Отчет по апробации
витаминно-растительного комплекса «Гепарон»
МУЗ клиническая поликлиника №5 город Кемерово
Заболевания печени остаются серьёзной проблемой социально-экономической и клинико-эпидемической проблемой здравоохранения всех стран мира. В настоящее время в гепатологии всё больше применение находят лекарственные препараты, обладающие антиоксидантной и цитопротективными действиями. Основная цель лечения хронических заболеваний печени - замещение нарушенных функций печени и в первую очередь - детоксикационную.
Томской компанией ООО «Нутрифарм» разработана
биологически активная добавка к пище «ГЕПАРОН» - витаминно-минеральный комплекс, рекомендуемый для защиты и восстановления пораженных клеток печени, обладающий антиоксидантным, репоративным и легким желчегонным действиями. Оказывает благотворное воздействие на все виды обмена в организме.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить возможность использования, переносимости и оценить эффективность биологически активной добавки к пище «ГЕПАРОН» в качестве средства коррекции для пациентов с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
СОСТАВ: 1 таблетка массой 0,47г, содержит:
Солянка холмовая (экстракт) 25мг L-цистиин 5мг
Мелисса (трава) 25мг L-глутатион 5мг
Холина битартрат 5мг витамин В1 0,25мг
Инозитол 5мг витамин В2 0,25мг
Липоевая кислота 5мг витамин В6 0,25мг
Володушка (трава) 25мг витамин В12 0,001мг
Курильский час (трава) 25мг витамин Е 5мг
L-литионин 5мг никотинамид(РР) 5мг
Солянка холмовая, перекати-поле - растёт на песках, в песчаных степях. В траве обнаружены алкалоиды, сапонины, флавоноиды, белки, жиры, много солей калия и натрия, кальций, фосфор, магний, кремний, селен.
Алкалоиды - это азотсодержащие органические соединения основного характера, вырабатываемые растениями. Они оказывают сильное физиологическое действие. Растения, содержащие алкалоиды, использовались человеком как лекарственные и ядовитые с незапамятных времён, но лишь на рубеже XVIII и XIX столетий из них впервые были выделены действующие вещества. Названия алкалоиды: «алкали»- по-арабски «щелочь», а «ейдос»- по-гречески «подобный», щелочеподобное вещество. Алкалоиды играют активную роль в жизнедеятельности растений. Они являются биохимическими катализаторами, стимулирующими жизненные процессы. По данным К. Мотеса, алкалоиды являются растительными гормонами. Используются, как спазмолитические, болеутоляющие, желчегонные, гипотензивные и отхаркивающие средства, стимулируют центральную нервную систему.
Мелисса лекарственная: трава содержит аскорбиновую кислоту
(до 150 мг%), каротин (7 мг%), смолу, горечи, немного слизи, дубильные
вещества, кофейную, олеановую, урсоловую кислоты. Растение обладает
противомикробным, спазмолитическим, болеутоляющим, ранозаживляющим, противорвотным, гипотензивным и седативным действием, а также известны бактериостатическое и противовирусное свойства растения.
Французские специалисты отмечают, что мелисса лекарственная обладает спазмолитическим, успокаивающим и ранозаживляющими свойствами.
Володушка. В траве содержатся аскорбиновая кислота, сапонины с гемолитическим индексом до 2000 (Мадаева с соавт., 1959) В малом количестве (до 30 мг%) в растениях найдены каротин, флавонойды - рутин, кверцетин, изамнетин (Минаева с соавт., 1965). Фармакологически и клинически володушка изучалась в Томском медицинском институте, где было подтверждено ее желчегонное действие, известное народной медицине Сибири, а так же установленно сокогонное действие на желудок, поджелудочную железу и печень. При применении препаратов на основе володушки, увеличивается кислотность желудочного сока и улучшается химический состав желчи.
Володушка применяется в медицинской практике для лечения холециститов, ангиохолитов и гепатитов (Верещагин с соавт., 1959).
Курильский чай, лапчатка кустарниковая: содержит до 9,3% дубильных веществ, до 230 мг% аскорбиновой кислоты и до 17,5% каротина (Верещагин с соавт.,1959), дубильные вещества, флавоноиды, алкалоиды, сапонины, органические кислоты и смолы.
