ТЕСТЫ ПО теме «Бронхообструктивный синдром»
Обучающие
Для студентов 5 и 6 курса
1. Из мокроты и бронхиального содержимого больных с обострением хронического бронхита наиболее часто высеваются:
-
золотистый стафилококк;
-
гемолитический стафилококк;
-
пневмококк + гемофильиая палочка;
-
микробные ассоциации из 4 микроорганизмов (стафилококк + пневмококк + гемолитический стрептококк + клебсиелла пневмонии);
е) все перечисленное.
2. Ведущий фактор, обусловливающий переход острого легочного воспаления в хроническое:
-
предшествующее вирусное поражение респираторного аппарата;
-
изменение свойств микрофлоры;
-
бронхиальная обструкция;
-
хронические воспалительные процессы верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа;
-
поздно начатое и неадекватное лечение пневмонии.
3. Важнейший критерий диагностики хронического бронхита:
-
кашель с мокротой не менее 3 месяцев в году
подряд не меньше 2 лет;
-
усиленное везикулярное (жесткое) дыхание;
-
сухие басовые и дискантовые хрипы;
-
влажные мелко- и. крупнопузырчатые хрипы;
-
исключение других заболеваний верхних ды
хательных путей и бронхолегочной системы.
4. Важнейший метод верификации хронического бронхита:
-
общеклиническое физическое (физикальное)
исследование;
-
рентгенография органов грудной клетки;
-
исследование крови на общий анализ;
d) бронхологическое исследование (бронхоскопия, щеточковая биопсия, цитологическое и бактериологическое исследование бронхиального содержимого).
5. Для дифференциальной диагностики хронического бронхита с раком легкого необходимо использовать:
-
рентгенологические (рентгенография, компьютерная томография, бронхография) методы;
-
бронхофиброскопию;
-
цитологические и гистологические методы;
-
лабораторные методы;
-
все перечисленные.
6. При гнойном хроническом бронхите наибо-
лее целесообразно антибактериальную терапию проводить путем:
-
приема антибактериальных препаратов внутрь;
-
введения их внутримышечно или внутривенно;
-
введения эндобронхиалыю с предварительным
проведением бронхоальвеолярного лаважа;
-
ингаляционно.
7. Важнейшим из нижеперечисленных дифференциально-диагностическим признаком хронического обструктивного бронхита является:
а) экспираторное диспноэ;
b)" кашель с отделением мокроты;
c) легочный звук с коробочным оттенком;
-
ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухими дискантовыми и влажными мелкопузырчатыми хрипами;
-
необратимая или малообратимая бронхиальная обструкция, в том числе после терапии.
8. Индекс Тиффно — это:
-
ОФВ,сек/ЖЕЛх100%;
-
МОД/ЖЕЛх100%;
-
ЖЕЛ/БЖЕЛх 100%.
9. Для дифференциальной диагностики катарального и гнойного бронхита наиболее информативным является:
-
общий анализ крови;
-
острофазовые показатели биохимии крови;
-
общий анализ мокроты.
10. В качестве препарата для муколитической терапии не используется:
-
бромгексии;
-
амброксол;
-
атропин;
' d) мукалтин;
е) ацетилцистеин.
11. Антибактериальная терапия хронического
бронхита проводится:
-
во всех случаях;
-
после перенесенной вирусной инфекции;
-
при обострении заболевания.
12. Глюкокортикоидпая терапия больным хроническим бронхитом:
a)не проводится;
-
проводится при обструктивных формах заболевания;
c) проводится при наличии обструкции с явлениями дыхательной недостаточности
13. Ранним функциональным признаком бронхиальной обструкции является:
-
снижение ОФВ1сек
-
уменьшение индекса Тиффно;
-
уменьшение ПОСвыд;
-
уменьшение всех перечисленных показателей.
14. Бронходилатирующий тест считают отрицательным в случае прироста OOBj или ПОСвыд на:
-
5-10%;
-
15-20%;
-
20-30%;
-
в каждом из перечисленных случаев.
15. Бронхопровокационная проба на гиперреактивность бронхов может проводиться с:
-
гистамином;
-
метахолином;
-
ацетилхолином;
-
всеми упомянутыми препаратами.
16. Основным этиологическим фактором развития хронического бронхита являются:
-
курение;
-
вирусы;
-
бактерии;
-
грибки.
17. Ведущую роль в обострении хронического бронхита играют:
-
Str. pneumoniae;
-
H. influenzae;
-
М. catarralis;
-
все вышеуказанные возбудители.
18. Основной механизм очищения дистальных
отделов бронхов:
-
кашлевой клиренс;
-
мукоцилиарный клиренс;
-
очищение воздушным потоком.
19. Диагностическими критериями хронического бронхита являются:
-
«кашлевой анамнез» не менее 2 лет по 3 меся
ца подряд;
-
отсутствие другой патологии бронхолегочно-
го аппарата, обусловливающей «кашлевой анамнез»
(бронхиальная астма, рак, туберкулез и т. д.);
-
наличие воспалительных изменений в бронхах при бронхоскопии;
-
все выше перечисленное.
