Салымшының (алушының) жинақталған зейнетақы қаражатын зейнетақы жинақтаушы қорына аудару туралы

(жөнелтуші қордың толық немесе қысқартылған атауы)

Мен, салымшы (алушы)

Тегі _________________________________________________________________________________________________________________

Аты _________________________________________________________________________________________________________________

Әкесінің аты (болған жағдайда) _________________________________________________________________________________

Туған күні ______________________________________________

Нөмірі/ ____________________ Берілді __________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________

(кім берген)

Әлеуметтiк жеке код (ӘЖК) № ______________________________________________________________________

Салық төлеушiнiң тiркеу нөмірі (СТН) ______________________________________________________________________
Менің төмендегілер есебінен қалыптасқан (қажеттісін сызу керек)

Міндетті зейнетақы жарналарын - Орталыққа кейін аудару үшін алушы қорға;

Ерікті, ерікті кәсіби зейнетақы жарналарын _____________________________________________________________________________________________________________________________

(алушы қордың толық немесе қысқаша атауы)

аударуды сұраймын.

Мен осы өтінішке қол қойған сәтте:

1) уәкілетті орган бекіткен жинақтаушы зейнетақы қорларына жинақталған зейнетақы қаражатын аудару туралы қолданыстағы ережемен таныстым;

2) мен ______________________________________________________________________________________________________________________________

(жөнелтуші қордың толық немесе қыскаша атаүы)
зейнетақымен қамтамасыз ету туралы __________________ жылғы №_________________ жасалған шартымның қолданысы зейнетақы қаражатымды аудару туралы өтінішімді жөнелтуші қор алған күннен бастап, отыз жұмыс күні өткеннен кейін жинақталған зейнетақы қаражатымды қайтармаған жағдайда тоқтатылатындығы, осыған байланысты менің жеке зейнетақы шотым жабылатындығы жайында хабардармын.
Салымшының (алушының) қолы: ___________________________________________
Өтініш жасаған күн _________________ ___________

(санмен күні, айы, жылы)

Өтініш жөнелтуші қорда қабылданды __________________________

Өтініш қабылдаған адамның тегі, инициалдары және лауазымы ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________

Жөнелтуші қорда тіркелген _________________________ Кіріс нөмірі _______________

2. Барлық жолдар міндетті түрде толтырылуы тиіс



АНЫҚТАМА

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

жинақтаушы зейнетақы қорына жинақталған зейнетақы қаражатын аударуға өтініш қабылданғанын растайды

(алушы қордың толық немесе қысқартылған атауы)

салымшы/алушы ____________________________________________________________________________________________________________

(ТАӘ, туған күні)

Өтінішті қабылдаушы__________________________________________________________________________________________________________

(өтінішті қабылдаған адамның тегі, инициалдары, лауазымы)