Обладает спазмолитическим, успокаивающим, капиляроукрепляющими свойствами. Дубильные вещества, входящие в состав растений обладают вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавливающим и бактерицидным действием. В организме они связывают бактериальные токсины образуют нерастворимые соединения с солями тяжелых металлов и алкалоидами, поэтому ещё в средние века были известны как универсальные противоядия.
Органические кислоты содержатся в клеточном соке в виде солей, в свободном состоянии и виде эфиров. Органические кислоты обладают широким диапазоном фармакологического действия, участвуют в обмене веществ, поддерживают кислотно-щелочное равновесие, повышают секреторную активность желез желудочно-кишешечного тракта, стимулирует выделение желчи и панкреатического сока, регулируют активность гормонов, ферментов и других биологически активных веществ.
Липоевая кислота
повышает усвоение глюкозы, регулирует липидный обмены, оказывает влияние на обмен холестерина и улучшают функцию печени.
Холин
относится к группе витаминоподобных веществ, или «частичных витаминов». Холин является структурным компонентом лецитина. Опыты показали, что исключение холина из диеты животных приводит к ожирению печени. Добавление его к пище, наоборот, способствует рассасыванию этого жира. При белковой недостаточности (может быть связана с дефицитом белка в пище) развиваются симптомы холиновой недостаточности: жировая инфильтрация печени, геморрагическая дистрофия почек, нарушение процесса свертывания крови и др.
Инозитол - витаминоподобное вещество, при отсутствии которого отмечается жировая инфильтрация печени с отложением холестерина. Биологическая роль связана с обменом фосфоглицеридов. Эти объясняется его липотропный эффект, т.е. тормозящее влияние на развитие дистрофии печени, при безбелковой диете.
Витамины - это органические соединения разнообразной химической структуры, обладающие специфическим воздействием на организм человека и высокой биологической активностью в малых дозах.
Витамин В1 и В6 играют важную роль в жировом и белковом обмене, необходим для нормального функционирования нервной системы.
Витамин В2 (рибофлавин) необходим для нормальной работы печении, желудка, участвует в белковом, углеводном и жировом обмене, а также в синтезе гемоглобина.
Витамин Е - участвует в процессе липолиза и липогенеза, обладает
выраженным антисклеротическим, антигистаминным и
противовоспалительным действием, являясь в то же время универсальным стабилизатором клеточных мембран, тормозит окисление витамина А и каротина, предупреждает образование токсических продуктов окисления в тканях.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ В амбулаторных условиях, на базе МУЗ клинической поликлиники №5 города Кемерово проводилась апробация биологически активной добавки к пище «ГЕПАРОН». Под наблюдением находилось 20 пациентов (основная группа), которым ранее «ГЕПАРОН» не назначался. Исследуемая группа 20 пациентов представлена: в возрасте 30-40 лет- 4 человека (1 мужчина и 3 женщины), 50-60 лет- 3 человека (2 мужчины и 1 женщина), 61-65 лет - 13 человек (3 мужчины и 10 женщин). Все пациенты основной группы имели хроническую патологию печени, из них 5 человек (25%) - с хроническим токсическим гепатитом алкогольной этиологии, активная фаза, гепатоцеллюлярная недостаточность (ГУЩ) 0-1; 5 человек (25%) с хроническим персистирующим гепатитом невирусной этиологии, активная фаза, ГЦН 0-1, 10 человек (50%) с жировым гепатозом (3 на фоне сахарного диабета, 7 на фоне алиментарного ожирения с ГЦН-0). Постановка диагнозов проводилась в соответствии с современными требованиями.
Пациенты исследуемой группы принимали «ГЕПАРОН» в виде монотерапии по 1 таблетке 3 раза в день во время еды в течение одного месяца.
Пациенты контрольной группы принимали в течение месяца гепатопротекторы - карсил и эссенциале. Все группы были сопоставимы по полу, возрасту и давности заболевания. Методы обследования включали в себя кроме общеклинических, следующие методы исследования: биохимическое исследование крови (определение трансаминаз АЛТ, АСТ, билирубина прямого и непрямого, тимоловой пробы), ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Эффективность лечения оценивалась по клинической картине, биохимическим показателям, данным УЗИ печени и желчевыводящих протоков.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
Все пациенты основной и контрольной групп предъявляли жалобы на боли в правом подреберье, горечь и сухость во рту, быструю утомляемость, сонливость.