20. Ингаляционные глюкокортикоиды больным бронхиальной астмой показаны при:
-
легком эпизодическом течении;
-
легком персистирующем течении;
-
течении средней тяжести;
-
в каждом из вышеперечисленных случаев.
21. Основной терапией бронхиальной астмы является:
-
бронходилатирующая;
-
противовоспалительная;
-
антибактериальная;
-
десенсибилизирующая;
-
все вышеперечисленное.
22. С целью профилактики кандидоза полости рта при использовании ингаляционных глюкокортикоидов больной должен:
-
периодически принимать противогрибковые препараты;
-
обрабатывать полость рта противогрибковыми мазями;
-
полоскать рот водой или содовым раствором после ингаляции препаратов;
-
делать профилактические перерывы в лечении этими препаратами.
24. Средняя терапевтическая суточная доза бекотида (беклометазона дипропионат) для лечения бронхиальной астмы составляет:
-
100 мкг;
-
400 мкг;
-
800 мкг.
25. Назовите препарат с минимальной системной глюкокортикоидной биодоступностью:
a) преднизолон;
b)дексаметазон;
-
бекотид {беклометазона дипропионат);
c)фликсотид (флютиказона пропионат);
-
кортизол.
26. Показания к проведению специфической ги-посенсибилизации (иммунотерапии):
-
аллергический ринит;
-
аллергический ринит с астмой;
-
атопическая астма;
-
высокая степень сенсибилизации к домашней
пыли;
-
поллиноз;
-
все вышеперечисленное.
27. Таблетизированные глюкокортикоиды принимаются по следующей схеме:
-
2/3 дозы утром +1/3 после обеда;
-
1/3 дозы утром + 2/3 после обеда;
-
3 раза в день, в равных дозах;
-
по любой из вышеперечисленных схем.
28. Ингаляционные глюкокортикоиды назначаются по следующей схеме:
-
2/3 дозы утром + 1/3 в обед;
-
1—2 — 3 раза в день в равных дозах;
-
1/3 дозы утром + 2/3 в обед;
-
по любой из вышеперечисленных схем.
29. Какой из указанных препаратов не относится к ингалируемым стероидам:
-
бекотид (беклометазона дипропионат);
-
фликсотид (флютиказона пропионат);
-
ингакорт (флунизолид);
-
дексаметазон.
30. Какой из указанных препаратов не относится к селективным бета2-агонистам:
а) вентолин (сальбутамол);
b) беротек (фенотерол);
c) астмопент (орципреналин).
31. Какой изуказанных препаратов имеет предпочтение при лечении астмы у пожилых людей:
-
вентолин (сальбутамол);
-
беротек (фенотерол);
-
астмопент (орципреналин);
-
теофиллин (аминофиллин);
-
тровентол.
32. Укажите на побочный эффект ингаляционных стероидов:
-
кандидоз полости рта;
-
недостаточность коры надпочечников;
-
остеопороз;
-
гипергликёмия.
33. Укажите на глюкокортикоид длительного действия (> 36 часов):
-
гидрокортизон;
-
преднизолон;
-
метилпреднизолон; :
-
триамцинолон;
-
дексаметазон.
-
Для купирования затянувшегося приступа удушья при бронхиальной астме необходимо:
-
увеличить дозу бета2-агоиистов;
-
увеличить дозу ингаляционных глюкокорти-
коидов;
-
ввести глюкокортикоиды внутривенно;
-
выполнить все вышеуказанные мероприятия
в указанной последовательности.
35. Препарат, не являющийся базисным в лечении бронхиальной астмы:
а) теофиллин;
-
бекотид;
-
интал;
-
тайлед.
36. Наиболее выраженный эффект от применения интала наблюдается при:
-
любой форме бронхиальной астмы легкого
эпизодического течения;
-
атопической бронхиальной астме легкого эпизодического и легкого персистирующего течения;
-
атопической бронхиальной астме независимо
от тяжести течения.
37. Тайлед (недокромил натрия) оказывает эффект при бронхиальной астме за счет:
-
дилатации бронхов;
-
ингибирования выхода медиаторов из клеток
воспаления;
-
муколитического действия;
-
антигистаминного действия.
38 Для аспириновой бронхиальной астмы харак
терны следующие признаки:
-
непереносимость аспирина;
-
вазомоторная риносииусопатия;
-
наличие приступов удушья;
-
все вышеперечисленное.
Ответы к тестам
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
с
|
е
|
е
|
d
|
e
|
с
|
e
|
a
|
c
|
c
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
21
|
c
|
c
|
d
|
a
|
d
|
a
|
d
|
b
|
d
|
c
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
b
|
c
|
b
|
d
|
f
|
a
|
b
|
d
|
c
|
e
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
|
|
|
a
|
e
|
c
|
а
|
b
|
b
|
d
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |