Памятка
больному аллергическим заболеванием
Гипоаллергенная диета,
рекомендуемая больным с аллергическими заболеваниями, когда при аллергологическом обследовании не удается выявить причиннозначимые аллергены.
Рекомендуемые пищевые продукты
|
Продукты, которые нужно исключить
|
Молочные продукты и яйца. Козье молоко. Кисломолочные продукты (однодневные): кефир, ацидофилин, мацони, наринэ, творог (индивидуально). Сливочное масло -младшим детям 10-15 г., старшим - 20-25г. (лучше топленое) Не острые сорта сыра. Крутой желток не менее 1-2 раз в неделю (индивидуально).
|
Пресное коровье молоко (в т.ч. сухое и консервированное), простокваша, ряженка, сливки, сметана, детские сливочные сырки, плавленый сыр, острые сыры, сыры со специями. Яйцо (в т.ч продукты его содержащие: майонез, кремы, соусы, некоторые сорта хлеба, сладости). При сенсибилизации к плесневым грибам исключают кефир, творог, сдобы, квас, плесневые сорта сыров.
|
Крупы и блюда из них. Гречневая, перловая, овсяная, кукурузная, рисовая каши (готовятся на воде). Макаронные изделия (1-2 раза в неделю). Для уменьшения аллергенности крупу желательно вымочить в холодной воде 1-2 часа.
|
Манная и пшенная крупы, крупа Артек, пшеница, рожь.
|
Овощи (зелёной или белой окраски). Картофель (вымоченный 10-12 часов). Капуста (белокочанная, цветная, свежая). Петрушка, укроп, листья салата, кабачки, патисоны, свежие огурцы (кроме парниковых). Вареная морковь (индивидуально). Для уменьшения аллергенности овощи желательно вымочить в холодной воде 1-2 часа.
|
Тыква, репа, брюква, помидоры, томатный соус, редис, семена подсолнечника; баклажаны, горох, фасоль, зеленый горошек, сельдерей, сырой лук репчатый, щавель, соленые огурцы, квашеная капуста.
|
Фрукты, ягоды (светлой окраски). Яблоки зеленого цвета, слива, белая и желтая черешня, белая смородина, груша зеленого цвета. Черника, голубика, брусника, чернослив. Старшим детям: крыжовник, клюква, бананы (индивидуально). Менее аллергенны фрукты очищенные, хранимые в холодильнике, приготовленные в запеченном виде или в виде компотов.
|
Клубника, земляника, малина, смородина (черная, красная), вишня. Персики, абрикосы, дыня, хурма, виноград, ананасы, манго, папайя, гранат, облепиха. Консервированные соки и компоты. Цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон, киви и др.).
|
Жиры. Растительное масло рафинированное - до 30 - 40 г. (лучше кукурузное или оливковое масло).
|
Сало, животный кулинарный жир, маргарин. Рыба (красная и белая, копченая и соленая), рыбные консервы. Икра (красная и черная). Уксус, майонез, перец, горчица, чеснок, корица, хрен, солёные продукты.
|
Хлеб. Хлеб с отрубями. Хлеб белый (несдобный) и черный (несладкий); сушки простые, крекеры, сухари, печенье диабетическое. Старшим детям - пирог домашний на дрожжах без яиц, с черносливом или яблоками. Мармелад яблочный. Зефир ( в небольших количествах).
|
Шоколад, шоколадные конфеты, кофе, какао, торты с кремом, сдобный печеный хлеб и булочки, тульские и медовые пряники, пастила, мороженое. Орехи, халва, мёд.
|
Мясо. Говядина (паровая, вареная). Кролик, индейка. Конина. Свинина и баранина (постная). Специализированные детские консервы. Аллергенная активность мяса снижается при замораживании и последующем постепенном оттаивании, вымачивании, продолжительной варке. Мясо молодых животных является более аллергенным.
|
Курица, утка, гусь. Куриный, мясной, рыбный, грибной бульоны. Свинина, баранина (жирные). Телятина. Печень, почки. Грибы. Колбаса, сосиски, субпродукты, сардельки, ветчина, мясные консервы. При выявлении аллергии к коровьему молоку из рациона исключается говядина, телятина, говяжья печень, т.к. белок коровьего молока имеет антигенное сродство с продуктами из тканей крупного рогатого скота.
|
Напитки. Чай черный (листовой, несладкий без ароматизаторов и без фруктовых добавок). Вода питьевая негазированная. Соки (разбавленные кипяченой водой на 1/3) и компоты из сухофруктов и свежих фруктов и ягод, рекомендованных выше.
|
Газированные напитки. Квас. Консервированные продукты. Пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы, ароматизаторы). Жевательная резинка.
|
Кроме гипоаллергенной диеты из рациона питания детей старше 1 года с пищевой аллергией следует исключить продукты, богатые гистамином, или являющиеся либераторами гистамина.
