Программа «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребление алкоголя и табака на 2013-2015 годы»

приказом Министерства здравоохранения

Республики Алтай

от 08.11.2013 № 260
Ведомственная целевая программа

«Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребление алкоголя и табака на 2013-2015 годы»
ПАСПОРТ

ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы функционирования	Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака на 2013-2015 годы» (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы функционирования	Цель Программы: Формирование здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний и вредных привычек. Задача 1. Повышение эффективности профилактических мероприятий в системе здравоохранения Республики Алтай с целью снижения распространенности наиболее значимых факторов риска неинфекционных заболеваний (далее – ФР НИЗ). Задача 2. Проведение информационной компании по повышению уровня знаний населения о здоровом образе жизни через средства массовой информации и организация просветительской деятельности в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, по профилактике НИЗ и вредных привычек
Целевые показатели ведомственной целевой программы функционирования	Показатели цели: 1. Охват населения Республики Алтай профилактическими мероприятиями по предупреждению НИЗ и пропаганде здорового образа жизни, %; 2. Доля потребителей, удовлетворенных качеством и доступностью профилактических услуг медицинских организаций от численности населения республики, %. Показатели задачи 1: 1. Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения, %; 2. Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв.м), %. Показатели задачи 2: 1. Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь), литров на душу населения в год; 2. Распространенность потребления табака среди взрослого населения, %; 3. Распространенность потребления табака среди детей и подростков, %
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	1. Совершенствование системы медицинской профилактики в Республике Алтай с целью снижения факторов риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы. 2. Укрепление материально-технической базы существующих Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, с целью воздействия на индивидуальном и групповом уровнях на категорию граждан с низкой физической активностью. 3. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью широкой информированности населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака. 4. Внедрение разработанных унифицированных требований сбалансированного, диетического (лечебного и профилактического) питания и стандартизация среднесуточных наборов продуктов, семидневного меню в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, образовательных организациях, организациях общественного питания Республики Алтай, а также повышение уровня образования населения в вопросах здорового питания
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Общий объем финансирования, необходимый для реализации основных мероприятий целевой программы составляет 11 361,2 тыс. рублей, в том числе из республиканского бюджета Республики Алтай 105,8 тыс. рублей, федерального бюджета — 11 255,4 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год * – 105,8 тыс. рублей; 2014 год – 0,0 тыс. рублей; 2015 год – 0,0 тыс. рублей. Предполагаемые средства федерального бюджета (справочно) составят 11 255,4 тыс. рублей на 2014 год. * Средства в рамках реализации РЦП «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака на 2013-2016 годы».
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	В результате реализации Программы при выполнении всех мероприятий следует ожидать: увеличение охвата населения Республики Алтай профилактическими мероприятиями по предупреждению НИЗ и пропаганде здорового образа жизни, с 30% в 2013 году до 60% в 2015 году; увеличение доли потребителей, удовлетворенных качеством и доступностью профилактических услуг медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, от численности населения республики, с 30% 2013 году до 50% в 2015 году; снижение распространенности повышенного артериального давления среди взрослого населения, от 20,0% 2013 году до 14,0% в 2015 году; снижение распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м), с 18,0% 2013 году до 12,0 % в 2015 году; снижение потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) с 6,8 литров на душу населения в год в 2013 году до 6,2 литров на душу населения в год в 2015 году; снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения с 65% 2013 году до 55% в 2015 году; снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков с 16% 2013 году до 12% в 2015 году.

1. Характеристика проблемы
Важнейшую роль в улучшении здоровья населения Республики Алтай, увеличении продолжительности жизни, а также в экономии финансовых и материальных ресурсов на здравоохранение играет формирование единой профилактической среды, основными компонентами которой являются формирование здорового образа жизни и проведение широкомасштабных профилактических мероприятий.

