Оқушының жеке әлеуметтік картасы
1.Оқушының аты-жөні:______________________________
Сыныбы: _________
2.Туған күні, айы,жылы:________________ ЖСН ________________________
ТУУ туралы куәлік № номері _________________
3.Баланың қызығушылығы: (Қандай іспен айлалысқанды жақсы көреді? Немесе бос уақытында немен айналысады?)_________________________________________________
4. Балаңыздың жанұя мүшелерімен қарым-қатынасы: жақсы, орташа , төмен. (астын сызып көрсетіңіз)
5.Денсаулық жағдайы: _________________________________ немесе мүгедектік диагнозы: _____________________________________________________________________________
6. Балаңыз отбасында кімге жақын?_______________________________________________
7. Балаңыз тәрбиеңізге көнеді ме? _____________________________________________
8. Баланың жеке бөлмесі бар ма?________________________________________________
9.Отбасы туралы мәлімет: (әкесі немесе анасы жоқ болған жағдайда жазылмайды!)
Жанұядағы адам саны: _________оның ішіндегі 18 жастан төмен бала саны: _______оның ішіндегі мектепте оқитыны ________Балабақша жасындағы ____________
Туыстық қатынасын көрсетіп жазыңыз!
|
Аты-жөні
|
Туған күні, айы, жылы
|
Ұлты
|
Қызметі (Жұмыс орны, мектебі, сыныбы, балабақша атауы немесе үйде тәрбиеленуде т.б)
|
Әкесі
|
|
|
|
|
Анасы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10. Анасы «Алтын алқа» немесе «Күміс алқа» төс белгісімен марапатталған ба? (алған болса астын сызыңыз)
11. Отбасы алатын мемлекеттік атаулы көмек:- бала жәрдемақысы; алимент; мүгедектік жәрдемақы; асыраушысынан айырылуына байланысты жәрдемақы; басқа көмек түрлерін алады.(астын сызып көрсетіңіз)
12. Тұрғылықты мекен-жайы: Пәтер жалдап, өзіңіздің жеке үйіңіз , уақытша туысыңыздың үйі. (астын сызып көрсетіңіз)
13. Жанұя статусы: Толық отбасы, толық емес отбасы(ажырасқан), көп балалы (4 не/се одан көп)
Толық емес отбасы (әкесі немесе анасы қайтыс болған); Форма-4 ; (астын сызып көрсетіңіз)
14. Отбасының әлеуметтік тұрмыс жағдайы: Жақсы , орташа, төмен (астын сызып көрсетіңіз)
15.Мекен- жайы: ___________________________________________
Ұялы тел: ______________________________________(ата-анасының)
Достарыңызбен бөлісу: |