Селезенка увеличена, в лимфоузлах, лимфоидном аппарате кишечника – гиперплазия.
В печени и почках – дистрофия. В сердце – дистрофия и межуточный миокардит.
Осложнения
Пневмония.
Параличи конечностей.
Смерть от дыхательной недостаточности вследствие паралича дыхательной мускулатуры. При бульбарной форме от поражения дыхательного или сосудодвигательного центров.
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Наблюдается преимущественно у детей до 5 лет, но могут болеть и взрослые.
Этиология
Neisseria meningitidis – бобовидный диплококк, в мазках обнаруживается в цитоплазме лейкоцитов. Неустойчив во внешней среде.
Источник – больной человек или носитель, носительство у здоровых 20%. Путь распространения инфекции воздушно-капельный. Восприимчивость населения 1%. Наблюдаются эпидемические вспышки с периодичностью 20 лет.
Возбудитель вырабатывает гиалуронидазу и нейроминидазу - факторы проницаемости. Выделяет эндотоксин, который нарушает свертывание крови и повреждает эндотелий => ДВС.
Патогенез
В большинстве случаев пребывание возбудителя на слизистой носоглотки не сопровождается клиническими проявлениями). Но в 10-30% приводит к развитию острого назофарингита.
Еще реже с помощью гиалуронидазы проникает через слизистый барьер в кровь, этому способствуют охлаждение, психическая травма, ОРВИ.
Преодолев гематоэнцефалический барьер, он локализуется в мягких мозговых оболочках, вызывая развитие серозного (1-е сутки), а затем гнойного менингита. В зависимости от состояния иммунной системы, может развиться сепсис. Сепсис может быть осложнением гнойного лептоменингита.
Схема патогенеза
|
Менингококки с вдыхаемым воздухом попадают на слизистую носоглотки
|
|
|
|
|
|
Б ессимптомное, «здоровое» носительство
|
| |
Достарыңызбен бөлісу: |