Профилактика факторов риска заболеваний, раннее выявление и предупреждение заболеваний будет способствовать улучшению состояния здоровья населения, что позволит предупреждать заболевания на ранней стадии, снижать уровень хронических заболеваний, возможного оперативного вмешательства и его последствий, что в конечном итоге должно привести к более рациональному использованию финансовых ресурсов и их экономии, которая может быть направлена на другие цели здравоохранения Республики Алтай.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. В России эти заболевания являются основной причиной смертности и заболеваемости населения. Если в 1939 году в общей структуре причин смертности они составляли лишь 11%, то в 1980 – свыше 50%, 2000 – свыше 60%. Заболевания сердечно-сосудистой системы многочисленны. Одни из них являются болезнями преимущественно сердца, другие – главным образом артерий (атеросклероз) или вен, третьи поражают сердечно-сосудистые системы в целом (гипертоническая болезнь). Причиной возникновения сердечно-сосудистой системы являются факторы риска. Факторы риска представляют собой индивидуальные особенности, оказывающие влияние на вероятность развития в будущем заболевания у конкретного человека. Согласно исследованиям ВОЗ, значительно повышают риск внезапной смерти три основных фактора: гипертония, гиперхолестеринемия и курение. Так же основными факторами риска возникновения болезней сердца и инсульта (более 80% случаев) считаются нездоровое и несбалансированное питание, физическая инертность. Существует также множество основополагающих причин, оказывающих непосредственное влияние на формирование хронических болезней - глобализация, урбанизация, старение населения, а также нищета и стресс.

В Республике Алтай в структуре общей заболеваемости болезни органов сердечно-сосудистой системы занимает лидирующее положение:

1. Болезни системы кровообращения (350,1 на 1000 взрослого населения);

2. Болезни глаза и его придаточного аппарата (178,7);

3. Болезни органов дыхания (171,1);

4. Болезни мочеполовой системы (141,5);

5. Болезни костно-мышечной системы (115,4).

По статистическим данным Центра здоровья для взрослого населения в структуре выявленной патологии на первом месте отмечена патология сердечно-сосудистой системы (32 %), на втором месте – патология костно-мышечной системы (29 %), на третьем месте – патология пищеварительного тракта (23 %), на четвертом месте – патология дыхательной системы (13 %).

По факторам риска на первом месте стоит - повышенное кровяное давление (35,5%), на втором месте - избыточная масса тела (23%), на третьем месте - повышенное содержание холестерина в крови (12,5%); на четвертом месте - курение (17,1%) и алкоголь (11,9%). Все, обследованные с выявленной патологией и факторами риска направлены в медицинские организации на дообследование к врачам специалистам амбулаторно-поликлинических медицинских организаций. Важным фактором развития сердечно-сосудистых заболеваний является диабет, который также способен провоцировать развитие этих болезней.

В 2012 году Центрами здоровья проведены выездные скрининг – обследования:

Детский Центр здоровья БУЗ РА «Республиканская детская больница» проводила выездное обследование в стационарные детские оздоровительные лагеря Республики Алтай. Осмотрено 295 детей, у 80% детей выявлено факторы риска заболеваний желудочно-кишечного тракта, 8% - факторы риска заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний, 7 % - факторы риска заболеваний эндокринной системы, 5% - факторы риска заболеваний костно-мышечной системы.

Центр здоровья для взрослого населения БУЗ РА «Врачебно-физкультурный диспансер» проводил выездное обследование население по селам Усть-Канского, Шебалинского, Кош-Агачского, Майминского, Улаганского, Чемальского, Онгудайского районов.

Всего осмотрено 3 780 человек, из них: здоровых – 945 (25%) человек, с факторами риска – 2 835 (75%) человек.

В ходе обследования были выявлены факторы риска, такие как:

артериальная гипертензия – у 1457 пациентов (51,4%);

дислипидемия – у 809 пациентов (28,5%);

глюкоземия – 828 пациентов (29,2%);

ожирение – 572 пациентов (20,2%);

курение – 1708 пациентов (60,2%).

Кроме этого почти у 10 % обследованных (375 пациентов) наблюдалось увеличение щитовидной железы.

На дообследование в различные медицинские организации Республики Алтай направлено 2835 человек, из них в ЦРБ по месту жительства – 2258 человек, в поликлиническое отделение Республиканской больницы – 577 человек.

Вывод: необходимо улучшить реализацию комплекса мер, направленных на доступность и удовлетворенность населения профилактическими услугами государственных медицинских организаций республики, совершенствовать систему медицинской профилактики: Центры здоровья, кабинеты медицинской профилактики.

Курение и алкоголь является одним из важнейших факторов, определяющим возникновение неинфекционных заболеваний у взрослого населения. Установлена статистически достоверная связь между курением, алкоголем и ранним возникновением таких социально значимых заболеваний, как гипертония, инфаркт миокарда, инсульт, облитерирующие заболевания периферических сосудов конечностей, рак и хронические легочные и печеночные заболевания.