Продукты, богатые гистамином: Маринованная сельдь, клубника, земляника, арахис, бобы, дичь, пивные дрожжи. Либераторы гистамина: Кислая капуста, шпинат, свиная печень, сухие копченые колбасы, ферментированные сыры, майонез, уксус.
При выявлении причиннозначимых аллергенов больному назначается индивидуальная гипоаллергенная диета с исключением продуктов, вызывающих обострение болезни, и облигатных аллергенов. Длительность диеты устанавливается лечащим врачом и составляет не менее 1 месяца, а нередко она должна соблюдаться 1 год и более.
Памятка
больному аллергическим заболеванием
Контроль
за окружающей средой больного аллергическим заболеванием.
Помимо элиминационных диет, первостепенное значение имеет также прекращение или уменьшение контакта с бытовыми, пыльцевыми или эпидермальными аллергенами, для чего проводят санитарно-гигиенические мероприятия по месту жительства, месту учебы и др.
При сенсибилизации к аллергенам домашней пыли:
-
поддерживать оптимальную влажность в жилом помещении (около 40%), обеспечить хорошую вентиляцию, запретить курение в квартире и использование дезодорантов, лаков и др. косметических средств, вызывающих раздражение дыхательных путей
-
убрать из квартиры все коллекторы домашней пыли (ковры, книги, цветы).
-
убрать из комнаты больного телевизор и компьютер, концентрация пыли вокруг них значительно повышена.
-
хранить одежду в закрытых стенных шкафах.
-
занавески использовать хлопчатобумажные или синтетические; стирать их необходимо не реже 1 раза в 3 месяца.
-
не использовать перьевые и пуховые подушки и одеяла. Подушки должны быть из синтепона или других синтетических волокон. Лучше использовать специальное постельное белье, защищающее от воздействия пылевых и клещевых аллергенов.
-
постельное белье необходимо менять не реже 2 раз в неделю.
-
для уменьшения концентрации клещей необходимо стирать постельные принадлежности при температуре 60°С и выше
-
Не реже 1-го раза в год следует менять подушки на новые, обязательно проводить влажную уборку помещения, а также чистку ковров, мягкой мебели с использованием моющих пылесосов не реже 1 раза в неделю (уборку проводить в отсутствие больного).
|
При сенсибилизации к спорам плесневых грибов:
-
обеспечить хорошую вентиляцию и тщательно убирать помещения, которые легко поражаются плесенью.
-
после пользования ванной следует насухо вытереть все влажные поверхности. Для уборки нужно использовать растворы, предупреждающие рост плесени, не менее 1 раза в месяц.
-
не допускать роста плесневых грибов в кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара, применять порошок буры для обработки мест скопления плесени (например, мусорные ведра).
-
не рекомендуется употребление в пищу продуктов, содержащих различные виды грибков: плесневые сорта сыра, копченые мясо и рыба, квашеная капуста, кефир, квас, пиво, дрожжевое тесто и др.
-
не рекомендуется разводить дома комнатные цветы, так как земля в горшках служит местом роста некоторых плесневых грибов.
-
при наличии кондиционера в помещении необходимо регулярно менять фильтры.
|
Элиминационные мероприятия при эпидермальной аллергии
-
не держать дома животных и аквариумных рыбок.
-
после удаления животного из квартиры провести тщательную уборку помещения для полного удаления следов слюны, экскрементов, шерсти животного.
-
не посещать цирк, зоопарк и другие помещения, где есть животные.
-
не пользоваться одеждой из шерсти и меха животных.
|
Элиминационные мероприятия при аллергии к пыльце растений
-
в сезон цветения причинных растений больному следует рекомендовать выезд в другую климатическую зону. При невозможности смены климатической зоны исключить выезды за город, прогулки в лес, особенно в ветреную и солнечную погоду.
-
на улице носить плотно прилегающие к лицу очки; приходя с улицы, сменить одежду, прополоскать рот, промыть глаза, носовые ходы или принять душ.
-
герметизировать окна или установить герметичные стеклопакеты; при открытой форточке использовать влажную марлю.
-
исключить употребление пищевых продуктов, имеющих перекрестные реакции с пыльцевыми аллергенами, например, при аллергии к пыльце деревьев запрещено употребление в пищу орехов, косточковых, моркови, киви.
-
не использовать для лечения фитопрепараты, не применять растительные косметические средства (мыло, шампуни, кремы, бальзамы).
-
следует воздержаться от цветущих растений в доме (особенно примулы и герани).
|
Подготовил врач дерматовенеролог УЗ «Брестский областной кожно-
кабинета первичной профилактики венерологический диспансер»,
заболеваний А.А. Крукович Предварительная запись к аллергологу
тел. 8 (016-2) 97-73-30, 8 (029) 22-33-888
При подготовке памятки использованы материалы кафедры
педиатрии ФППО педиатров ММА имени И.М. Сеченова,
отделения аллергологии 4-й детской клинической больницы г.Минска. и др. источники.
Достарыңызбен бөлісу: |