В биохимическом анализе крови у пациентов основной группы у 7 человек (35%) повышение билирубина 30,2-46,8 ммоль/л, увеличение АСТ 0,60-1,8, увеличение АЛТ 0,67-2,1 у всех пациентов (100%), тимоловая проба-4-6 ед. у 10 человек (50%). По УЗИ органов брюшной полости у 14 человек (70%) выявлены увеличение размеров печени, диффузные изменения и неоднородная структура. Аналогичные изменения были отмечены у пациентов контрольной группы.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Таблица 1
признаки и синдромы
|
основная группа
|
Контрольная группа
|
улучшение состояния
|
19 человек (95%) на 5 день
|
17 человек (85%) на 10 день
|
состояние стабильное
|
1 человек
(5%)
|
3 человека (15%)
|
состояние
|
|
|
ухудшилось
|
|
|
побочные эффекты
|
|
|
препарата
|
|
|
болевой
|
болевой купирован
|
болевой синдром
|
|
на
|
купирован у 20
|
|
10 день у 20 человек
|
пациентов (100%) на
|
|
(100%)
|
10-12 день
|
диспепсический
|
уменьшился у 18
|
уменьшился у 17
|
|
больных на 7-10
|
больных (85%) на
|
|
день лечения
|
10-12
|
|
(90%).
|
день
|
Цитолиз
|
АСТ нормализовалась
|
АСТ нормализовался
|
|
у 10 человек (50%)
|
у 8 человек (40%) на
|
|
на
|
10
|
|
10 день
|
день
|
холестатический
|
нормализовался у 7
|
нормализовался у 5
|
(повышение
|
человек (100%) на
|
человек (71%) на 10
|
билирубина)
|
10
|
день
|
|
день
|
|
мезенхимально-
|
тимоловая проба
|
тимоловая
|
воспалительный
|
нормализовалась у 7
|
проба
|
|
из 10
|
нормализовалась
|
|
человек (70%) на 10
|
у 6 из 10 (60%) на
|
|
день
|
10
|
|
|
день
|
УЗИ брюшной
|
уменьшились
|
уменьшились
|
полости
|
размеры печени у 12
|
размеры
|
|
человек
|
печени у 10 человек
|
|
(85,7%) на 14 лень
|
(71,4%) на 14 день
|
После двухнедельного курса приема биологически активной добавки «ГЕПАРОН» у всех пациентов в исследуемой группе наблюдалась положительная динамика в течение основного заболевания. Эффективность лечения оценивалась по клинической картине, биохимическим показателям (билирубин, АЛТ, АСТ, тимоловая проба), данным УЗИ печени и желчевыводящих протоков. У всех пациентов в основной группе в указанные сроки наблюдалось уменьшение горечи во рту, купирование болевого синдрома. Положительная динамика была подтверждена и лабораторными показателями.
По окончанию курса лечения у всех пациентов нормализовался билирубин, у 10 человек (50%) нормализовались показатели АЛТ и АСТ, у 7 человек (35%) нормализовалась тимоловая проба. По данным эхографии у 12 человек (85%) уменьшились размеры печени.
Положительная динамика в клинико-лабораторном статусе отмечена и в контрольной группе, но в отличие от основной группы, положительные моменты отмечены были тоже, но чуть в меньшем проценте случаев, (см табл. 1).
Отмечена хорошая переносимость биологически активной добавки к пище «ГЕПАРОН», отсутствие побочных реакций, высокая эффективность в терапии хронических заболеваний печени различной этиологии.
ВЫВОДЫ
1. «ГЕПАРОН» - биологически активная добавка к пище, разработанная
компанией «Нутрифарм» (Россия), можно рекомендовать как
эффективное средство коррекции при различных хронических
заболеваниях печени и желчевыводящих протоков.
2.«ГЕПАРОН» обладает гепатопротективной активностью у больных с
хроническими гепатитами вирусной и алкогольной этиологией, с
жировыми гепатозами.
З.При курсовом применении «ГЕПАРОН» начиная со 2-й недели
полностью купирует или ослабляет клинические проявления заболевания,
положительно влияет на функциональное состояние печени, ослабляет
выраженность основных синдромов: цитолитического, холестатического
и мезенхимально-воспалительного.
4.«ГЕПАРОН» хорошо переносится больными и не вызывает какие-либо
побочные реакции.
Рекомендуется принимать «ГЕПАРОН» по 1 таблетке 3 раза в день во время еды курсом 1-3 месяца два раза в год.
Достарыңызбен бөлісу: |