Курение снижает общую трудоспособность, способствует инвалидизации и смертности от неинфекционных заболеваний.

Особенно неблагоприятно курение в молодом возрасте. Оно истощает центральную нервную систему, ухудшает интеллектуальную деятельность и способность учиться, обостряет неврозы. С позиций наркологии опасность курения состоит в том, что для детей среднего школьного возраста оно является первым опытом приобщения к употреблению психоактивных веществ, зависимость от курения развивается быстрее, чем от алкоголя, после него дети достоверно чаще, чем некурящие, переходят к употреблению алкоголя, наркотических средств и токсических веществ.

У беременных женщин курение вызывает хроническую гипоксию плода, нарушает его физическое развитие, а главное – ведет к возникновению у плода психических расстройств (энцефалопатии) и далее – к нарушению развития личности ребенка.

Распространенность курения в России катастрофически высока. Среди взрослого населения, по разным исследованиям, она составляет у мужчин от 45% до 65%, а у женщин – 22%, причем доля курящих женщин растет. Высокий показатель потребления табака в Республике Алтай, распространенность потребления табака среди взрослого населения составила 65%, среди детей и подростков 16%. Курильщики обращаются за наркологической помощью недостаточно. За 2010-2011 года число обратившихся в наркологическую службу за помощью от курения составило лишь 26 человек. Из них закончили полностью курс лечения 4 подростка.

По данным Министерства экономического развития и инвестиций Республики Алтай потребление алкогольных напитков и пива на душу населения в Республике Алтай за 2012 год в абсолютном алкоголе составило 6,9 литра от продаж или 101,1% к аналогичному периоду прошлого года (по СФО – 8,2 литра от продаж или 102,9%). В настоящее время ужесточаются требования к производителям и оптовикам алкогольной продукции, что существенно повлияло на количественный состав предприятий производящих и реализующих алкогольную продукцию на территории Республики Алтай. Прекращено производство алкогольной продукции ОАО «Совхоз-завод «Подгорный»», ООО «Империал», уменьшилось количество предприятий по оптовой продаже алкогольной продукции в 2 раза (2012 году – 2 предприятия, 2011 году – 4 предприятия).

В результате принимаемых мер в 2012 году на территории республики наблюдается уменьшение количества алкогольных отравлений на 25% (с 120,0‰ в 2011 году до 90,0‰ в 2012 году), в том числе с летальным исходом на 3,1% (с 65,0‰ в 2011 году до 63,0‰ в 2012 году).

Вывод: необходима активизация информационной кампании, направленной на мотивацию у населения отказа от курения и алкоголя, обращения за помощью, активизация работы наркологических диспансеров по данному вопросу в части взаимодействия с первичным звеном.

Питание. Роль алиментарного фактора в развитии хронических болезней и смертности от них известна. Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем от 3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет при выраженном ожирении. Практически в двух случаях из трех смерть человека наступает от заболевания, связанного с нарушением жирового обмена и ожирением. Установлено, что если бы человечеству удалось решить проблему ожирения, средняя продолжительность жизни увеличилась бы на 4 года. Для сравнения, если бы была решена проблема злокачественных опухолей, средняя продолжительность жизни увеличилась бы только на 1 год (Ashwell M., 1994).

Считается установленным, что с увеличением частоты ожирения связан рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и инсулиннезависимым сахарным диабетом. При наличии ожирения достоверно увеличивается частота развития злокачественных опухолей некоторых локализаций. Например, у больных с ожирением значительно чаще, чем у худых, развивается рак почки.

Особенно большую угрозу ожирение представляет для детей. Избыточная масса тела является в Европейском регионе самым распространенным нарушением здоровья в детстве. В настоящее время избыточную массу тела имеют около 20% детей, и треть из них страдают ожирением. У этих детей намного выше риск развития диабета 2 типа, гипертензии и нарушений сна, а также возникновения проблем психосоциального характера. Но, наибольшую тревогу, пожалуй, вызывает то, что у них очень велика вероятность остаться тучными и во взрослом возрасте и заболеть более тяжелыми заболеваниями, в результате которых сократится продолжительность и ухудшится качество их жизни.

В Республике Алтай, по итогам 2011 года, распространенность ожирения у населения составляет 17,9 на 1000 населения, в том числе: 6,5 на 1000 у детей 0- 17лет, 11,4 на 1000 у лиц старше 18 лет.

