП 
жұмысында жасөспірімдерде, жүкті әйелдерде
және қарттардағы ас қорыту жүйесі
ауруларының (Функциональды
гастроинтестинальды бұзылыстар, диспепсия, 
тітіркенген ішек синдромы) стандартты
диагностикалау және емдеу тәсілдер
Қабылдаған:.
Орындаған:Бектай А.
Тобы:ЖМ-908

Бүгінгі семинар сабағымыздың 
мақсаты мен жоспары
Қазіргі таңда маңызды мәселелер қатарындағы 
аурулар.Олардың клиникасын,диагностикасын,емін
әрбір медициналық қызменткер білуі шарт.
Сол себептен, бүгінгі семинар сабағымызда осы 
Диспепсия және Тітіркенген ішек синдромдарымен 
танысып, жалпы түсінік қалыптастыратын боламыз.
Ал, кеттік!
01
02
Классификациясы.
03
Клиникалық көріністері.
04
Кіріспе
Негізгі бөлім:
Диспепсия, Тітіркенген
ішек сидндромы
05
Диагностикалау және емдеу.
06
Қорытынды және 
қолданылған әдебиеттер 
тізімі
Этиологиясы. 

Функциялық диспепсия балаларда, жүкті әйелдерде, 
қарттарда
Функциялық диспепсия балаларда – бір жастан
асқан балаларда төс шеміршегінің астында
болатын ауыру, жайсыздық немесе асыра толу 
сезімінің, ерте тойыну, іштің кебуі, құсқысы келу, 
құсу, майлы тамақты көтере алмау және т.б. 
тамақтанумен немесе физикалық
жаттығулармен байланысты немесе байланысты
емес сезімдердің кешенді симптомы, аурудың
созылуы соңғы 6 айдың ішінде 3 айдан аскан, 
бірақ тексерілу кезінде кандай да бір органикалық
ауру түрі байқалмайды.
Функционалды диспепсия (жарасыз, идиопатиялық, 
маңызды) - бұл эпигастрий аймағында
локализацияланған жағымсыз сезімдермен
(
ауырсыну, жану, ісіну, тамақтанғаннан кейін
толып кету сезімі, тез қанықтыру сезімі) 
сипатталатын ауру, онда аталған белгілерді
тудыруы мүмкін органикалық немесе
метаболикалық өзгерістерді анықтау мүмкін емес.

Диагностиканың клиникалық критерийлерііштің ауыруы, кебулер, аштық, түнгі
ауырсыну, жүрек айну, тамақтанғаннан кейінгі ыңғайсыздықБелгілері, ағымы
Функционалды диспепсияның түрлерінің клиникалық ерекшеліктері
Жара тәрізді түрі. 
Белгілері:
- ауырсыну субакуталық аймақта
локализацияланған;
- антацидтерді қабылдағаннан
кейін ауырсыну басылады;
- аштық ауруы;
- түнгі ауырсыну;- мерзімді
ауырсыну.
• Дискинетикалық түрі. 
Белгілері:
• - тез қанықтыру сезімі;
• - эпигастрий толып кету сезімі;
• - жүрек айнуы;
• - іштің жоғарғы бөлігіндегі ісіну
сезімі;
• - тамақтанғаннан кейін
ыңғайсыздық сезімі күшейеді;

• Жіктемесі:
• Функционалды диспепсияның жіктелуі :
• постпрандиалды дистресс-синдром (әдеттегі мөлшерде тамақ
жегеннен кейін тез тойып калу сезімімен бірге жүретін ауыру
немесе жайсыздық);
• эпигастральды ауыру синдромы (тамақ жеумен, үлкен дәретпен
байланысты емес және өт бөлу жолдарының бұзылуы байқалмаған
жағдайда эпигастральды аймақтың жүйелі түрде ауыруы).

• Бұл ауру органикалық немесе
функционалды асқорытуды бұзылуы
болып табылады. Проблема асқазан-
ішек жолының жоғарғы бөліктерінің
бұзылуына байланысты дамиды. 
Балалардағы функционалдық
диспепсия жиі кездеседі. Бұл
органдар мен жүйелердің
құрылымының анатомиялық
ерекшеліктеріне, сондай-ақ
метаболизмнің ересек күйінен
өзгеше болуына байланысты.

ФД дамуына ықпал ететін ықтимал себептердің ішінде келесі
факторлар қарастырылады:
- тамақтану қателері;
- тұз қышқылының гиперсекрециясы;
- жаман әдеттер;
- дәрілік заттарды қабылдау;
- Н. pylori инфекциясы;
- асқазан мен он екі елі ішектің моторикасының бұзылуы;
- психикалық бұзылулар.

Асқорыту бұзылуы - себептері
Балалардағы диспепсия, әдетте, жоғары асқазан-ішек жолдарының қозғалтқыш
функциясының нейрогуморальді реттелуін бұзу нәтижесінде дамиды. Кейбір науқастарда бұл
мәселе висцеральды сезімталдықтың аясында пайда болады. Екі жағдайда да бұзылу кез
келген деңгейде байқалады - орталық жүйке жүйесі, жүру жолдары, ішек рецепторы
аппараты, энтероэндокриндік жасушалар - әрдайым бағынатын органдардың дискинезиясын
тудырады.
•суық сусындар;
•Лас ыдыс-аяқ;
•сода;
•кәмпиттер (әсіресе, олар ыстықта болса).

Жүкті әйелдегі диспепсия белгілері
Ыңғайсыздық, асқазан аймағында ауырлық сезімі (іштің жоғарғы бөлігінде).Іштің жоғарғы
бөлігіндегі мезгіл-мезгіл, тамақпен байланысты емес ауырсыну.Асқазанда толып кету 
сезімі (тамақты ұстап қалу сезімі).Тәбеттің бұзылуы, ерте қанықтыру(асқазанның толып
кеткенін сезіну, тамақтану басталғаннан кейін бірден пайда болады).Асқазан аймағында
ісіну, толу сезімі.Жүрек айнуы (аш қарынға да, тамақтанғаннан кейін де).Кекіру.Күйдіргі, 
тамақтанғаннан кейін кеудедегі жану сезімі.Құсу (әрдайым емес, бірақ кейде кездесетін
симптом). Әдетте, одан кейін қысқа мерзімді жеңілдік пайда болады.Асқазанның ойық
жарасын (әр түрлі тереңдіктегі ақаулар мен асқазандағы жаралардың пайда болуы) 
имитациялайтын белгілер кешені: іштің түнгі "аштық" ауруы, күйдіргі, жүрек айну, құсу
.

• Жүкті әйелдегі диспепсияның себептері
Жүкті әйелдердің токсикозы-диспепсияның ең көп тараған
себебі. 
ерте токсикоз (жүктіліктің бірінші триместрі);
кеш токсикоз-гестоз (жүктіліктің үшінші триместрі).
Токсикоз оның кішігірім көріністерінде физиологиялық норма 
болып табылады (өйткені ол жүктілік кезінде әйел денесінің
гормоналды өзгеруімен байланысты). Жүкті әйелдердегі айқын
диспепсиялық бұзылулар дәрігердің кеңесін қажет етеді, 
өйткені олар токсикозбен байланысты болмауы мүмкін, бірақ
жүктілік кезінде пайда болған немесе нашарлаған басқа
аурудың белгілері болуы мүмкін.

•