Тема занятия №6:
Химиотерапевтические срредства. Антибиотики.
Тема включает в себя 6 экзаменационнных вопросов:
Антибиотики группы пенициллинов. Антибиотики группы цефалоспоринов. Антибиотики группы карбапенемов и монобактамов. Антибиотики группы аминогликозидов. Антибиотики группы макролидов и линкосамидов. Антибиотики группы тетрациклинов.
===================================================
Препараты, идущие на экзамен:
1. Бензилпенициллин (Пенициллина G натриевая соль) - Антибиотик. Бета-лактам. Природный антибиотик группы пенициллинов.
2. Бензатина бензилпенициллин+Бензилпенициллина прокаин (Бициллин-5) - Антибиотик. Бета-лактам. Пролонгированный комбинированный антибиотик группы пенициллинов.
3. Оксациллин+Ампициллин (Ампиокс) - Антибиотик. Бета-лактам. Комбинированный антибиотик группы пенициллинов.
4. * Амоксициллин+Клавулановая кислота (Аугментин, Флемоксин Солютаб) - Антибиотик. Бета-лактам. Комбинированный препарат аминопенициллинов. Таблетки по 0,25+0,125. Порошок для раствора для инъекций по 1,0+0,2 и 0,5+0,1.
5. Цефалексин - Антибиотик. Бета-лактам. Цефалоспорин I поколения.
6. Цефуроксим (Аксетин) - Антибиотик. Бета-лактам. Цефалоспорин II поколения.
7. Цефтазидим (Фортум) - Антибиотик. Бета-лактам. Цефалоспорин III поколения.
8. Цефпиром - Антибиотик. Бета-лактам. Цефалоспорин IV поколения.
9. * Меропенем - Антибиотик. Бета-лактам. Карбапенем. Порошок для раствора для инъекций по 0,5 и 1,0.
10. Линкомицин - Антибиотик. Природный линкосамид.
11. Эритромицин - Антибиотик. Природный 14-членный макролид.
12. Кларитромицин - Антибиотик. Полусинтетический 14-членный макролид.
13. * Азитромицин - Антибиотик. Синтетический 15-членный макролид. Таблетки и капсулы по 0,125, 0,25 и 0,5.
14. Гентамицин - Антибиотик. Аминогликозид II поколения.
15. Тетрациклин - Антибиотик. Природный тетрациклин.
16. Доксициклин (Юнидокс Солютаб) - Антибиотик. Полусинтетический тетрациклин.
===================================================
ОПРЕДЕЛЕНИЕ:
Антибактериальные химиотерапевтические средства (антибиотики) – это лекарственные средства биологического происхождения, избирательно угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов.
В последнее время с целью улучшения свойств природных антибиотиков (повышение устойчивости к бета-лактамазам, кислой среде желудка, расширение спектра противомикробной активности) получены полусинтетические модификации природных антибиотиков.
===================================================
Классификация (по химической структуре):
I. b-лактамные антибиотики:
1. Пенициллины:
A. Природные: Бензилпенициллин (пенициллин - натриевая и калиевая соли), Бензилпенициллин прокаин, Бензатин бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин.
Б. Полусинтетические:
а) Изоксазолилпенициллины (антистафилококковые) – Оксациллин.
б) Аминопенициллины - Ампициллин, Амоксициллин.
в) Карбоксипенициллины (антисинегнойные) - Карбенициллин, Тикарциллин.
г) Уреидопенициллины - Азлоциллин, Пиперациллин.
д) Ингибиторозащищенные - Амоксициллин/Клавуланат, Ампициллин/Сульбактам.
2. Цефалоспорины:
I поколение: парентеральные – Цефазолин, пероральные – Цефалексин, Цефадроксил.
II поколение: парентеральные – Цефуроксим, пероральные - Цефуроксим аксетил, Цефаклор.
III поколение: парентеральные – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, пероральные – Цефиксим, Цефтибутен.
IV поколение: парентеральные - Цефепим, Цефпиром.
3. Карбапенемы – Имипенем (Тиенам), Меропенем (Меронем, Сайронем), Дорипенем, Эртапенем.
4. Монобактамы (моноциклические b-лактамы) – Азтреонам.
II. Группа аминогликозидов:
I поколение - Стрептомицин, Неомицин, Канамицин.
II поколение - Гентамицин, Тобрамицин, Нетилмицин.
III поколение – Амикацин.
Группа аминоциклитолов (структурно сходны с аминогликозидами): природные - Спектиномицин.
III. Группа макролидов:
14-членные: природные - Эритромицин, полусинтетические - Кларитромицин, Рокситромицин.
15-членные (азалиды): полусинтетические – Азитромицин.
16-членные: природные - Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин, полусинтетические - Мидекамицина ацетат.
IV. Линкосамиды: природные – Линкомицин, полусинтетические – Клиндамицин.
V. Тетрациклины: природные – Тетрациклин, полусинтетические – Доксициклин.
VI. Гликопептиды: природные – Ванкомицин, Тейкопланин.
VII. Полимиксины: парентеральные –Полимиксин В, пероральные - Полимиксин М.
VIII. Рифамицины: природные - Рифамицин SV, Рифамицин S, полусинтетические - Рифампицин, Рифабутин.
IX. Хлорамфениколы: природный - Хлорамфеникол (Левомицетин).
Достарыңызбен бөлісу: |