По данным центра здоровья для взрослого населения из числа обратившихся взрослых граждан Республики Алтай до 70% имеют избыточную массу тела.

Питание большинства взрослого населения Российской Федерации, в том числе и в Республике Алтай не соответствует принципам здорового питания из-за потребления пищевых продуктов, содержащих большое количество жира животного происхождения и простых углеводов, недостатка в рационе овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, что приводит к росту избыточной массы тела и ожирению.

Вывод: необходимо разработать комплекс мероприятий, направленных на повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска, принципах здорового и диетического питания; организовать службу помощи при ожирении и диетологической коррекции факторов риска, внедрение программ профилактики и лечения, связанных с питанием, в региональную систему здравоохранения.

Физкультура и спорт. В целях привлечения населения к занятиям физической культурой и спортом на территории Республики Алтай было проведено 223 международных, всероссийских и республиканских соревнований и мероприятий. В их числе – чемпионаты России по рафтингу, дельтапланерному спорту, по дзюдо среди сельских спортсменов, чемпионаты СФО по боевому самбо, рукопашному бою, по гребному слалому, первенство и чемпионаты Республики Алтай по 22 видам спорта.

Проводятся ежегодно всероссийская массовая лыжная гонка «Лыжня России», спартакиады ветеранов спорта, всероссийские массовые соревнования по спортивному ориентированию «Российский Азимут», студенческие соревнования среди средних учебных заведений и ВУЗа, всероссийский день бега «Кросс нации», «Веселые горки» и «Фактор высота» на призы телерадиокомпании «Горный Алтай», спартакиада руководителей на призы Правительства Республики Алтай, соревнования по видам спорта для лиц с ограниченными возможностями. В числе массовых мероприятий - XV республиканский спортивный фестиваль детских секций по месту жительства, региональный этап общероссийской пропагандистской акции «Займись спортом! Стань первым!», всероссийские летние сельские спортивные игры, спартакиады трудовых коллективов Республики Алтай, спортивные соревнования народных праздников «Наурыз», «Чага-Байрам», «Масленица», межрегиональный праздник алтайского народа «Эль-Ойын» - 2012», спартакиада медицинских работников Республики Алтай и другие.

В Республике Алтай активное развитие получило строительство физкультурно-оздоровительных комплексов (далее – ФОК). В настоящее время на территории области работают более 10 ФОКов.

Организована работа ФОКов в рамках летних оздоровительных кампаний. За летний период 2012 года на базах пяти ФОКов свой летний отдых провели около 15 тысяч детей и подростков. Более четырех тысяч детей посещали ФОКи в рамках лагерей с дневным пребыванием и более 20 тысяч детей из пришкольных лагерей занимались физической культурой и спортом на площадках ФОКов.

В 2011 – 2012 году проведено торжественное открытие физкультурно-оздоровительных комплексов «Алып», «СОШ № 9» в г. Горно-Алтайске, в районных центрах - с.Майма, с. Шебалино и с. Онгудай.

В целях формирования здорового образа жизни населения Республики Алтай в 2012 - 2014 году продолжено дальнейшее развитие инфраструктуры в рамках реализации РЦП «Развитие социальной и инженерной инфраструктуры как основы повышения качества жизни населения Республики Алтай на 2012-2014 годы» по отрасли «Спорт». В рамках названной РЦП начато строительство ФОКов, как стадион «Спартак» и «Ледовый дворец» г. Горно-Алтайск.

Несмотря на проводимую работу, только около 10% жителей Республики Алтай регулярно занимаются физкультурой и спортом, нерегулярно более 40%.

Вывод: необходимо увеличить организацию по созданию групп здоровья и условий проведения занятий с группами здоровья в учреждениях здравоохранения, продолжить реализацию комплекса мер, направленных на доступность инфраструктуры для занятий спортом, на повышение информированности различных групп населения о необходимости увеличения физической активности.

Как указывалось выше, на территории Республики Алтай реализуется комплекс мер, направленных на улучшение демографической ситуации, формирование здорового образа жизни населения.

Однако увеличение показателей демографического развития, таких как младенческая смертность, заболеваемость свидетельствуют о недостаточности мер по пропаганде, выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний на ранних стадиях их развития для профилактики развития, прогрессирования и преждевременной смерти.

Не достаточно созданы условия, побуждающие людей бережно относиться к собственному здоровью и здоровью своих детей.

Все выше перечисленное свидетельствует о низкой информированности населения по вопросам поведенческих факторов риска, условиях самосохранения, создание условий по информированию и населения. Поэтому основной задачей, в рамках решения которой возможно снизить удельный вес детей и подростков, употребляющих наркотические и психоактивные вещества, а также курящих, является информирование детей и подростков о поведенческих факторах риска, о возможных здоровьесберегающих технологиях.

В настоящее время информационная работа с населением проводится, в основном, доступными и малозатратными методами в форме лекций, семинаров, конференций, вечеров вопросов и ответов, "круглых столов". Все более популярными становятся такие формы работы как акции, кампании, пропагандистско-оздоровительные мероприятия, приуроченные, в основном, к Всемирным и Международным дням, связанным с охраной здоровья. В 2012 году было проведено 235 массовых мероприятий по пропаганде здорового образа жизни и число участвующих в них составило 45165 человек (30% от общей численности населения Республики Алтай). Проведение этих акций и пропагандистско-оздоровительных мероприятий осуществляется в активном взаимодействии студентов средних и высших учебных заведений и учащихся школ, городским отделом молодежи, республиканской библиотекой, общественных организаций, что доказало их актуальность именно у молодежи и подростков.

В связи с актуальностью и сложностью указанных проблем решать их необходимо программным методом. В рамках реализации мероприятий разработанной Программы планируется продолжить профилактическую работу среди населения, увеличив охват указанного выше контингента до 60% в государственной программе Республике Алтай «Развитие здравоохранение» на 2013-2018 годы подпрограмме «Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения».
2. Цель, задачи, сроки реализации Программы
Целью Программы является формирование здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний и вредных привычек.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

повышение эффективности профилактических мероприятий в системе здравоохранения Республики Алтай с целью снижение распространенности наиболее значимых ФР НИЗ;

информационная компания по повышению уровня знаний населения о здоровом образе жизни через средства массовой информации и организация просветительской деятельности медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Алтай (далее – медицинские организации) по профилактике НИЗ и вредных привычек.

Сроки реализации Программы 2013-2015 годы.
3. Ожидаемые результаты реализации Программы
В результате реализации Программы при выполнении всех мероприятий следует ожидать:

увеличение охвата населения Республики Алтай профилактическими мероприятиями по предупреждению НИЗ и пропаганде здорового образа жизни, с 30% в 2013 году до 60% в 2015 году;

увеличение доли потребителей, удовлетворенных качеством и доступностью профилактических услуг медицинских организаций Республики Алтай от численности населения республики, с 30% 2013 году до 50% в 2015 году;

снижение распространенности повышенного артериального давления среди взрослого населения, от 20,0% 2013 году до 14,0% в 2015 году;

снижение распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м), с 18,0% 2013 году до 12,0 % в 2015 году;

снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) с 6,8 литров на душу населения в год в 2013 году до 6,2 литров на душу населения в год в 2015 году;

снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения с 65% 2013 году до 55% в 2015 году;

снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков с 16% 2013 году до 12% в 2015 году.

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы приведены в Приложении № 1 к Программе.

При мониторинге статистических данных ведомства и сведений Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республики Алтай расчет вышеуказанных показателей производится от всей численности населения Республики Алтай. Так же некоторые показатели определяются по результатам опроса и методикой расчета по формуле: ЛБК = РБК/ОР х 100, где ЛБК - удельный вес лиц, бросивших курить; РБК – количество ОР - общее число опрошенных респондентов.

Для достижения целевых показателей Программы необходимо проведение следующих мероприятий:

1. Совершенствование системы медицинской профилактики в Республике Алтай с целью снижения факторов риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

2. Укрепление материально-технической базы существующих Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе медицинских организаций Республики Алтай, с целью воздействия на индивидуальном и групповом уровнях на категорию граждан с низкой физической активностью.

3. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью широкой информированности населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

4. Внедрение разработанных унифицированных требований сбалансированного, диетического (лечебного и профилактического) питания и стандартизация среднесуточных наборов продуктов, семидневного меню в медицинских организациях, образовательных организациях, организациях общественного питания Республики Алтай, а также повышение уровня образования населения в вопросах здорового питания.

Перечень мероприятий Программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий приведены в Приложении №2 к Программе.

При мониторинге статистических данных ведомства расчет показателей мероприятий производится от всей численности населения Республики Алтай.

Важным условием успешной реализации программы является компонент управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей программы. На минимизацию рисков невыполнения мероприятий программы в связи с возникшими техническими и организационными сложностями нацелен мониторинг. Административный риск, связанный с неверными действиями и суждениями людей, непосредственно задействованных в реализации программы, защищен закреплением персональной ответственности исполнителей мероприятий программы.

Эндогенные риски- риски внутренней среды:

Важным экономическим и финансовым риском является возможное уменьшение объема средств федерального бюджета и республиканского бюджета Республики Алтай, направляемых на реализацию мероприятий программы, в связи с экономической ситуацией, оптимизацией расходов при формировании соответствующих бюджетов. Гарантией исполнения мероприятий программы является бюджетная обеспеченность основных мероприятий программы.

Риск обеспечения финансирования Программы возникает в результате значительной продолжительности Программы. При этом, учитывая сложившуюся систему трехлетнего бюджетного планирования и наличие значительных финансовых резервов государства, риск сбоев в реализации программы в результате недофинансирования можно считать минимальным.

В данном случае можно дать следующую качественную оценку данного риска - риск низкий.

Риск возникновения обстоятельств непреодолимой силы, таких как масштабные природные и техногенные катастрофы, войны (вооруженные конфликты). Качественная оценка данного риска – риск низкий.

Остальные виды рисков связаны со спецификой целей и задач программы, и меры по их минимизации будут предприниматься в ходе оперативного управления. Финансирование мероприятий программы в очередном финансовом году будет осуществляться с учетом результатов мониторинга и оценки эффективности реализации программы в отчетный период.

Реализация ведомственной целевой программы «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака на 2013-2015 годы» внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме «Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения» государственной программы Республики Алтай «Развитие здравоохранение» к 2015 году, это:

увеличить удельный вес лиц, бросивших курить до 45% на 10 тыс. населения;

снизить смертность от алкогольных отравлений до 29,9 на 100 тыс. населения.
6. Ресурсное обеспечение Программы
Общий объем финансирования, необходимый для реализации основных мероприятий целевой программы составляет 11 361,2 тыс. рублей, в том числе из республиканского бюджета Республики Алтай — 105,8 тыс. рублей, федерального бюджета - 11 255,4 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год * – 105,8 тыс. рублей;

2014 год – 0,0 тыс. рублей;

2015 год – 0,0 тыс. рублей.

Предполагаемые средства федерального бюджета (справочно) составят 11 255,4 тыс. рублей на 2014 год.

* Средства в рамках реализации РЦП «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака на 2013-2016 годы».

Оценка потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию Программы приведена в Приложении № 3 к Программе.
7. Управление реализацией Программы
Ответственным исполнителем Программы является Министерство здравоохранения Республики Алтай (далее - Министерство).

Министерство в процессе реализации Программы:

разрабатывает в пределах своих полномочий нормативные и правовые акты, необходимые для реализации Программы;

осуществляет контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделенных на реализацию Программы, своевременным выполнением в полном объеме основных мероприятий Программы;

осуществляет контроль за использованием средств республиканского бюджета, выделенных на реализацию Программы, в пределах установленной компетенции.

Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы и предварительных результатов выполнения мероприятий Программы, уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования.

При необходимости заказчик Программы в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации Программы.

Заместители министра здравоохранения Республики Алтай, в соответствии с распределением обязанностей, осуществляют контроль за реализацией мероприятий Программы и подготавливают доклад о результатах и основных направлениях деятельности в рамках реализации данной Программы.

Отчеты о выполнении Программы, включая меры по повышению эффективности ее реализации, представляются в составе докладов о результатах и основных направлениях деятельности:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

за отчетный год в срок до 15 апреля года, следующего за отчетным годом, Министерству экономического развития и инвестиций Республики Алтай и в срок до 1 июля года, следующего за отчетным годом, в Министерство финансов Республики Алтай.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к ведомственной целевой программе

Министерства здравоохранения Республики Алтай

«Формирование здорового образа жизни у

населения Республики Алтай включая

сокращение потребления алкоголя и табака на

2013-2015 годы»

ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к ведомственной целевой программе

Министерства здравоохранения Республики Алтай

«Формирование здорового образа жизни у

населения Республики Алтай включая

сокращение потребления алкоголя и табака на

2013-2015 годы»

ПЕРЕЧЕНЬ

мероприятий ведомственной целевой программы

«Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака

на 2013-2015 годы» и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий

№ п/п	Наименование задач, программных мероприятий, источники финансирования ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. рублей				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
									2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Повышение эффективности профилактических мероприятий в системе здравоохранения Республики Алтай с целью снижение распространенности наиболее значимых ФР НИЗ
1.1.	Совершенствование системы медицинской профилактики в Республике Алтай с целью снижения факторов риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы	25,8	0,0	0,00	25,8	Министерство здравоохранения Республики Алтай, Центр медицинской профилактики, отделения/кабинеты медицинской профилактики, Центры здоровья	Распространенность низкой физической активности среди взрослого населения	%	60	55	50
							Распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения	%	34,1	33,5	32,2

	Укрепление материально-технической базы существующих Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе учреждений здравоохранения Республики Алтай, с целью воздействия на индивидуальном и групповом уровнях на категорию граждан с низкой физической активностью Федеральный бюджет		11 255,4 (справочно)		11 255,4 (справочно)	Министерство здравоохранения Республики Алтай	Наличие центра/отделений медицинской профилактики, соответствующих по структуре, штатам и кадрам нормативным документам Количество государственных медицинских организаций в Республике Алтай, имеющих кабинеты медицинской профилактики	Ед. Ед.		1 15	2 16		3 17
	Республиканский бюджет Республики Алтай	25,8		0,0	25,8
2.	Задача 2. Информационная компания по повышению уровня знаний населения о здоровом образе жизни через средства массовой информации и организация просветительской деятельности медицинскими организациями по профилактике НИЗ и вредных привычек
2.1.	3. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью широкой информированности населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.	80,0	0,0	0,0	80,0	Министерство здравоохранения Республики Алтай, Центр медицинской профилактики, отделения/кабинеты медицинской профилактики, Центры здоровья	Количество мероприятий по повышению уровня знаний о здоровом образе через СМИ	Ед.	218			220		225
							Количество пропагандистских материалов по формированию здорового образа жизни для населения	Ед.	113 (тираж 12100)			115 (тираж 12200)		120 (тираж 12300)
2.2.	Внедрение разработанных унифицированных требований сбалансированного, диетического (лечебного и профилактического) питания и стандартизация среднесуточных наборов продуктов, семидневного меню в медицинских организациях, организациях образования, общественного питания Республики Алтай, а также повышение уровня образования населения в вопросах здорового питания					Министерство здравоохранения Республики Алтай, АУ РА «Центр лечебного питания»	Распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения	%	53,3			52,5		50,9
							Распространённость недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения	%	77,7			76,1		74,6
	Итого: в т.ч.	105,8*	11255,4	0	11360,4
	Республиканский бюджет Республики Алтай*	105,8*	0,0	0,0	105,0
	Федеральный бюджет	0,0	11 255,4 (справочно)	0,0	11 255,4 (справочно)

* Средства в рамках реализации РЦП «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака на 2013-2016 годы».

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

к ведомственной целевой программе

Министерства здравоохранения Республики Алтай

«Формирование здорового образа жизни у

населения Республики Алтай включая

сокращение потребления алкоголя и табака на

2013-2015 годы»

ОЦЕНКА

потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию

ведомственной целевой программы функционирования

«Формирование здорового образа жизни у населения Республики Алтай, включая сокращение потребления алкоголя и табака

на 2013-2015 годы

№ п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
		2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Повышение эффективности профилактических мероприятий в системе здравоохранения Республики Алтай с целью снижение распространенности наиболее значимых ФР НИЗ
1.1.	Совершенствование системы медицинской профилактики в Республике Алтай с целью снижения факторов риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы	100	100	100
1.2.	Укрепление материально-технической базы существующих Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе учреждений здравоохранения Республики Алтай, с целью воздействия на индивидуальном и групповом уровнях на категорию граждан с низкой физической активностью	500	500	500
2.	Задача 2. Информационная компания по повышению уровня знаний населения о здоровом образе жизни через средства массовой информации и организация просветительской деятельности медицинскими организациями по профилактике НИЗ и вредных привычек
2.1.	Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью широкой информированности населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака	100	100	100
2.2.	Внедрение разработанных унифицированных требований сбалансированного, диетического (лечебного и профилактического) питания и стандартизация среднесуточных наборов продуктов, семидневного меню в учреждениях здравоохранения, образования, общественного питания Республики Алтай, а также повышение уровня образования населения в вопросах здорового питания	100	100	100

жүктеу/скачать 367.72 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: